Атерома мошонки: причины, клинические проявления и удаление

Атерома мошонки

Врачам дерматологам нередко приходится сталкиваться с доброкачественными новообразованиями кожи половых органов.

Большинство пациентов обращаются по поводу атером мошонки.

Это опухолевидное образование, не очень склонное к озлокачествлению.

Протекает доброкачественно и значительной опасности для здоровья обычно не представляет.

Но так как может нагнаиваться и перерождаться в рак, то их все же следует пролечить.

Что такое атерома мошонки?

По своей сути, речь идет о собирательном термине.

Атеромами называют целую группу доброкачественных образований кожи:

  • Ретенционные кисты кожи или вторичные атеромы.
  • Эпидермальные.
  • Дермоидные кисты.

Ретенционные являются приобретенными атеромами и возникают при закупорке протоков сальных желез.

Эпидермальные и дермоидные называются иногда первичными атеромами.

Относятся к врожденным образованиям.

Есть данные, что они имеют наследственную природу.

На коже половых органов мужчин чаще встречаются первичные образования – эпидермальные и дермоидные кисты.

Почти в 80% случаев на мошонке находят единичное образование.

Однако встречаются случаи, когда обнаруживаются 3 и даже более атером у одного мужчины.

Большая доля пациентов, около 65%, приходится на возраст от 20 до 50 лет.

После климактерического периода, когда активность сальных желез снижается, формирование вторичных атером сокращается до 10% из общего числа обращений к врачам по поводу этих кист.

Медицинская статистика подтверждает, что на коже мошонки чаще попадаются врожденные, первичные атеромы.

Клинические проявления атеромы мошонки

При визуальном осмотре, ретенционные, эпидермальные или дермоидные кисты отличить друг от друга практически невозможно.

Они все выглядят как:

  • Располагающиеся в толще кожи узелки.
  • Диаметр от 0,4 до 4 см.
  • Безболезненные.
  • Плотные.
  • Слегка подвижные.
  • Кожа над ними не меняется.
  • С течением времени уплотняются еще больше, кальцинируются.

Практика показывает, что бессимптомные атеромы причиняют мало дискомфорта, и многие мужчины их игнорируют.

До тех пор, пока не произойдет инфицирование или озлокачествление образования.

Важно знать, что некоторый процент первичных кист способен все же трансформироваться в злокачественные опухоли мошонки.

Поэтому если уплотнение внезапно увеличилось, изменило цвет и стало походить на язву, необходимо срочно обращаться к врачам.

Нагнаивание из-за присоединения вторичной флоры встречается примерно у 45-65% вторичных кист.

Первичные же более склонны к раковому перерождению.

Диагностические мероприятия при атероме мошонки

С уверенностью распознать по внешним признакам разновидности атером невозможно.

Они отличаются друг от друга только внутренним строением:

  • Вторичные являют собой разрушенные сальные железы.
  • Внутри их находят кристаллы холестерина.
  • Стенки выстланы цилиндрическим эпителием.
  • Эпидермальные кисты изнутри выстланы эпидермисом.
  • Стенка дермоидных содержит в себе все структуры кожи – волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Разобраться, что за вид атеромы обнаружен на мошонке, можно только после ее удаления и гистологического исследования.

Исключение составляют дермоидные кисты.

В их полости встречаются волосы, косточки, хрящи.

Такое содержимое можно заметить при проведении УЗИ и заранее установить диагноз.

Поэтому ультразвук входит в перечень диагностических процедур.

Иногда требуется пункционная биопсия для исключения злокачественного процесса.

Также, поскольку единственный метод избавления от атером – хирургическое вмешательство, то перед ним может потребоваться общеклиническое обследование.

Атерома мошонки: лечебные мероприятия

Выбор тактики лечения делается после осмотра пациента.

Если мужчину ничего не беспокоит, то предлагается плановое вмешательство.

С нагноившимися кистами выжидать нельзя.

Микробы могут присоединиться при расчесывании, трении о белье или попытках самостоятельно выдавить уплотнение на коже мошонки.

  1. I. Появление боли в области ранее безболезненного образования.
  2. II. Покраснение и отечность образования, всей мошонки.
  3. III. Увеличение паховых лимфатических узлов.
  4. IV. Повышение температуры тела.
  5. V. Кожа над атеромой истончается, натянутая и блестящая.

Прокалывать самостоятельно такое образование нельзя.

В противном случае может остаться долго не заживающая язва, прорастающая вглубь тканей мошонки.

Также здесь может сформироваться очаг хронической инфекции.

Это неизбежно приводит к повреждению яичек, ослаблению потенции, необратимому бесплодию.

В подобных случаях необходимо срочно обращаться к хирургам для неотложного лечения атеромы мошонки.

Но лучше все же прийти заранее и провести плановое вмешательство.

Атерома мошонки: методика операции

Собственно, операцией называть иссечение кожной кисты мошонки – слишком серьезно.

При своевременном обращении это амбулаторная процедура, для которой требуется только местное обезболивание.

  • Аккуратно рассекается кожа над уплотнением.
  • Края разреза раздвигаются и в ранку выводится капсула кисты.
  • Поверхность капсулы обильно обрабатывается антисептиком.
  • Если атерома подвижна, то ее удаляют целиком, вылущивая с капсулой.
  • При осложненном нагноением образовании, полость приходится вскрывать, опорожнять и потом вырезать из спаявшихся с ней тканей мошонки.

В дальнейшем, при чистом процессе, оставшееся ложе кисты промывают кожным антисептиком, ушивают и накладывают на рану лейкопластырную повязку.

При небольших размерах кисты выписка возможна в тот же день.

Когда приходится удалять нагноившийся процесс, возникает необходимость в послеоперационном дренировании раны для профилактики развития свищей.

В последующем назначается антибиотикотерапия на 7-10 дней.

Читайте также:
Пассаж бария по кишечнику (толстого и тонкого): что это, как проводят, последствия, какие болезни показывает, расшифровка

Все это время пациенту приходится находиться в стационаре или ежедневно приходить на болезненные перевязки.

Поэтому разумно будет с уплотнениями на мошонке прийти к специалисту и вместе с врачом выработать оптимальную тактику поведения и лечения.

При подозрении на атерому мошонки обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Удаление жировиков на яичках в Москве цена

Мошонка – интимный орган, и когда на ней появляются какие-то уплотнения, это вызывает серьезное беспокойство. Образования на этом месте неприятны с эстетической точки зрения, вызывают вопросы у полового партнера. Сразу возникает много вопросов: что это? Откуда появляются? Опасно ли? Что делать? Куда мне обращаться? К какому специалисту? Возможно ли лечиться в домашних условиях? Попробуем ответить на эти и другие вопросы в статье.

Цена. Сколько стоит лечение?

Стоимость складывается из первичного приема и манипуляции. В цену последней включено все – анестезия, наложение швов, повязки.

Цена операции удаления атеромы на мошонке – от 3000 рублей.

При множественных очагах – скидка до 50%. На приеме врач проводит осмотр, уточняет диагноз, выясняет, противопоказания, аллергия на медикаменты, сопутствующие заболевания, осложняющие процесс лечения.

Что это? Причины появления

Чаще всего это атеромы — доброкачественные образования из сальных желез. По разным причинам (потертости, микротравмы и т. п.) происходит закупорка протока, после чего железа увеличивается в размерах, приобретая вид бело-желтого шарика. При множественных атеромах можно говорить о наследственной предрасположенности — речь идет либо о врожденной узости протоков желез, что ведет к нарушению эвакуации их содержимого и, как следствие, закупорке протока, либо о нарушении обмена секрета, что делает его более «густым».

Симптомы, диагностика

Жировик на машонке у мужчин выглядит как небольшая шишка (от 2-3 мм до 1,5 см), белого цвета с желтоватым отливом, довольно плотная, безболезненная, спаянная с кожей. Имеет капсулу. Содержимое — атероматозные массы, напоминающие измельченное сало. Шишки на яичках бывают как одиночные, так и множественные. Последнее свидетельствует о генетической предрасположенности. Диагноз ставится на основании клинической картины. В сомнительных случаях помогает УЗИ, биопсия. В анализах крови изменений нет, поэтому при диагностике данной патологии их не назначают. Если образование не типичное, и у хирурга нет 100% уверенности в диагнозе, показана консультация онколога.

Если киста воспаляется, ранее «спокойная» шишка начинает болеть, увеличивается за несколько дней, вокруг него появляется покраснение. Такое состояние требует срочного обращения к специалисту.

Это опасно?

Опасности для жизни нет. Если ничего не делать, атеромы будут создавать косметический дискомфорт, мешать (тереться о белье и т. п.). Со временем они растут, иногда воспаляются и нагнаиваются. Воспаление связано с тем, что железа сообщается с поверхностью кожи тонким протоком, через который в ее полость попадает инфекция.

Как лечить?

Единственный способ избавиться от проблемы — оперативное вмешательство. Никакие консервативные методы (таблетки, мази, компрессы и т. п.) не помогают. Народные методы и домашнее лечение также не рекомендуются — они могут вызвать нагноение и другие осложнения. В народной медицине для лечения подобных вещей используют агрессивные средства (например, чистотел) которые вызывают изъязвление и инфицирование, аллергию.

Как проходит процедура?

Вмешательство относится к малым, и выполняется амбулаторно, т. е. без госпитализации в стационар, безболезненно, занимает 7 — 10 минут.

  • Анестезия. Инсулиновым шприцем с тончайшей иглой вводим анестетик (маленький шприц и тонкая игла – залог малой болезненности).
  • Удаление. Из небольшого надреза полностью, вместе с капсулой иссекаем атерому. Изъятие капсулы важно, если ее не убрать, возможен рецидив.
  • Наложение швов. Тонкими нитями на атравматической игле накладываем 1 — 2 шва на ранку.
  • Завершение. Обрабатываем швы антисептиком и накладываем асептическую повязку.

На фото ниже – инсулиновый шприц и тонкая игла, применяемые для анестезии.

Радиоволновое удаление. Что это?

Суть метода заключается в применении радиоволны, которая позволяет бескровно разделять подкожные ткани, останавливать кровотечение из мелких сосудов, что снижает риск послеоперационных гематом.

Противопоказания. Когда нельзя оперировать?

  • Тяжелая сопутствующая патология
  • Поражения кожи в зоне иссечения(гнойничковые заболевания, экзема)
  • Аллергия на все местные анестетики
  • Тяжелые нарушения свертываемости крови
  • Декомпенсированный сахарный диабет
  • Наличие кардиостимулятора (при радиоволновом методе)

Если есть возможность устранить эти факторы (например, снизить сахар при диабете), то вмешательство проводится после коррекции.

Послеоперационный период, реабилитация

Пациент сразу идет домой, наблюдение в стационаре не требуется. Первые сутки возможны незначительные болевые ощущения, которые легко купируются обычными анальгетиками. Обезболивающие принимают по требованию, чаще всего они не нужны. Антибиотики не показаны.

Уход за ранами заключается в ежедневной обработке швов раствором бетадина (похожее на йод вещество).

Повязка накладывается только на первые сутки, в дальнейшем носить ее не надо. Через 2 – 3 дня можно мыться под душем. Пациент живет обычной жизнью, не меняя режима и привычек, половая жизнь не противопоказана. Швы снимают на 9 – 10 день, после чего наступает выздоровление.

Читайте также:
4 методы удаления дерматофибромы кожи стопы, лица: лазер, операция, препараты

Осложнения, побочные эффекты

Встречаются редко, не вызывают серьезных проблем, легко и быстро лечатся.

  • Гематомы – бывают чаще других осложнений, проходят самопроизвольно
  • Нагноение раны – очень редко, увеличивает срок заживления на несколько дней
  • Аллергические реакции на анестетики – крайне редко

Куда обратиться в Москве?

Удалить жировики на яичках – не проблема. Существует много медицинских учреждений, государственных и коммерческих клиник, которые оказывают такую услугу. Но в некоторых случаях есть определенные сложности. Например, при обращении к хирургу доктор говорит, что если атерома находится на мошонке, то проблема относится к компетенции уролога. Уролог же, наоборот, старается отправить больного к хирургу, ссылаясь на то, что это болезнь не мочеполового тракта, а кожи и ее придатков. Таким образом, круг замыкается, и не понятно, к кому в итоге ему идти. Истинная причина такого поведения врачей кроется в том, что в общем-то и хирург, и уролог в состоянии это сделать, но в силу необычности локализации не хотят заниматься не «своей» областью. В государственных поликлиниках помощь можно получить бесплатно. Но там люди сталкиваются с назначением большого количества обследований, лабораторных тестов, волокитой, очередями, равнодушием, иногда приходится ложиться в больницу.

Преимущества доктора Ельшанского Игоря Витальевича

  • Большой стаж работы – более 25 лет, кандидат медицинских наук.
  • Операция в день обращения (не нужно приезжать сначала на первичный осмотр, потом на сдачу анализов, еще по их результатам, и т.д.)
  • Возможность удалить за один раз большое количество (10 и более) атером
  • Мы не назначаем ненужных анализов и обследований, в стандартной ситуации они вообще не требуются
  • Лечение без боли – один из наших приоритетов
  • Применение маленьких разрезов, качественного шовного материала и косметических швов обеспечивают хороший эстетический результат – отсутствие грубых рубцов
  • Вежливый, доброжелательный и квалифицированный персонал, нет очередей
  • Удобная транспортная доступность, в 5 минутах ходьбы от метро

Отзывы

Николай, март 2018

Когда я заметил маленькую шишечку на яичке, то долго собирался обратиться к врачу – и шишка была небольшая, и не болела, и вообще никак не мешала. Но почувствовал, что она все же растет, долго выбирал, и наконец обратился к Игорю Витальевичу. Думал, несколько раз надо будет приходить, анализы сдавать, но был приятно удивлен. Сразу после осмотра я лег на операционный стол и врач все сделал за 10 минут, почти ничего не почувствовал, за что я очень благодарен. Всем рекомендую! Не бойтесь, Игорь Витальевич настоящий профессионал!

Сергей, июль 2019

Хочу поблагодарить доктора Ельшанского И.В за избавление от деликатной проблемы – атером на мошонке. Долго не решался, а все оказалось намного проще, чем я себе представлял. В общей сложности врач удалил мне 7 жировиков минут за 45. Цена тоже приемлемая. Спасибо, Игорь Витальевич!

Лечение атеромы в паху

Вообще, конечно, атерома половых органов — это не самое страшное, что может появиться в паху, но кто ж будет рад новообразованию в столь деликатных местах? К счастью, сегодня атерому можно довольно легко и быстро удалить с причинных мест. В этой статье мы расскажем, почему может появиться атерома в паху у женщин и мужчин, и какой способ сегодня наиболее оптимальный для лечения атеромы.

Итак, атерома — это опухолевидное кожное новообразование, которое появляется из-за закупорки сальных протоков. Такая закупорка способствует накоплению сального секрета, который в последствии смешивается с отмершими частичками кожи. При этом кожа над атеромой уплотняется. Чаще всего атерома появляется на лице, в областях вокруг носа и за ухом. Однако нередки случаи, когда образовывалась атерома в паху. Как правило, атеромы в интимных местах встречаются у людей в возрасте 20–45 лет. Любопытно, что это новообразование чаще появляется у мужчин, нежели у женщин.

Атерома в паху у женщин

Атерома, как правило, не доставляет особых хлопот: она не болит, не зудит, не гноится. В общем, себя практически никак не проявляет. Однако она может стать причиной эстетического дискомфорта и даже отказа от половой жизни. К тому же атерома половой губы может повредиться, содержимое новообразования при этом выделится наружу. Это опасно тем, что может либо начаться абсцесс, либо атерома преобразуется в язву. Даже если этого не произошло, то это не значит, что проблема решилась сама собой — через некоторое время атерома вновь наполнится секретом, так как оболочка останется под кожей. По этой же причине не следует пытаться избавиться от атеромы половой губы самостоятельно путем выдавливания. Тем более, что это вряд ли получится. Наилучшим решением будет сразу отправиться к врачу. Например, к гинекологу или дерматовенерологу.

Читайте также:
Гемангиома у взрослого человека (кавернозная, капиллярная, сосудистая, венозная опухоль): виды, как выглядит, может ли пройти сама

Атерома большой половой губы, как правило, появляется из-за:

несоблюдения основных правил гигиены,

повреждения волосяной луковицы во время бритья зоны бикини,

ношения тесного белья.

Впрочем, здесь указаны лишь основные причины. На самом деле атерома на половых губах может быть вызвана и другими факторами. Несмотря на локализацию, атерому не относят к ЗППП, потому что атерома не распространяется половым путем.

Атерома на мошонке у мужчин

Если говорить о деликатной локализации атеромы, у мужчин чаще всего наблюдается атерома кожи мошонки, иногда новообразование встречается на половом члене. Симптоматика примерно такая же, как и у женщин: видимое уплотнение кожи без боли и зуда. Причины появления, к слову, те же самые.

У мужчин атерома на мошонке или, скажем, на половом органе, помимо эстетических проблем, может вызывать дискомфорт при мочеиспускании или половом акте. Поэтому нет никаких сомнений в том, что атерома (мошоночной области, полового органа, яичек и т.д.) должна быть удалена. И лучше всего сделать это в лицензированной клиники у квалифицированных врачей.

Как удалить атерому на половых органах

Сегодня одним из самых оптимальных способов лечения атеромы на половых органах принято считать лазерное удаление (подробнее о лазерном удалении новообразований в интимной зоне). Процедура проходит в несколько этапов:

Непосредственно перед лазерной обработкой врач обезболивает кожу вокруг атеромы с помощью современной анестезии.

С помощью углекислотного лазера врач послойно удаляет атерому. При этом удаляется и оболочка новообразования, поэтому риск рецидива практически нулевой.

После того, как атерома на половых органах будет удалена, врач обрабатывает место антисептиком.

В завершении приема врач дает пациенту рекомендации по уходу за кожей.

Как видите, атерома на лобке и половых органах легко поддается лечению. Главное в этом случае не затягивать визит к врачу.

Кстати, к специалистам клиники «Лазерный Доктор» вы можете записаться, не покидая комнаты. Сделать это можно по телефону или через специальную электронную форму на нашем сайте.

Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности

Другие статьи

Препарат для биоревитализации

Безусловно, одними из самых эффективных процедур в косметологии являются инъекционные, так как позволяют доставить препарат быстро и в нужную точку. Биоревитализация — это одна из самых востребованных инъекционных процедур на сегодня.

Нити для лица

Нити в лицо на сегодня являются одним из самых эффективных и безопасных способов подтянуть кожные покровы лица. Многие специалисты даже сравнивают их с хирургической операцией, но при этом у тредлифтинга (а именно так называется процедура их установки) нет отрицательных сторон, присущих операции.

Депиляция и эпиляция: в чем отличия

Наверняка многие из вас замечали, что есть люди, которые путают эпиляцию и депиляцию. С одной стороны, методы на самом деле похожи и их наименования созвучны, с другой — это все же разные процедуры.

Можно ли свести татуировку без следа

Татуировка в большинстве случаев делается на всю жизнь. Даже при удалении большинством наиболее распространенных способов на коже остаются различной степени заметности остатки рисунка.

До и после ботокса (фото)

Для многих современных людей первое появление морщин сродни появлению седых волос — кажется, что старость уже не за горами. Между тем морщины не всегда появляются из-за возрастных изменений.

Удаление лазером светлых волос

Как известно, именно лазер считается одним из лучших инструментов для эпиляции.

Мозоль со стержнем

Хоть мозоль со стержнем и относится к доброкачественным новообразованиям, она всё же может стать причиной опасных последствий для человека. Поэтому многие специалисты рекомендуют её удалять.

Врач-косметолог

Проблемы с кожей могут возникнуть у кого угодно и в разные периоды жизни. Особенно актуально это для жителей крупных городов.

Ноги сильно потеют и пахнут: что делать

Проблема гипергидроза актуальна не только для человека, который им страдает, но и для окружающих людей. Впрочем, хорошая новость заключается в том, что повышенной потливости давно изучена, а потому сегодня есть несколько методов её решения.

Глубокое очищение кожи лица

Простым взглядом не разглядеть то количество загрязнений, которое скапливается на коже, а главное — в порах. При этом простое умывание не поможет достаточно хорошо устранить все загрязнения — необходима глубокая чистка кожи. В нашей новой статье мы расскажем про процедуры глубокого очищения кожи.

Удаление множественных атером мошонки

Атерома – кожное новообразование. Чаще всего образуется в результате того, что закупоривается выводный проток сальных желез в волосяных мешочках. Развитие атером очень похоже на образование кист, которое вызвано воспалительными процессами в кожных покровах или механическими повреждениями.

Читайте также:
Ганглиевая киста: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Что такое множественные атеромы мошонки

Чаще всего подобное заболевание диагностируют у пациентов мужского пола, так как работа сальных желез напрямую зависит от тестостерона. Их можно наблюдать в основном в области волосяных покровов, но нередки случаи, когда они появляются на голове, шее или грудной клетке.

В последнее время врачи стали все чаще диагностировать атеромы у мужчин в области мошонки. В таком случае она находится в толще кожи. Внешне похоже на плотное округлое эластичное новообразование, которое спаяно с кожей мошонки. Если у волосяного мешочка неплотно закрытое устье, то возможно снаружи атерома будет иметь вид черного угря. Без своевременного лечения они понемногу увеличиваются, но в основном их размер не превышает полутора сантиметров. С виду множественные атеромы мошонки светлого оттенка.

  • Что такое множественные атеромы мошонки
  • Какие последствия могут начаться
  • Удалять или не удалять
  • Послеоперационный период

У атером мошонки есть такая способность — самостоятельно исчезать. Это происходит из-за того, что данная область постоянно находится в процессе трения, в результате этого происходят механические микротравмы. Поэтому они сами вскрываются и затем исчезают.

Нередки случаи, когда после удаления патологический процесс возникает заново, то есть происходит рецидив. В таком случае новообразования начинают размножаться. Самый тяжелый случай — это когда новообразования полностью покрывают мошонку. Этот патологический процесс уже называют атероматозом.

В медицине есть такое понятие, как вторичное новообразование. Чаще это диагностируется у представителей мужского пола, которые болеют различными кожными заболеваниями, в том числе и себореей. В таком случае образования похожи на синюшные бугорки, а при нажатии на них у пациента появляется резкая боль.

Какие последствия могут начаться

Если мужчина вовремя не обратится к специалистам за помощью, то атеромы начнут самостоятельно вскрываться и заживать. Также начнут появляться язвочки по всей поверхности. Нередко бывает так, что начинают выступать гнойные выделения.

Если вы заметили первые признаки патологического процесса, то стоит немедленно обратиться к врачам за помощью. Сама по себе атерома безопасна, но возможно причиной ее появления стала серьезная патология.

Удалять или не удалять

Как мы уже говорили выше, подобное заболевание не опасно для человеческого организма, но стоит выяснить причины ее появления.

Врач может назначить удаление в следующих случаях:

  • новообразование непрерывно увеличивается в объемах;
  • находится в местах сосудистых соединений и мешает полноценно снабжать кровью мужские половые органы;
  • близлежащие ткани воспалены;
  • острая или ноющая боль при нажатии на больной участок;
  • неприятные ощущения, а именно — зуд и жжение;
  • новообразование наполнено гнойными выделениями;
  • неэстетичный вид, который вызывает целый ряд комплексов у мужчин.

Перед лечением данного заболевания необходимо пройти полную диагностику, которая включает в себя инструментальные и лабораторные методы. Самый распространенный и эффективный вид терапии — хирургическое вмешательство. Если кистозное образование небольшого размера, то, возможно, врачи выберут выжидательную тактику. Просто иногда патологический процесс проходит самостоятельно. Если врач диагностирует новообразование большого размера и при этом оно прогрессивно растет, то необходима хирургическая методика лечения. Существует четыре основных видов операций.

Открытая операция по удалению атеромы

В данном случае пациенту вводят местную анестезию. Врачи делают надрез и удаляют все, что находится под кожным мешочком, а после удаляют саму капсулу. В таком случае возможно заражение. Если у врачей есть возможность, то они делают большой надрез и аккуратно достают саму капсулу. После этого надрез зашивают. Минусом такой процедуры является шрам, который может остаться после операции.

Лазерное удаление

Данная методика относится к малоинвазивным. Удаление происходит за счет того, что пораженный участок кожи поддается тепловому воздействию.

Как правило, к лазерному удалению прибегают в том случае, когда новообразование имеет небольшой размер.

В момент операции с помощью лазера рассекается кожный покров, а тепловое воздействие начинает выпаривать содержимое кожного мешочка. В результате подобной операции врач не использует никаких инструментов, кроме лазера. Эта методика отлично подходит пациентам, у которых плохо сворачивается кровь. После подобного лечения у больного практически не остается шрамов.

Удаление с помощью аппарата “Сургитрон”

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Удаление происходит в результате воздействия радиоволн. Данная методика считается самой быстрой и безопасной. Благодаря высокочастотному излучению внешний покров и внутренняя капсула образований отмирают. Во время удаления у пациента не возникает болевых ощущений. После процедуры полностью отсутствуют шрамы и пациент быстро восстанавливается.

Электрокоагуляция

Методика использует электрический ток, в результате чего новообразование разрушается. Операция подразумевает удаление не только кисты, но и сосудов, которые ее окружают. Поэтому не стоит волноваться о возможном кровотечении. Подобную методику применяют только в том случае, когда атеромы не воспалены и имеют маленький размер.

Читайте также:
Аденома щитовидной железы у мужчин и женщин (левой и правой доли): симптомы, причины, гюртлеклеточная форма, лечение и прогноз на 4 степени

В ходе операции разрезается кожа с помощью скальпелеподобного электрода, врач нажимает на пораженный участок и все выходит. Саму капсулу врачи удаляют с помощью ложечки и пинцета. Преимущество процедуры — полное отсутствие шрамов.

Послеоперационный период

Как и после любой операции, наступает послеоперационный период. После удаления множественных атером на мошонке врач назначает терапию антибактериальными и противовоспалительными лекарственными препаратами. Это позволит ускорить процесс заживления.

Если после удаления мужчина замечает уплотнение, то можно воспользоваться местными противовоспалительными, антимикробными и ранозаживляющими препаратами. Очень хорошо помогает мазь Вишневского. Для этого нужно наложить компресс из марли, хорошо смазанной мазью. Таким образом можно очистить поврежденное после операции место и предотвратить развитие инфекционного процесса.

Для мужчин очень важно следить за здоровьем своих половых органов. Поэтому при малейших подозрениях на развитие атером необходимо обратиться к специалистам за соответствующей помощью, пройти ряд диагностических мероприятий и начать лечение. Помните: ваше здоровье только в ваших руках.

Атерома мошонки: симптомы и современные методы лечения

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ />

Мошонка расположена в промежности между половым членом и анусом и считается самым нежным и болезненным органом в мужском организме. Мужчины почему-то берегут это место только от ударов, забывая об опасных урологических патологиях, которые могут доставить много мучительных минут, даже если орган не был травмирован. Среди них стоит выделить атеромы мошонки — кистозные образования в зоне волосяного покрова.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki-829×550.jpg?resize=790%2C524″ alt=”атерома мошонки” width=”790″ height=”524″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?resize=768%2C510&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/ateroma-moshonki.jpg?w=957&ssl=1 957w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Что такое атерома и атероматоз

Мошонка — мужской половой орган, представляющий из себя кожно-мышечный мешочек в котором находятся яички. Особенность органа — он покрыт волосяным покровом.

Атерома — распространенное подкожное образование, которое формируется в результате закупорки протока сальной железы, локализованного в волосяном мешочке. Секрет (выделения) сальной железы при этом скапливается в мешочке, вызывая растяжение стенок, что визуально проявляется в виде плотного округлого образования, которое может быть подвижно при надавливании. Если устье протока не закрыто до конца — атерома может выглядеть как черный крупный угорь.

Такие образования чаще всего возникают в области густого волосяного покрова в том числе и у женщин, однако у мужчин нередко наблюдаются атеромы в области мошонки. Это связано с большим количеством расположенных в этой зоне потовых желез и плохим доступом воздуха из-за плотной одежды.

Являясь доброкачественными кистозными новообразованиями, атеромы часто проявляются в виде множественных структур, что в медицине получило название атероматоз.

Причины формирования атеромы мошонки

Статистика говорит, что с проблемой атероматоза мошонки сталкиваются около 20% представителей сильного пола, что объясняется высоким содержанием в мужском организме гормона тестостерона, который отвечает за работу сальных желез.

Кроме гормонального фактора, выделяют еще несколько причин, вызывающих появление такого неприятного новообразования, как атерома. Чаще всего киста образуется из-за:

  • механического травмирования тканей мошонки или чрезмерного трения слишком тесного белья;
  • воспаления в области расположения волосяного фолликула;
  • несоблюдения общих правил гигиены;
  • повышенного потоотделения в области мошонки;
  • долгого нахождения в брюках в положении сидя, особенно если в помещении жарко или в авто используется подогрев сидений.

Патология диагностируется чаще всего у молодых пациентов, возраст которых не превышает 35 лет.

Симптомы атеромы мошонки

Изначально атерома мошонки определяется как небольшое уплотнение в данной зоне, которое может сопровождаться несущественной болью. В случае отсутствия рационального лечения значительно повышается риск образования смежных атером, что в конечном итоге приводит к формированию множественных кист.

Консистенция новообразования характеризуется как плотная или желеобразная. Достаточно часто типичным симптомом атеромы мошонки становится пигментированная точка в центре уплотнения. Что касается подвижности, то атероматозное новообразование может быть как фиксированным (сцепленным с эпидермальными (кожными) структурами), так и носить свободно-подвижный характер.

Опасность атеромы мошонки заключается в вероятности развития сильного воспаления и занесения инфекции в область застоя сального секрета железы. В результате этого может развиться нагноение, которое проявляется покраснением и интенсивной болью. Одно из неблагоприятных последствий атеромы — абсцесс мошонки. Это состояние требует немедленной операции. При прорыве абсцесса можно лишиться яичек.

Диагностика и лечение атеромы мошонки

Диагностика атером обычно ограничивается визуальным и физикальным (прощупывание) осмотром, в то время как лечение атеромы предполагает обязательное удаление кистозного новообразования.

В медицинской практике используют несколько способов устранения атеромы мошонки:

  • хирургическое вскрытие и чистка;
  • электрокоагуляция с применением электропетли;
  • лазерная деструкция (разрушение);
  • радиоволновое иссечение — новейший метод с применением радиоволнового ножа.

Лазерное и радиоволновое лечение позволяют удалить атерому очень быстро, не затрагивая здоровые ткани. Кроме этого после использования этих приборов не бывает кровотечения, так как и лазер и радиоволны запаваивают сосуды. Не остается после удаления новообразований и шрамов — все заживает очень быстро. Так как уролог применяет обезболивание, пациент ничего не чувствует.

Читайте также:
Невус сальных желез (Ядассона) на голове и теле: симптомы, причины, лечение, прогноз

Профилактика рецидивов

Чтобы проблема не повторилась нужно сдать анализы на гормоны — особенно важно замерить тестостерон и пройти лечение по нормализации гормонального фона. Также нужно постоянно заботиться о чистоте половых органов и носить хлопковое свободное белье. Этого достаточно, чтобы избежать рецидива и очередной операции на мошонке.

Выбор оптимальной методики, а также целесообразность того или иного способа обезболивания определяет врач. Медицинский центр «Диана» предлагает услуги высококлассного специалиста в области урологии и андрологии Урологи произведут полноценную диагностику и терапию атеромы мошонки. Удаление любых новообразований проводится лазером или радионожом.

Атерома – что это и как это лечить?

Атерома – это эпидермальная или фолликулярная киста, заполненная пастообразным веществом или собственными выделениями кисты.

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причины появления атеромы?

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения. Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона. Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому. Травма или разрыв самих сальных желез. Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет – появляется атерома. На появление атером может также может влиять наследственный фактор и гормональный, как повышенное содержание тестостерона.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

У кого атеромы появляются чаще?

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще. По возрасту – пик появления атером приходится на 20-30 лет, но обращаются люди к врачу чаще в более позднем возрасте, когда атеромы вырастают до внушительных размеров.

На какой части тела атеромы появляются чаще?

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время – это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

В чем опасность атеромы?

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть. Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне. Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.

Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом. Если у человека есть хоть один из перечисленных признаков – то требуется срочно обратиться к врачу-хирургу.

При обращении к хирургу

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение. Если это будет хирургическое лечение – то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием. Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

Читайте также:
Невус на теле, стопе (интрадермальный, сложный, пламенеющий, веррукозный и прочие виды): что такое, как он выглядят

На сколько дней требуется ложиться в больницу

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Какой наркоз используется при удалении атеромы?

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком. Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановое хирургическое лечение

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

  1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
  2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
  3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
  4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
  5. Далее проводят гемостаз – то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
  6. Обрабатывают рану дезрастворами.
  7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
  8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

Будет ли рубец после операции?

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать – это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Какие осложнения могут быть после операции?

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови. Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции. Чтобы эта жидкость не скапливалась – накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Что делать, чтобы атеромы не появлялись?

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Атерома

Киста сальной железы, заполненная ее секретом и продуктами распада, называется атерома. Она формируется в поверхностных слоях кожи, на частях тела, наиболее богатых сальными железами. Чаще всего диагностируют атерому на волосистой части головы, на лице или спине, у мужчин – на коже мошонки. Образование не представляет угрозы для жизни, но может нагнаиваться. Иногда развиваются множественные атеромы на одном участке. Лечение только хирургическое.

Читайте также:
Опухоль плеча и сустава: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Причины атеромы

Киста сальной железы может быть приобретенной или врожденной. Врожденная атерома формируется в период внутриутробного развития при смещении слоев эпителия. Он отшнуровывается от покровного слоя и углубляется, а к моменту рождения ребенка в этих очагах появляются кисты. Работать сальные железы начинают приблизительно с 6 месяца внутриутробного развития. Кисты становятся результатом естественного слущивания эпителиальных клеток и продукции первородной смазки. Такие атеромы часто являются наследственными.

Причины атеромы у взрослых людей разнообразны. Сальные железы вырабатывают кожный жир, или себум. Они имеют сложное разветвленное строение и голокриновый тип секреции. Выделяя себум, клетки сальных желез полностью разрушаются, а дефект замещается за счет деления новых клеток.

Выводные протоки сальных желез открываются чаще всего в основании волосяного фолликула, реже – в коже. Поэтому атеромы развиваются на участках тела, покрытых волосами, и никогда не возникают на ладонях или стопах. Работа сальных желез регулируется гормонами. У мужчин и женщин их деятельность усиливает тестостерон.

Для развития атеромы необходимо влияние нескольких факторов:

  • высокая активность сальных желез – в период полового созревания, а также у женщин с гиперандрогенией повышается сальность кожи. Железы вырабатывают большое количество себума, который может скапливаться и формировать кисту под влиянием дополнительных факторов;
  • изменение состава кожного сала – по химическому составу в себум входят триглицериды, витамин Е, сквален, жирные кислоты, остатки разрушенных клеток. Если изменяется его консистенция, то выделение из железы замедляется;
  • закупорка протока – травмы кожи, постоянное трение ведет к нарушению целостности эпителия или его микротравмам. При этом проток может закупориваться. А при сочетании с другими факторами это создает условия для развития атеромы;
  • нарушение гигиены – недостаточное или нерегулярное очищение кожи при ее повышенной сальности ведет к скоплению жира, создаются условия для размножения бактерий. В некоторых случаях присоединяется воспаление.

Иногда атерома развивается после механического удаления волоса. Его выдергивание приводит к развитию местного воспаления, закупорке протока и формированию атеромы.

Атерома может развиться на после лечения фурункула. Травма кожных покровов и последующее восстановление может привести к формированию рубцовой ткани. Если она перекроет просвет протока железы, скопление себума образует атерому.

Как выглядит атерома

Распознать кисту, образованную в сальной железе, можно по характерным изменениям в коже. Атерома выглядит как эластичный подкожный узел, обычно она мягковатой или умеренно плотной консистенции. Диаметр атеромы зависит от длительности существования, поэтому он может варьироваться от 1 см и больше. Но атеромы никогда не бывают гигантских размеров, превышающих несколько сантиметров.

Атерома имеет псевдокапсулу из соединительной ткани, которая формируется по мере увеличения кисты. Она подвижна и не спаяна с окружающими тканями, но фиксируется к коже в одной точке. Она соответствует выходу протока железы.

Кожа над атеромой нормального цвета, соответствует окружающим тканям. Сосудистых изменений вокруг атеромы нет.

Атерома на голове

Первые признаки атеромы могут появиться в возрасте 20-30 лет. Но молодые люди не всегда обращаются к врачу, обнаружив на волосистой части головы небольшой безболезненный узелок в основании волоса. Он медленно увеличивается в размерах, иногда пациент не обращается за помощью в течение нескольких месяцев или лет.

Атерома на голове возникает чаще, чем на других участках тела. Иногда появляется несколько новообразований. В точке выхода протока на кожу, которая совпадает со стержнем волоса, иногда приоткрывается проток и из кисты выходит творожистое содержимое с неприятным запахом.

Но рассчитывать на самоизлечение атеромы нельзя, после опорожнения в ней вновь начнет скапливаться себум и погибшие клетки. Киста увеличится до прежних размеров.

При длительном существовании атеромы на голове нарушается питание волос. Это приводит к их потере и развитию облысения в зоне поражения, или алопеции. После лечения восстановления волос не происходит.

Атерома на спине

Повышенная потливость и сальность кожи, недостаточная гигиена приводит к закупорке сальных желез, расположенных на спине, и формированию атеромы. Чаще она возникает на задней поверхности шеи, вдоль позвоночника – в этих участках расположено больше волосяных луковиц с сальными железами.

Изначально атерому на спине можно прощупать пальцами во время принятия душа. Она не болит и ощущается как небольшой прыщик. Киста увеличивается очень медленно и не вызывает беспокойства.

Но если образование расположено в зоне повышенного трения, например, на шее, она может травмироваться. При проникновении бактериальной инфекции атерома воспаляется и нагнаивается. Она становится отечной, болезненной. Кожные покровы приобретают красный цвет.

Возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся атеромы. Наружу выделяется творожистое содержимое с неприятным запахом. В его состав входит холестерин, клеточный детрит, липиды и жирные кислоты. Цвет выделений белый с желтоватым оттенком.

Опасность атеромы на спине невелика. Но после воспаления она может привести к формированию абсцесса. Распространение инфекции на соседние ткани вызывает распространенное воспаление.

Читайте также:
Лечение кисты: таблетки, препараты, как избавиться без операции

Атерома на лице

На местах повышенной сальности на лице при определенных обстоятельствах могут появляться атеромы. У мужчин иногда это область подбородка и усов. Узелок небольшого размера, который не отличается от цвета кожи, принимают за акне или прыщ.

Атерома на лице растет медленными темпами. Она становится косметическим дефектом, поэтому пациенты обращаются к врачу раньше, чем в остальных случаях. Если попытаться выдавить ее самостоятельно, то есть риск занести в железу инфекцию.

Воспаление сальной железы на лице особенно опасно в области носогубного треугольника, крыльев носа. Венозный отток направляется в сторону черепной ямки и головного мозга. Поэтому есть риск проникновения инфекции и развития менингита.

Вне зависимости от локализации атерома практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль. В литературных источниках описаны единичные случаи, когда на месте атеромы диагностировали рак кожи, но доказательств, что он стал последствием кисты сальной железы, нет.

Нагноившаяся атерома

На поверхности кожи обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов. Обычно это бактерии из групп:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • пептококков;
  • кишечная палочка.

Но при достаточно активном иммунитете размножение микроорганизмов сдерживается. При ослаблении иммунной защиты бактерии проникают в полость кисты, а ее содержимое становится для них питательной средой.

Нагноившаяся атерома – это осложнение, которое требует срочной хирургической помощи. На месте кисты формируется гнойник. Это сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, болью в области атеромы, ее отеком и гиперемией. Воспаленная атерома способна привести к формированию абсцесса, а в запущенных случаях при прорыве гноя в подкожную клетчатку образуется флегмона.

Диагностика атеромы

При обнаружении уплотнения или небольшого узла в основании волосяного фолликула, необходимо обратиться к дерматологу или хирургу. Диагностика атеромы начинается с осмотра и пальпации. Критерии атеромы следующие:

  • плотноэластическое образование;
  • поверхность гладкая, возвышается над остальной кожей в виде круглого узла;
  • обычно расположена в основании волосяного фолликула;
  • спаяна с кожей в области выводного протока, остальная часть подвижна;
  • цвет не отличается от здоровой;
  • размер чаще не более 1-2 см, иногда увеличивается до нескольких сантиметров.

При нагноении кисты появляется видимый отек, болезненность. В некоторых случаях страдает общее состояние, но чаще температура тела остается в пределах нормы.

Биопсию атеромы не делают, т.к. она крайне редко превращается в злокачественную опухоль. Но необходима дифференциальная диагностика с другими доброкачественными образованиями кожных покровов. Чаще это липома. Она отличается от атеромы по следующим показателям:

  • располагается в подкожно-жировой клетчатке;
  • не спаяна с окружающими тканями, подвижна;
  • безболезненна, при надавливании мягкой, тестоватой консистенции;
  • очень редко нагнаивается.

После удаления атеромы гистологическое исследование материала не обязательно. Но при морфологическом изучении тканей оказывается, что строение слоев кожи сохранено. Но чем ближе киста располагалась к поверхности кожи, тем меньшее количество волосяных фолликулов в этом участке. В дерме прослеживается снижение числа волокнистых структур, дегенеративные изменения коллагеновых и эластических волокон. Верхние слои склерозированы. Стенки сосудов утолщены, а потовые железы атрофированы. В базальном слое эпидермиса может увеличиваться содержание меланина.

Стенка кисты – это капсула из соединительной ткани, толщина которой может сильно отличаться у разных пациентов. Иногда она слабо выражена, но при перенесенном воспалении атеромы в анамнезе или ее длительном существовании, капсула утолщенная. Внутри капсулы – эпителиальная выстилка из 5-6 слоев клеток. Плоский эпителий расположен в виде частокола, но признаков кератинизациии в нем нет. Если была травма кисты или ее нагноение, то толщина эпителиального слоя увеличивается.

Атерома на УЗИ

Ультразвуковое исследование не является обязательным при диагностике атеромы. Но к нему стоит прибегнуть в случае, если необходима дифференциальная диагностика с другими новообразованиями мягких тканей, в том числе и злокачественного характера.

УЗИ атеромы позволяет оценить состояние кисты, ее строение, благодаря использованию современных линейных датчиков с частотой от 30 МГц. Дополняют исследование допплерография, эластометрия и эхогистография.

Подготовка к проведению УЗИ атеромы не нужна. Исследование можно проводить в любой удобный день. Пациент располагается в удобной позиции на кушетке, в зависимости от локализации новообразования. Признаки атеромы на УЗИ:

  • размеры – вариабельные, от 5-10 мм до нескольких сантиметров;
  • контуры ровные, четкие;
  • содержимое неоднородное с умеренной гипоэхогенностью;
  • кровотока в атероме нет;
  • связь с нервами или сосудами не выявляется;
  • жидкостные включения в полости атеромы говорят о ее нагноении.

Можно ли атерому вскрывать и лечить дома

Народные методы лечения против атеромы неэффективны. Местное воздействие при помощи отваров трав, спиртовых настоев не эффективно, оно не поможет опорожнить кисту и устранить капсулу, которая становится источником повторного развития образования.

Самостоятельно вскрывать атерому в домашних условиях нельзя. Невозможно вне условий медицинского учреждения обеспечить достаточный уровень асептики, стерильный хирургический инструмент. Лечение в таких условиях может привести к присоединению инфекции и развитию осложнений. Атерома завершится формированием абсцесса или флегмоны. Особенно опасно, если вскрывать атерому на лице или голове.

Читайте также:
Вскрытие атеромы (капсулы): почему лопается, симптомы, причины, что делать, лечение

Лечение атеромы

Консервативное лечение атеромы не эффективно, поэтому оно не применяется в клинической практике. При обращении пациента к хирургу после преоперационного обследования в амбулаторных условиях проводят вскрытие и удаление кисты сальной железы.

В план подготовки входят:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • исследование на ВИЧ, сифилис и гепатит В, С;
  • группа крови и резус-фактор;
  • свертываемость.

Специальная подготовка к операции на атероме не нужна. Но пациентам, которые принимают антикоагулянты, рекомендуется прекратить лечение за 3-4 дня до вмешательства. Это необходимо, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Госпитализация необходима только в случае большого размера атеромы или при ее локализации в местах, представляющих угрозу состоянию пациента.

Удаление атеромы

Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, кожу вокруг кисты инфильтрируют раствором Лидокаина или Ультракаина. Удаление атеромы проводят несколькими способами:

  • на коже над кистой делают продольный разрез, края раны раздвигают в стороны, а капсулу с содержимым аккуратно вылущивают наружу. Ее удаляют, рану обрабатывают антисептиками. подкожную клетчатку ушивают рассасывающимися нитями, на кожу накладывают атравматичный шов;
  • делают два разреза, окаймляющих атерому. Кисту выделяют от тканей, подведя под нее бранши ножниц. Аккуратно раздвигают и смыкают ножницы, вылущивая кисту. После этого рану послойно ушивают, накладывают косметический шов;
  • после вскрытия кожи и полости атеромы ее содержимое аккуратно удаляют специальной ложечкой, выскабливают стенки. После чего их обрабатывают раствором антисептика. Рану ушивают.

Но удаление атеромы с сохранением ее капсулы часто дает временный результат. Сохранившийся эпителий на внутренней поверхности капсулы продолжит выделять себум, который сформирует новую полость кисты.

При удалении нагноившейся атеромы действуют, как при других случаях гнойной раны. Кисту вскрывают, ее содержимое удаляют, иссекают капсулу. Полость обрабатывают антисептиками и антибиотиками. Рану плотно не ушивают, оставляют дренаж. Заживление происходит вторичным натяжением, поэтому высока вероятность формирования рубца на месте кисты.

При выраженном воспалительном процессе для профилактики инфекционных осложнений рекомендуют принимать 3-5 дней антибиотики широкого профиля действия.

Удаление атеромы лазером

Лазерное удаление атеромы имеет преимущества перед хирургическим лечением. Достоинствами методики являются:

  • воздействие точечное, в пределах здоровых тканей;
  • асептический эффект, лазер не контактирует с раной и не может стать причиной ее инфицирования. Одновременно излучение убивает болезнетворные микроорганизмы;
  • быстрое восстановление после лечения;
  • высокий процент полного излечения;
  • нет риска развития гипертрофических рубцов.

Перед удалением атеромы лазером на голове не нужно сбривать волосы в зоне воздействия. При помощи лазера хирург может рассекать кожный покров бескровно, излучатель одновременно запаивает микрососуды.

При наведении на кожу, лазер вызывает коагуляцию белков клеток и их выпаривание. Поэтому воздействуют точечно, не повреждая здоровые ткани.

Специальная подготовка к лечению лазером не нужна. Операцию при атероме проводят в амбулаторных условиях. После обработки кожи раствором антисептика и введении анестезии, лазером аккуратно рассекают кожу. В некоторых случаях на этом этапе используют скальпель. Удерживая при помощи зажимов капсулу атеромы, ее отделяют лазером от остальных тканей. Завершается операция наложением швов на рану и стерильной повязки.

После удаления атеромы

Для скорейшего восстановления после удаления атеромы, необходимо соблюдать рекомендации врача. Повязку на ране необходимо носить до момента снятия швов. т.е. приблизительно 7-10 дней. Салфетку меняют ежедневно, а послеоперационную рану обрабатывают антисептиком.

Рекомендации врача на этот период следующие:

  • не загорать под открытым солнцем и не посещать солярий;
  • избегать купания в общественных водоемах, бассейнах;
  • не касаться раны и не пытаться снять корку раньше срока;
  • не наносить на поверхность раны крема или мази, кроме рекомендованных врачом.

Ускоряют заживление кожи и способствуют формированию аккуратного рубца после удаления атеромы препараты на основе гепарина. Но их можно применять только после снятия швов.

Удаление атеромы не гарантирует, что она не появится на другом участке кожи. Иногда киста развивается неподалеку от прежней локализации. Специальных метолов профилактики не существует, но рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, не травмировать кожу, а при появлении первых признаков кисты обращаться к врачу. Удаление образования на ранних этапах дает лучший косметический эффект.

В нашем Центре Хирургии проводят удаление атеромы врачи с высоким уровнем подготовки и многолетним опытом. Для записи на прием позвоните по номеру, указанному на сайте, или заполните заявку на бесплатный обратный звонок.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: