Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Колоноскопия под наркозом

Колоноскопия под наркозом является самой противоречивой темой среди всех аспектов этой процедуры. Это сложный вопрос и для меня, как для врача, тем более не просто принять решение пациенту. За последние годы в институте проктологии мной было выполено около 3 тыс. колоноскопий под наркозом и настало время поделиться своими впечатлениями.

  • Седация позволит вам спать во время исследования, ничего не чувствовать и не помнить манипуляций после пробуждения.
  • К преимуществам колоноскопии без седации следует отнести быстрый возврат к нормальной жизни: можно вести машину, идти на работу и т.д.
  • В мире нет чёткого отношения к наркозу при колоноскопии, частота седации сильно отличается в разных странах.
  • При выборе места проведения колоноскопии внимательно отнеситесь к опыту врача и технической оснащённости.

Главный мой вывод: я советую вам при возможном выборе склоняться в сторону проведения колоноскопии под седацией.

Всегда ли колоноскопия болезненна?

Фактически вы действительно можете пройти колоноскопию без всякой седации. Колоноскопия не является обязательно болезненным исследованием. Более того, выполненная на современном оборудовании, квалифицированным врачом – она безболезненна в подавляющем числе случаев.

В опытных руках исследование длится менее 10 минут. Большинство пациентов сообщают лишь о минимальном дискомфорте во время процедуры.

По результатам большого анкетирования в среднем пациенты оценивают дискомфорт во время колоноскопии без седации по 10-ти балльной шкале как 5,7 (я надеюсь это не патрон, припасённый для врача).

Колоноскопия под наркозом

Основное преимущество наркоза в том, что он позволяет чувствовать себя комфортно и расслабленно накануне и во время исследования и не испытывать боли. При глубокой седации пациенты спят и потом даже не помнят никаких медицинских действий.

С одной стороны, седация – это заслуженная награда пациенту, который к моменту исследования, уже прошёл трудный путь подготовки кишечника.

С другой это важная часть общего впечатления от процедуры. Негативный опыт колоноскопии без обезболивания тиражируется и быстро распространяется в интернете в результате растёт количество отказов от исследования и как следствие увеличивается доля запущенных случаев заболеваний. Так плохая репутация диагностической процедуры может приводить к потере близких людей!

При колоноскопии без наркоза вы не можете быть уверены, приехав на исследование, что вам проведут его абсолютно безболезненно. Может быть, так и будет, но в любом случае вы будете напуганы, как минимум испытаете паническое чувство. Такие «имиджевые издержки» неприемлемы, для исследования, которое часто является скринингом и рекомендуется без каких-либо симптомов.

Дискредитация метода и отказ многих пациентов проходить скрининговую колоноскопию, вот негативный результат колоноскопии без наркоза.

Седация выполняется, как правило, внутривенным введением Пропофола (Диприван). Пропофол является снотворным средством короткого действия, его основное преимущество – быстрое выведение из организма, это позволяет избежать передозировки.

Какие недостатки у колоноскопии под наркозом?

Временные затраты – вот главный недостаток. Если вам введут Пропофол, у вас будет целый ряд ограничений до следующего дня, например, вы не сможете водить машину или поехать на работу. После процедуры кому-то необходимо будет отвезти вас домой.

Наркоз – это дополнительные риски. В целом используемые седативные средства достаточно безопасны, но небольшой риск побочных эффектов всё-таки существует. К возможным осложнениям относятся: падение артериального давления, проблемы с дыханием, рвота или длительная заторможенность.

Третий недостаток – более высокая цена. Наркоз закономерно увеличивает стоимость у всей процедуры.

Когда при колоноскопии лучше выбрать наркоз?

Предшествующие операции на органах малого таза или брюшной полости приводят к образованию спаек, что может затруднять проведение колоноскопии без седативных средств для некоторых пациенток.

Колоноскопия без обезболивания также, как правило, легче протекает у людей с небольшим избыточным весом по сравнению с очень худыми.

Наконец, седация показана, если у вас повышенная тревожность, негативный опыт предыдущей колоноскопии или у вас низкий болевой порог и вы плохо переносите любые медицинские процедуры.

Мировой опыт

Хотя в нашей стране общепризнанным является факт, что за рубежом колоноскопия всегда выполняется под наркозом, это не так.

В западных странах эндоскопические исследования делают под седацией, как правило, пациентам по ДМС, или при оплате наличными (в эту группу часто входят наши соотечественники). Наркоз при колоноскопии не оплачивается системой ОМС, за него надо платить отдельно.

Читайте также:
Цитологическое исследование (диагностика): значение, проведение скрининга опухолевых заболеваний

В США это примерно 1.800$, в результате только треть пациентов из этой группы оплачивают обезболивание. Так из 1 млн колоноскопий в год, в США около 50 тыс. делаются без седации.

Как ни странно, в последние годы в США доля колоноскопий без наркоза немного растёт, выработалось даже движение «sedation-free» которое ратует за отказ от проведения седации. Более 80% пациентов прошедших колоноскопию без обезболивания отметили, что готовы пройти её также в следующий раз. Из положительных моментов ими отмечены такие факторы, как возможность вести машину в день процедуры и наблюдение за колоноскопией в реальном времени на экране монитора.

В Европе ситуация более пёстрая, но я бы определил, что наркоз предпочитают южные страны (Италия, Испания, Франция). Так Италия единственная страна, где проведение колоноскопии без обезболивания запрещено нормативно. В странах с северным климатом (Германия, Голландия, Швеция, Норвегия) колоноскопия проходит без наркоза в 50% случаев. В Великобритании колоноскопию почти всегда делают под наркозом.

Можно ли удалять полипы без обезболивания?

На что обратить внимание, при колоноскопии без наркоза?

Всегда помните, колоноскопия может вызывать лишь лёгкий дискомфорт. Не должно быть никаких: «Потерпите», или тем более «Терпите!». Если вы испытываете сильную боль, лучше сразу откажитесь от исследования. Ошибки в выполнении указывают на плохую профессиональную подготовку врача и может сочетаться с неправильным заключением, а ведь это главное в диагностической процедуре. Вы пришли не перетерпеть колоноскопию, а получить правильную оценку состояния кишечника!

Выбор врача, имеющего большой опыт и навыки проведения колоноскопии без седации, имеет тут первостепенное значение. Отсутствие обезболивания диктует свои особенности. В таком случае я всегда использую технику «поэтапного сборивания», правильное владение указанной методикой сводит все ощущения к минимуму.

Отнеситесь к выбору врача ответственно, наведите справки. Думаю колоноскопия не та процедура которую надо делать просто рядом с домом. Если вы живете в небольшом городе, разумнее будет выполнить исследование в областном центре, в клинике с большим опытом.

А если к этому вы ещё прибавите седацию, то я думаю, это будет самое правильное решение.

Помните, ничто так не радует глаз, как глубокий здоровый сон:)

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

  • Компании
    • Takeda. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Olympus. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Boston Scientific. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Pentax. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Fujifilm & R-Farm. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Erbe. О компании, буклеты, каталоги, контакты
    • Еще каталоги
  • Мероприятия
    • Предстоящие мероприятия
    • Прошедшие мероприятия
    • Фотоотчеты
  • Информация
    • С чего начать
    • Новости
    • Последние публикации
    • Приказы
    • СОП
    • Протоколы
    • Клинические рекомендации
    • Клинические случаи
    • Статьи
    • Видео
    • Вопрос-ответ
    • Опросы
    • Все для работы
    • Вакансии и работадатели
  • Обучение
    • Классификации
    • Азбука Эндоскописту
    • Академия EndoExpert.ru
    • Атлас Эндоскопии
    • Викторина EndoQuizTime
    • Тесты, клинические задачи
    • Вебинары
    • НМО, Аккредитация
    • Проект StandUp
    • Проект EndoEnglish
    • Проект Liversurgery.ru
  • Дайджест
    • О Дайджесте EndoExpert.ru
    • Новый номер
    • Подписка на Журнал EndoExpert.ru
    • Архив журнала
  • QuaCol
    • О проекте
    • Образовательные модули
    • Брошюра с материалами
    • Видеозаписи лекций
    • МОВИПРЕП
  • Разделы
  • Пациентy
    • О Эндоскопии
    • О Гастроэнтерологии
    • Подготовка к колоноскопии
    • Подготовка к гастроскопии
    • Подготовка к исследованию
    • Полезные статьи
    • Найти врача
    • Записаться на операцию
    • Анализы перед операцией
    • Задать вопрос
    • Записаться на прием

Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Введение:

Существуют различные варианты проведения колоноскопии. Процедура может проводится без дополнительной анестезии, а также с различными вариантами обезболивания. Обезболивание в большинстве случаев не является прямой необходимостью, обычно неприятные ощущения не слишком интенсивны, процедуру можно проводить без дополнительной анестезии. Насколько будет больно и неприятно, если сделать колоноскопию без наркоза, во многом зависит от индивидуальной чувствительности пациента и мастерства врача, проводящего процедуру. Большая часть пациентов хорошо переносит обследование без использования обезболивания.

Полный текст статьи:

Прочитав статью, вы узнаете:

  • Какие есть показания для выполнения колоноскопии без обезболивания.
  • Насколько неприятна процедура без анестезии.
  • Как снизить интенсивность неприятных ощущений во время процедуры.
Читайте также:
Урография почек у детей и взрослых с применением контрастного вещества и без (экскреторная): как проводится, показания, подготовка

Показания к колоноскопии без наркоза

При желании пациента процедура может проводится с дополнительным обезболиванием, даже если для этого нет показаний. Но есть определенные категории обследуемых, которым наркоз категорически противопоказан, к ним относятся:

  • Больные острыми инфекционными заболеваниями.
  • Пациенты с перитонитом либо подозрением на воспаление брюшины.
  • Больные с серьезной легочной, сердечной недостаточностью.
  • Беременные, люди с аллергией на анестетики.
  • Больные с тяжелыми психическими и неврологическими нарушениями.

При этих заболеваниях не обязательно полностью отказываться от обезболивания. Как делать колоноскопию – без наркоза либо с анестезией решают пациент с врачом-эндоскопистом в индивидуальном порядке. Только специалист может учесть все преимущества и риски исследования без анестезии, помочь выбрать правильный вариант.

Насколько неприятна процедура без анестезии

Когда методика только начинала свое распространение, колоноскопы были достаточно громоздкими приспособлениями. К тому же специалистов, имеющих достаточный опыт работы, было немного. В результате для большинства обследуемых процедура сопровождалась серьезным дискомфортом и болевыми ощущениями. В итоге среди пациентов распространилось мнение, что делать колоноскопию без наркоза – это больно.

Современная аппаратура стала значительно совершеннее, поэтому процедура без анестезии вполне терпима, хоть и сопровождается неприятными ощущениями. Болевые ощущения также возможны, но их интенсивность невысока, большинство обследуемых не испытывают серьезного дискомфорта от них.

У большей части обследуемых все неприятные ощущения исчезают сразу после окончания процедуры. В некоторых случаях боль, дискомфорт и вздутие живота сохраняются в течение нескольких часов.

Как уменьшить болевые и неприятные ощущения от колоноскопии

Чтобы процедура прошла максимально комфортно, нужно строго соблюдать инструкции по подготовке. Наиболее важные элементы подготовки:

  1. Соблюдение назначенной врачом диеты.
  2. Употребление достаточного количества жидкости.
  3. Прием специальных препаратов, способствующих очистке кишечника.

Вывод:

Важна психологическая подготовка обследуемого. Пациент должен иметь положительный настрой, не испытывать страха перед процедурой.

Дискомфорт и болевые ощущения могут сохраняться некоторое время после проведения обследования. В норме такие ощущения могут наблюдаться в течение 3-4 часов после колоноскопии.

Если неприятные ощущения не проходят, сопровождаются тошнотой, повышением температуры и общим ухудшением состояния – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Сильная, не проходящая боль после этого исследования может быть признаком повреждения стенки кишечника, других осложнений. Бывают они крайне редко, но полностью исключить их развитие нельзя.

Колоноскопия кишечника

Показания к обследованию

  • Возраст старше 55 лет. По статистике колоректальная онкология занимает 10-11% от общего числа диагностированных случаев рака. Наибольшее число заболевших относятся к возрастной группе старше 55 лет. Опасность локализации новообразований в кишечнике в том, что на первых стадиях могут отсутствовать симптомы, либо проявления могут быть нехарактерными. Чтобы диагностировать патологию на ранней стадии, рекомендуется делать колоноскопию кишечника ежегодно.
  • Боли в кишечнике. Если беспокоят боли, причины которых не установлены в ходе других обследований, пациенту показана колоноскопия. Болевые ощущения могут быть тянущими, резкими или спазмообразными.
  • Регулярные запоры и нарушения стула. Излишние потуги и тугой стул могут привести к травмированию кишечника, образованию очагов воспаления. Кроме того, запоры могут быть следствием других патологий, которые также требуют диагностики и лечения.
  • Наличие крови в кале. При интенсивных кровотечениях появляются хорошо заметные прожилки. Это может быть симптомом кровотечения в сигмовидной или прямой кишке. Также присутствие крови в стуле может быть выявлено анализом.
  • Наличие гноя, слизи в каловых массах. Этот признак говорит об инфекционном процессе – абсцессе, распадающейся опухоли, туберкулезе или остром воспалении язвы. Такие симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу.
  • Регулярные расстройства стула неинфекционного характера. Это одно из проявлений нарушений работы тонкого кишечника. При этом не усваиваются полезные вещества из пищи, развивается мальабсорбция, нарушается метаболизм.
  • Потеря веса при нормальном питании и неизменных физических нагрузках. Если масса тела снижается без видимых причин, необходимо обследовать пищеварительную систему, в том числе, провести колоноскопию.
  • Непроходящая на фоне медикаментозной терапии анемия и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Это признаки постоянной потери крови или патологий системы кроветворения. Потери крови могут быть признаком скрытого кровотечения, в том числе в кишечнике.

Кроме того колоноскопия кишечника показана тем, у кого в анамнезе есть полипы, появление новообразований разной локализации. Если среди родственников есть те, то перенес онкологию кишечника, рекомендуется проводить обследование раз в год вне зависимости от возраста.

Читайте также:
Жидкостная цитология: что такое, противопоказания, как проводится, что показывает, расшифровка анализа

Помимо планового исследования, процедура может быть назначена по экстренным показаниям:

  • Наличие инородного предмета в кишечнике.
  • Кровотечение вследствие образования выпячиваний на стенках кишечника с дальнейшим их разрывом.
  • Нарушение проходимости, сужение просвета кишечника.

При экстренной колоноскопии обследование совмещается с лечебными процедурами. Врач может оказать первую помощь и спланировать дальнейшую терапию.

Противопоказания к колоноскопии

Несмотря на деликатность процедуры, обычно колоноскопия хорошо переносится пациентами. Но есть ряд состояний, когда исследование откладывается или провести его невозможно:

  • При острых респираторных заболеваниях, инфекционных заболеваниях кишечника, перитоните, выраженном плохом самочувствии.
  • При обострении хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, декомпенсированных эндокринных заболеваниях.
  • При нарушении свертываемости крови. Если принимаются кроворазжижающие препараты необходимо сообщить об это врачу для оценки рисков при проведении процедуры.
  • При хроническом или обостренном дивертикулите, крупных грыжах.
  • При колитах, язвенных поражениях кишечника в острой стадии, гранулематозном воспалении ЖКТ.
  • При обильном кровотечении, анальных трещинах, обострении геморроя.
  • После операций на кишечнике.

В период беременности целесообразность проведения колоноскопии оценивается индивидуально по состоянию пациентки.

Важно: при плохо очищенном кишечнике проведение исследований затрудняется. В этом случае врач может прерывать процедуру и перенести ее на другой день.

Как проводится колоноскопия

Для обследования используется эндоскопический аппарат, который позволяет врачу видеть состояние кишечника и выполнять манипуляции.

Эндоскоп состоит из гибкой трубки длиной около 2 метров. Трубка изготовлена из мягкого гипоаллергенного материала, что повышает безопасность колоноскопии кишечника.

На конце трубки расположена видеокамера, отверстия ирригационного и инструментального каналов, подсветка.

  • Видеокамера имеет высокое разрешение и светочувствительность, что позволяет получать четкое изображение в условиях недостатка освещенности.
  • Подсветка улучшает качество видео, помогает работать с инструментами.
  • Ирригационный канал нужен для подачи воздуха. Это облегчает прохождение зонда, в некоторых случаях позволяет купировать стеноз.
  • Инструментальный канал нужен для введения внутрь кишечника биопсийных шприцов, инъекционных игл, проволочных петель, клипсовых зажимов и других приспособлений.

Во время эндоскопии врач контролирует зонд при помощи блока управления, этот же блок позволяет проводить манипуляции в кишечнике с помощью инструментов.

Изображение с камеры поступает на монитор в увеличенном масштабе, что позволяет увидеть даже небольшие образования (около 1 мм), очаги воспаления и другие патологические процессы.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке на левый бок с поджатыми коленями. В этой позе колоноскопия кишечника проводится максимально комфортно и информативно.

Врач обрабатывает эндоскоп и область вокруг анального отверстия дезинфицирующим составом. Для облегчения скольжения на дистальный конец зонда наносится смазка.

Когда пациент готов, врач вводит эндоскоп в анальное отверстие и начинает продвигаться вдоль кишечника. Из ирригационного канала подается воздух, чтобы расправить складки и облегчить прохождение зонда. При этом пациент может ощущать вздутие или чувство распирания. Это нормальная реакция, которой сопровождается процедура.

Обследование длится около 30 минут, что позволяет оценить состояние прямой кишки и полости толстого кишечника. Если требуется проведение медицинских манипуляций, то колоноскопия займет больше времени.

После завершения исследования и лечебных операций, врач аккуратно извлекает эндоскоп. Если во время процедуры не использовалась общая анестезия, то пациент может сразу вставать, но следует избегать резких движений. Допустимо чувство вздутия, переполненности кишечника.

Если колоноскопию проводили в медикаментозном сне, то пациента будят, оценивают его самочувствие и также разрешают встать.

Пребывания в стационаре не требуется, после колоноскопии можно покинуть клинику. Результаты обследования могут предоставляться в виде заполненного врачом бланка и на электронном носителе с записью видео.

Лечение во время колоноскопии

Использование анестезии при колоноскопии

Обычно анестезия или седация используются при лечебных процедурах, но в ряде случаев они нужны и для колоноскопии:

  • При низком болевом пороге у пациента. Для снятия дискомфорта может наноситься наружный препарат с анестетиком.
  • При наличии сильных воспалений или спаек может возникнуть резкая боль в ходе процедуры. В зависимости от ситуации врач оценивает возможность продолжить исследование под наркозом.
  • Если у пациента есть психические нарушения, возникают неконтролируемые движения, то клоноскопия проводится под общей анестезией.
  • Если человек чувствует себя некомфортно, то процедуру также можно провести во сне.

Возможные осложнения колоноскопии

Процедура считается безопасной, атравматичной. Исследование нормально переносится большинством пациентов. После колоноскопии могут отмечаться:

  • Вздутие живота, которое проходит в течение дня.
  • Небольшой дискомфорт в области анального отверстия, проходит через несколько часов.
  • Если проводилась резекция полипов или биопсия, допустимы боли в животе и повышение температуры в пределах 38,0°С. Симптомы должны пройти в течение 1-3 дней.
Читайте также:
Сцинтиграфия легких: показания, виды, перфузионная форма, ход выполнения и возможные осложнения

Важно: Успешное проведение колоноскопии зависит от опыта врача. При неправильной технике или неаккуратной работе инструментами возможно повреждение кишечника и кровотечение.

Также во время исследования могут развиться аллергические реакции на наркоз и другие препараты. Для предотвращения подобных осложнений врач собирает анамнез перед проведением колоноскопии. Если у пациента есть аллергия, об этом необходимо обязательно сообщить.

Если после обследования у пациента появилась слабость, головокружение, снизилась способность концентрироваться, открылась рвота с примесями крови или диарея, то обратиться за помощью нужно незамедлительно. Это может быть признаком того, что колоноскопия спровоцировала внутреннее кровотечение.

Что показывает обследование

Подготовка к процедуре

От качества подготовки зависит возможность проведения колоноскопии и ее информативность. Основная задача – очистка кишечника, чтобы твердое содержимое не мешало продвижению зонда и не затрудняло визуализацию тканей.

Общая схема подготовки:

  • За 7-10 дней прекращается прием кроворазжижающих препаратов (если иное не согласовано с лечащим врачом), лекарств для поднятия уровня гемоглобина, активированного угля.
  • Если колоноскопия будет проводиться с применением наркоза, то за 10 дней нужно сдать анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, общие анализы крови и мочи.
  • За 2-3 дня до колоноскопии нужно перейти на рацион, препятствующий образованию шлаков и газов. Исключаются бобовые, орехи, фрукты, сырые овощи, мучное, газированные напитки, сладкое. Также нельзя есть и пить продукты и жидкости с красной и фиолетовой окраской (свекла, вишневый нектар и так далее). Основу питания при подготовке к колоноскопии могут составлять прозрачные бульоны, кисели, светлые соки без мякоти.
  • В течение всего периода подготовки рекомендуется пить как можно больше простой воды.
  • Последний прием пищи перед колоноскопией допустим за 20 часов до обследования.

Подготовка к колоноскопии включает прием послабляющих средств. Накануне вечером за (3-4 часа до сна) и утром за 5 часов до обследования необходимо очистить кишечник с помощью препарата Фортранс или аналогов.

  • 2 пакетика порошка растворяются в 2 литрах воды, после чего принимается по 200 мл препарата каждые 7-10 минут.
  • Действие препарата продлится в течение последующих трех часов. В этот период рекомендуется находиться дома, так как будет происходить частое испражнение.

Чтобы улучшить вкусовые качества приготовленного раствора, можно охладить его несколько часов и заменить 100 мл воды на 100 мл свежевыжатого сока лимона или апельсина. После отжима сок нужно отфильтровать, чтобы мякоть не попала в раствор.

Во время очистки рекомендуется обильное питье (вода, вода с лимоном), последний прием жидкости – за 2 часа до обследования.

Следует выбрать свободную удобную одежду, не сдавливающую область живота. Не рекомендуется курить накануне и в день колоноскопии, так как никотин вызывает спазмы сосудов и делает их хрупкими, повышая риск развития осложнений в виде кровотечения.

При наличии в анамнезе хронических заболеваний, аллергии на продукты и пищу, подготовка к колоноскопии согласовывается с врачом. Отмену принимаемых препаратов, использование микроклизм, замену действующего вещества в слабительном также следует обсудить со специалистом.

Важно: правильная подготовка к колоноскопии позволит эндоскописту максимально тщательно изучить состояние слизистых и обнаружить образования размером 1 мм. При недостаточно хорошо проведенной очистке диагностика затрудняется.

Капсульное исследование или колоноскопия: в чем разница?

Альтернативой колоноскопии является капсульная диагностика. Миникамера встроена в капсулу, которую пациент проглатывает. По мере продвижения капсула ведет съемку, данные передаются на приемник, закрепленный на теле пациента. Выходит капсула естественным путем.

Метод не требует предварительных мероприятий, комфортнее с психологической точки зрения и позволяет обследовать весь ЖКТ.

Но существенным преимуществом колоноскопии является возможность задержаться на нужных участках для более детального изучения, провести лечение. Кроме того, стоимость эндоскопической диагностики значительно ниже.

Главное о колоноскопии

  • В отличие от лучевых диагностических методов, при колоноскопии возможно визуально изучить состояние слизистых и совместить обследование с лечением.
  • Корректность результатов зависит от тщательности подготовки. Нужно отнестись серьезно к этому этапу. Колоноскопия может быть отложена из-за скопления каловых масс в кишечнике.
  • Пациент должен находиться в спокойном состоянии. Если возникли психологические затруднения и нервное состояние не проходит, лучше провести колоноскопию под седацией.
Читайте также:
Биопсия хориона (тканей плода): результаты, на каком сроке делают, как проводится, увеличение твп, чем лучше амниоцентеза

Большое значение играет квалификация и опыт эндоскописта. Проходить колоноскопию нужно в клинике с хорошей репутацией, качественным современным оборудованием и зарекомендовавшим себя штатом врачей.

Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний

После колоноскопии

Колоноскопия — это малотравматичное исследование кишечника, которое редко сопровождается осложнениями. Но после данной диагностической манипуляции часто появляются дискомфортные ощущения, что считается нормой.

Какие осложнения бывают

Все осложнения возникают обычно из-за неправильно проведенной подготовки к процедуре или из-за нарушения режима питания в восстановительный период.

Перечень негативных последствий:

  • проблемы со стулом (диарея, запор);
  • метеоризм (из-за поступления воздуха во время манипуляции);
  • кишечное кровотечение;
  • боли и жжение в заднем проходе;
  • выделения с кровью из прямой кишки;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение, слабость;
  • повышенная температура тела.

Диарея

Причина появления диареи ─ несоблюдение диеты и дисбактериоз. Частый стул опасен тем, что быстро наступает обезвоживание организма. Обязательно нужно выпивать не менее полутора или двух литров негазированной воды в день. Если проблема сохраняется более двух суток подряд, то назначаются следующие лекарственные средства:

  • Хилак форте;
  • Смекта;
  • Имодиум;
  • Лоперамид.

Есть и народные средства, которые хорошо помогают справиться с поносом. Среди них:

  • корневища кровохлебки;
  • черника;
  • плоды черемухи.

Запор

Если после колоноскопии у больного возникает длительный запор, то для его устранения назначается диета и умеренная физическая активность. Обязательно нужно пить много воды. При отсутствии позывов к дефекации в течение двух суток, показан прием слабительных средств. Подходящие варианты:

  • Фортранс;
  • Форлакс;
  • Дюфалак.

В первый день после исследования подобные препараты использовать нельзя, потому что есть риск спровоцировать атонию кишечника.

Что делать, если болит живот после колоноскопии

Нередко пациенты предъявляют жалобы на появление колик после процедуры. Обычно, это связано с повышенным газообразованием. Как правило, неприятные ощущения отмечаются в околопупочной области или в верхней части эпигастрия. Для устранения дискомфорта можно принять сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель и другие). При помощи спазмолитиков (препаратов на основе Дротаверина) боли становятся менее выраженными.

При появлении болезненных ощущений в области заднего прохода, врачи рекомендуют воспользоваться свечками для лечения геморроя.

Если дискомфорт сохраняется дольше 2-3 суток, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Восстановление кишечника после колоноскопии

После эндоскопического исследования требуется время, чтобы кишечник восстановился. В особенности, если манипуляция сопровождалась удалением новообразований или взятием биопсии. Также, после проведенной диагностики часто отмечается нарушение баланса микрофлоры.

Для налаживания пищеварения используются следующие медикаменты:

  1. Хилак Форте. Средство на основе биосинтетической кислоты. Эффективно выводит токсины из организма.
  2. Бифидумбактерин. Живые бактерии, помогающие устранить симптомы дисбактериоза.
  3. Лактобактерин. Живые бактерии, способствующие восстановлению микрофлоры.
  4. Линекс. Пробиотик, содержащий три вида жизнеспособных бактерий.

Все препараты назначаются исключительно врачом после предварительной консультации.

Диета

Диетический рацион ─ это первый пункт в профилактике нежелательных последствий после диагностической процедуры. Рекомендуется дробное питание маленькими порциями. Лучше всего, если приемы пищи будут в одно и то же время. Таким образом, кишечник легче адаптируется к нагрузкам. Продукты должны легко усваиваться и не раздражать слизистую оболочку. Исключается вся пища, способствующая повышенному газообразованию. В первые два дня после исследования лучше отдавать предпочтение жидким блюдам.

Помимо правильного питания, нельзя забывать о необходимости потребления большого количества воды (около двух литров в день).

Список запрещенных продуктов:

  • жирное мясо и рыба;
  • колбаса, сосиски;
  • консервы;
  • маринады;
  • молоко;
  • бобовые культуры;
  • грибы;
  • орехи;
  • острые пряности и специи;
  • сдоба;
  • овощи (белокочанная капуста, редиска и другие);
  • кондитерские изделия;
  • крепкий черный чай;
  • кофе;
  • спиртные напитки;
  • квас.

Меню после колоноскопии следует составлять таким образом, чтобы полностью покрывать потребность организма в витаминах и микроэлементах.

Что можно есть и пить:

  • нежирное мясо и рыба;
  • овощные бульоны;
  • обезжиренные йогурты;
  • отварные яйца или паровые омлеты;
  • зеленый чай.

Все блюда рекомендуется употреблять в отварном или запеченном виде. Твердая пища в рацион вводится постепенно.

После удаления полипов в кишечнике методом колоноскопии лечебная диета будет другой. В первый день нужно поголодать, а на следующие сутки вечером разрешается съесть бульон. Далее в рацион вводятся кисели, рисовый отвар. С 4 по 14 день следует питаться жидкими кашами и слизистыми супами. Далее, еще 3, 5 месяца необходимо соблюдать облегченный рацион. В меню включаются легкие каши, бульоны и нежирные продукты.

Читайте также:
Торакоцентез и дренирование плевральной полости: что это, подготовка пациента, техника выполнения, показания

При соблюдении всех врачебных рекомендаций после колоноскопии, риск возникновения неприятных последствий и осложнений сводится к минимуму.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Как проводится колоноскопия: порядок, показания

«Золотым стандартом» диагностики злокачественных новообразований и других заболеваний толстого кишечника является колоноскопия (фиброколоноскопия или ФКС).

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстой кишки, которое выполняется при помощи специального гибкого оптического прибора (колоноскопа). Оно позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника и выявить патологические образования даже самых небольших размеров.

  1. Порядок проведения колоноскопии
  2. Какие отделы кишечника проверяют на колоноскопии
  3. Показания для проведения колоноскопии
  4. Противопоказания к колоноскопии
  5. Вопрос-ответ

Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:

Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой

Возможность пройти исследования в день обращения

Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы

Исследования без боли и неприятных ощущений

Максимальное пребывание пациента в центре – 1,5 часа

Готовность результатов исследования по окончанию процедуры

Порядок проведения колоноскопии

Для гарантии диагностической точности колоноскопии кишечника крайне важно соблюдать рекомендации врачей на всех этапах, начиная с подготовки и заканчивая непосредственно обследованием.

Подготовка к процедуре

Подготовка к колоноскопии начинается ЗА 3-5 ДНЕЙ до обследования. В это время необходимо:

Соблюдать бесшлаковую диету на основе продуктов с низким содержанием клетчатки. Разрешается употреблять в пищу нежирное мясо, птицу, рыбу в отварном или тушеном виде, творог, йогурты без вкусовых добавок, яйца, белый хлеб, нежирный сыр, макаронные изделия (из муки высшего сорта), сахар или жидкий мед.

Исключить продукты с добавлением неперевариваемых компонентов – косточек, семян, зерен, отрубей и т.д.

Соблюдать питьевой режим. За 3 дня до проведения колоноскопии разрешены соки без мякоти, чай, негазированные неокрашенные напитки, вода, процеженные прозрачные бульоны. Рекомендуемый объем – 2-2,5 литра в день.

Скорректировать прием медикаментов

  • За 5 дней исключить прием адсорбентов, препаратов с железом и висмутом.
  • При наличии сахарного диабета – проконсультироваться с эндокринологом по поводу корректировки курса сахароснижающих средств.
  • При регулярном приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови – проконсультироваться с кардиологом о возможности временной отмены курса, особенно если вы планируете удаление полипов в процессе колоноскопии.
  • Отменять курс жизненно важных лекарств (гормональных, гипертензивных и т.д.) перед колоноскопией толстой кишки не обязательно. Однако после приема таблетки стоит выждать 1 час, и только после этого принимать слабительный раствор.

Важно! При хронических запорах подготовку к исследованию толстой кишки следует начинать за 5-7 дней до колоноскопии. В этом случае бесшлаковую диету рекомендуется дополнить ежедневным приемом слабительных препаратов, назначенных врачом.

Фотогалерея отделения

ЗА 1 ДЕНЬ до диагностической и/или лечебной колоноскопии необходимо:

  • Завершить прием пищи не позднее 15.00. Заменить привычный ужин жидкостями – процеженным бульоном, соком без мякоти или чаем.
  • Принимать слабительные средства и пеногасители в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ:

  • Любые препараты, даже слабительные, пеногасители или плановые лекарства, принимать не позднее 3-4 часов до обследования.
  • За 3 часа до процедуры отказаться от приема любых жидкостей, включая воду.

Проведение колоноскопии

Колоноскопия кишечника проводится современным гибким видеоколоноскопом, который позволяет получить четкое изображение слизистой толстой кишки, провести биопсию, удалить инородное тело, полип и другие небольшие новообразования. Как правило, колоноскопия делается по следующей схеме:

  • Перед началом колоноскопии врач обрабатывает колоноскоп лидокаином, чтобы снизить дискомфорт во время процедуры.
  • Через анальное отверстие видеоколоноскоп вводится в прямую кишку. Затем, постепенно продвигая прибор, специалист осматривает толстый и конечную часть тонкого кишечника.

Через анальное отверстие видеоколоноскоп вводится в прямую кишку. Затем, постепенно продвигая прибор, специалист осматривает толстый и конечную часть тонкого кишечника.

Если необходимо установить природу новообразования, проводится колоноскопия с биопсией, после чего взятый образец тканей отправляется на гистологическое исследование..

Время подготовки заключения

Результаты проведения процедуры

Колоноскопия с седацией

Внутривенная анестезия при ФКС выполняется качественными современными препаратами. Такая процедура имеет ряд преимуществ:

  • Комфорт для врача и пациента. Находясь под седацией, вы не испытываете стресс, дискомфорт и возможные болезненные ощущения. Благодаря этому врач может спокойно осмотреть слизистые кишечника для выявления малейших признаков заболевания.
  • Отсутствие побочных эффектов. Внутривенная седация – это не наркоз! Такое состояние переносится намного легче и не требует времени для восстановления. После обследования «во сне» вы просто просыпаетесь, не ощущая каких-либо негативных эффектов.
  • Никакого дополнительного риска. Процедура колоноскопии проходит под контролем анестезиологов, которые могут корректировать объем вводимого препарата. Также на всем протяжении обследования проводится мониторинг дыхания и работы сердечно-сосудистой системы пациента.
Читайте также:
Пункция лимфоузла шеи, под мышкой, в паху, над ключицей: противопоказания, как проводится пункция, осложнения, расшифровка

Колоноскопию кишечника с седацией делают при наличии данных электрокардиограммы сроком не позднее 1 месяца. При необходимости это обследование можно пройти в клинике непосредственно перед ФКС.

Важно! В целях предосторожности после ФКС под седацией до конца дня не рекомендовано садиться за руль и выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания.

Результат процедуры

По результатам лечебно-диагностической ректосигмоколоноскопии пациент получает:

  • Во время процедуры – тщательное обследование слизистой толстого кишечника, биопсию тканей и удаление выявленных новообразований до 1 см.
  • Сразу после колоноскопии – заключение гастроэнтеролога на основании данных обследования.
  • Впоследствии – результаты гистологического исследования тканей, полученных при биопсии (расшифровка направляется на электронную почту в течение 5 дней после процедуры).

Наша команда специалистов

Какие отделы кишечника проверяют при колоноскопии

Во время колоноскопии проверяют все отделы толстого кишечника:

  • прямую кишку, прямокишечную ампулу, заднепроходной канал и анус;
  • отделы ободочной кишки – восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную;
  • слепую кишку и червеобразный отросток.

Независимо от локализации предполагаемого патологического очага на колоноскопии смотрят состояние толстого кишечника на всей его протяженности.

Показания для проведения колоноскопии

Проверка кишечника с помощью колоноскопии может быть рекомендована лечащим врачом при следующих симптомах:

  • нарушение акта дефекации – поносы, запоры, неустойчивый стул;
  • патологические примеси в кале (слизь, гной, примеси крови);
  • анемия неясного генеза.

ФКС также назначается для уточнения диагноза при несоответствии клинической картины данным других проведенных обследований (например, ирригоскопии).

Противопоказания к колоноскопии

Противопоказания к проведению колоноскопии могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относятся все нарушения, при которых возможные риски превышают диагностическую ценность обследования:

  • тяжелые формы воспалительных заболеваний толстого кишечника (язвенный или ишемический колит, дивертикулит и т.д.);
  • перитонит и подозрение на абсцесс брюшной полости;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • нарушения ритма сердечной деятельности или свертываемости крови;
  • острая фаза нарушения мозгового кровообращения и инфаркта миокарда.

Абсолютным противопоказанием является отказ пациента от проведения процедуры даже при наличии рекомендации лечащего врача.

При наличии относительных противопоказаний ФКС рекомендуют временно отложить до улучшения состояния пациента. К ним относятся:

    • острые воспалительные заболевания аноректальной зоны;
    • восстановление после операции на органах брюшной полости и малого таза;
    • приступ стенокардии;
    • повышение артериального давления свыше 150 мм рт.ст.

ФКС также может быть перенесена на более поздний срок при некачественной подготовке кишечника – в этом случае получить диагностически точные результаты процедуры невозможно.

Мифы о колоноскопии

Статья проверена специалистом: Чечета А.О., Врач — эндоскопист, хирург клиники «СОВА»

Колоноскопия входит в золотой стандарт обследования людей после 45 лет. К тому же это исследование признано самым информативным методом диагностики воспалительных и онкологических болезней кишечного тракта. Однако из-за боязни боли и стыда, а также сложностей в подготовке многие отказываются от процедуры. Врач-эндоскопист клиники «СОВА» Алиса Олеговна Чечета развеивает все мифы, связанные с колоноскопией.

Колоноскопия – это больно

На самом деле боли нет: пациентов ничем не режут, не царапают, ничего не удаляют. Будет неприятно, потому что для осмотра кишечника внутрь нагнетается воздух, и появляется чувство вздутия (распирание). После манипуляции весь введенный в ЖКТ воздух удаляют, и неприятные ощущения исчезает.

Некоторая болезненность возможна при прохождении эндоскопом петель и углов кишки (ведь кишечник изгибается), но это вполне терпимо. Конечно, многое зависит от индивидуального строения ЖКТ и порога боли, но, поверьте, зубная боль или боль при отите гораздо сильнее.

И естественно, врач предпринимает все меры, чтобы уменьшить дискомфорт.

Отдельно стоит сказать про возможность проведения исследования под медикаментозным сном (контролируемой седацией). Это позволяет исключить дискомфорт и «неудобные» моменты.

Читайте также:
ЭндоУЗИ желудка и пищевода (ультразвуковая эндоскопия): описание, противопоказания, как делается, возможные осложнения, плюсы и минусы

В нашей клинике «СОВА» в Воронеже можно выполнить колоноскопию «во сне». Врач-анестезиолог рассчитывает дозу анестезии, принимая во внимание возраст, показания ЭКГ, вес, артериальное давление пациента и прочие данные. Человек во время процедуры ничего не чувствует, после нее быстро приходит в себя и вскоре может заниматься нужными делами, идти домой.

Колоноскопия – это стыдно

Кто-то стесняется ходить к маммологу, кому-то неудобно пожаловаться на родинки в интимной зоне, а некоторые всеми силами оттягивают визит к гинекологу и урологу. Но это же не значит, что они правильно поступают?

Так и с колоноскопией. Это такое же мероприятие, как осмотр полости рта у стоматолога или изучение волос под микроскопом у трихолога, только требует более тщательной подготовки со стороны пациента. Врачи-эндоскописты сознательно выбрали свою профессию и готовы к любым неожиданностям со стороны промежности. В медицине вообще нет ничего, что нужно стесняться или о чем следует умалчивать. Медики специально учатся говорить на «неудобные» темы и изучают тело человека в мельчайших подробностях.

Однако, если пациент слишком стесняется, ведет себя зажато, то процедура пройдет более дискомфортно и потребуется больше времени на то, чтобы успокоиться, расслабиться и предоставить доктору возможность сделать свою работу.

В случае, если обследуемый не может побороть свою стеснительность, слишком переживает и волнуется, то можно предложить использование седации.

При обследовании могут повредиться внутренние органы

Стоит понимать, что теоретически при любом медицинском исследовании возможны риски осложнений. Но во время колоноскопии, при условии достаточной квалификации врача, риск повреждения толстой кишки минимален.

Исследование проходит следующим образом. Клиент раздевается до пояса, ложится на бок на кушетку и поджимает ноги. После местного или общего обезболивания, врач вводит эндоскоп в анальное отверстие и продвигает его внутрь толстой кишки. При этом одной рукой врач пальпирует (щупает) брюшную полость, чтобы удостовериться, что все проходит правильно. И пристально наблюдает за изображением, которое выводится благодаря камере колоноскопа на монитор.

Шансы на возникновение осложнений при таких манипуляциях крайне низок.

После процедуры долго ощущается дискомфорт

Это вопрос индивидуальный. Дискомфорт действительно может ощущаться из-за остаточного воздуха внутри толстой кишки. Но обычно за два-три часа все проходит.

Но не забывайте про рекомендации эндоскописта по питанию: в течение дня-двух после колоноскопии не стоит употреблять в больших количествах овощи, фрукты, молочные продукты. Возвращаться к привычной системе питания лучше постепенно.

Подготовка слишком сложная, я не справлюсь

Да, есть нюансы по дозировке, приходится соблюдать график приема лекарств, но это только кажется сложным. Даже рассказывать о подготовке дольше и сложнее, чем ее выполнить.

Главное соблюдать за 2-3 дня до исследования бесшлаковую диету (врач обязательно даст подробную памятку) и точно по графику принять слабительные препараты. При правильном использовании лекарств кишечник хорошо очищается, очистительные клизмы делать перед обследованием не приходится.

Раньше медикаментозная подготовка к колоноскопии была более трудная, единственным препаратом был «Фортранс», который разводился в большом количестве воды и был неприятен на вкус. Сегодня есть более нейтральные по вкусу препараты, да еще и требующиеся в меньшем количестве. Вместо одномоментного приема четырех литров раствора можно 2 раза выпить по литру в течение часа.

Колоноскопия – это грязная процедура

При правильной и тщательной подготовке организм прекрасно очищается: после последнего приема слабительных лекарственных растворов стул должен состоять из неокрашенной и прозрачной жидкости. Поэтому никаких запахов или грязи не бывает.

Пока нет болей в животе и нет симптомов рака, колоноскопию делать не стоит

Колоректальный рак (рак толстой кишки) чаще всего развивается из новообразований кишечника (полипов), которые обычно никак не проявляются и симптомов не имеют. Их можно обнаружить только при проведении колоноскопии (или случайно во время операции на кишечнике).

Задача исследования как раз в том, чтобы своевременно обнаружить полипы. Это дает возможность удалить новообразования до развития онкологического процесса, избежать рака.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

КОЛОНОСКОПИЯ

· Что такое колоноскопия ?

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстой кишки, которое позволяет осмотреть внутренний просвет и слизистую оболочку толстой кишки. Это достигается путем проведения колоноскопа (гибкая трубка, толщиной 12-13 мм) через анус в кишечник. Современные усовершенствованные модели колоноскопов оснащены встроенными видеокамерами, посредством которых удается получить на экране изображение высокой четкости, благодаря этой возможности удается рассмотреть мельчайшие структуры слизистой оболочки и определить проблемные участки. Это позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях и своевременно проводить лечение и профилактику.

Читайте также:
Цитологическое исследование (диагностика): значение, проведение скрининга опухолевых заболеваний

Исследование занимает в среднем от 15 до 30 минут, однако, может потребовать больше времени если кишечник имеет дополнительные петли и изгибы. Во время процедуры в кишку через эндоскоп вводится воздух, чтобы расправить просвет, что может создавать некоторый дискомфорт. При прохождении резких изгибов и дополнительных петель возможно появление неприятных или болезненных ощущений в животе. Если это становится слишком неудобно, сообщите о ваших ощущениях врачу, и эндоскопист постарается удалить лишний воздух. В большинстве случаев процедура не требует обезболивания.

В некоторых случаях может возникнуть необходимость биопсии (взятия небольших образцов ткани), это безболезненно и абсолютно безопасно. При выявлении полипов толстой кишки мелкие (до 0,5 см) могут быть удалены в процессе диагностического исследования, более крупные обычно удаляются в условиях стационара, т.к. во избежание осложнений необходимо наблюдение врача в первые сутки после удаления.

· В каких случаях показано выполнение колоноскопии?

Наиболее распространенными показаниями для выполнения колоноскопии являются:

– патологические выделения из толстой кишки (кровь, слизь, гной)

– боли в животе по ходу толстой кишки

– проблемы со стулом (запор, понос)

– анемия (снижение гемоглобина в крови)

– необъяснимое снижение веса

– отягощенная онкологическая наследственность

– контроль после удаления полипов и опухолей

Кроме того существуют более узкие показания, которые может выявить ваш лечащий врач. А согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения колоноскопию следует проводить один раз в пять лет после достижения 40 лет в профилактических целях.

· Каковы риски при колоноскопии?

При колоноскопии риск кровотечения или перфорации (разрыва) кишечника, которые могут произойти во время процедуры, совсем невысок (не более 1 на 1000 случаев по данным литературы). Такой риск увеличивается, если имеются тяжелые заболевания кишечника или удаляются крупные полипы. После исследования возможно незначительное выделение крови из заднего прохода, особенно если выполнялась биопсия, что должно прекратиться через несколько часов. Риск кровотечения после биопсии увеличивается в случае приема препаратов, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов, дезагрегантов), при заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью. Об этом обязательно надо предупредить врача, выполняющего колоноскопию. Если после колоноскопии выделяется большое количество крови или появились боли в животе, пожалуйста, свяжитесь с медицинским центром, либо (если рабочий день закончен) обратитесь в Скорую помощь.

Возможно умеренное вздутие живота после процедуры, не требующее медикаментозного лечения. Это связано с тем, что при проведении колоноскопии просвет кишки расправляется с помощью воздуха, который затем частично удаляется через колоноскоп.

Также существуют ограничения и противопоказания к колоноскопии, связанные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – в первую очередь сердечно-сосудистой системы, почек, печени. В этих случаях для снижения риска необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, у которого вы наблюдаетесь. Кроме того, обязательно сообщите об имеющихся у вас хронических заболеваниях, а также перенесенных операциях на животе врачу-эндоскописту перед исследованием.

· Можно ли продолжать прием своих постоянных таблеток?

Все ваши лекарства (особенно снижающие артериальное давление и влияющие на работу сердца) можно принимать как обычно. Желательно за 7 дней до процедуры избегать приема железосодержащих препаратов, активированного угля, висмут-содержащих препаратов (де-нол, вентер), обсудите с Вашим лечащим врачом возможность их отмены.

Если Вы принимаете антикоагулянты или дезагреганты (варфарин, аспирин, плавикс или их аналоги), сообщите об этом врачу-эндоскописту, когда придете на прием.

· Как проходит колоноскопия?

Мы стараемся вести прием согласно назначенному времени. Но иногда процедура перед вами занимает больше времени, чем ожидается, задерживая начало проведения вашего исследования. Отнеситесь пожалуйста к этому с пониманием. В случае задержки мы предупредим вас и постараемся минимизировать время ожидания.

Когда вы придете, вас встретит медсестра, уточнит некоторые детали, при необходимости измерит артериальное давление. Врач-эндоскопист обсудит с вами процедуру и ответит на любые вопросы. Пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать обо всем, что беспокоит вас относительно процедуры.

Читайте также:
Пункция лимфоузла шеи, под мышкой, в паху, над ключицей: противопоказания, как проводится пункция, осложнения, расшифровка

В кабинете вам будет нужно раздеться ниже пояса и одеть одноразовые шорты.

Колоноскопия проводится в положении лежа на левом боку или на спине, иногда в процессе исследования вас могут попросить изменить положение для более комфортного прохождения изгибов кишки.

После выполнения исследования в животе может ощущаться небольшой дискомфорт, который вскоре пройдет (как правило, после отхождения оставшегося воздуха) и дополнительно принимать лекарственные препараты нет необходимости.

Протокол исследования будет выдан вам на руки или передан доктору, который назначил вам процедуру. Окончательный диагноз может зависеть от результатов биопсии.

Если у вас выведена колостома или илеостома, принесите с собой запасной колоприемник.

Если вам необходима дополнительная информация или совет касательно процедуры, пожалуйста свяжитесь с вашим врачом.

· Сочетание колоноскопии с другими исследованиями

– Ультразвуковое исследование органов брюшной полости необходимо проводить перед колоноскопией или не ранее, чем через день после нее, т.к. воздух в кишечнике снижает проникновение ультразвуковых волн и затрудняет визуализацию.

– эзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию возможно провести в один день с кратковременным отдыхом между процедурами, в зависимости от вашего самочувствия.

– Не планируйте колоноскопию раньше, чем за 7 дней после рентгенологического исследования желудка или кишечника с использованием бария.

· Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия современными аппаратами безопасна и очень информативна. Во время процедуры можно получить не только зрительную информацию о состоянии кишки, но и при необходимости взять материал для лабораторного исследования, а также выполнить различные лечебно-оперативные вмешательства через эндоскоп, которые зачастую заменяют сложные хирургические операции.

Для качественного выполнения исследования очень важна хорошая подготовка кишки. Наличие кишечного содержимого значительно затрудняет проведение аппарата и осмотр, что снижает ценность исследования.

Подготовка к исследованию:

За 2 дня до исследования (при запорах за 3 дня) назначается диета без растительной клетчатки (бесшлаковая):

Можно: чай, сахар, мед, соки осветленные, бульон, мясо, рыбу отварную, яйца, молочные продукты.

Нельзя : хлеб, каши, овощи, фрукты, орехи, грибы.

В день исследования принимать пищу не следует.

Существует два варианта подготовки к колоноскопии:

– используя препарат Фортранс;

– с помощью очистительных клизм.

Подготовка к колоноскопии препаратом Фортранс, на наш взгляд проще и надежнее.

Подготовка к колоноскопии препаратом Фортранс

– прием раствора Фортранса желательно начинать не раньше чем через 2 часа после еды;

– 1 пакетик растворить в 1 литре воды;

– при необходимости для улучшения вкусовых свойств добавить сок лимона;

– за 1 час необходимо выпить 1 литр раствора Фортранса;

– раствор Фортранса принимать по 1 стакану на протяжении каждых 15 минут;

– прием Фортранса необходимо закончить минимум за 3 часа до процедуры;

– для полной очистки необходимо выпить 3 литра раствора (3 пакетика Фортранса). Если есть предрасположенность к запорам – 4 литра (4 пакетика Фортранса);

Если процедура завтра утром:

– последний прием пищи закончить сегодня в 14:00;

– прием раствора Фортранса начать в 16:00;

– с 16:00 до 17:00 принять первый литр раствора Фортранса;

– с 17:00 до 18:00 принять второй литр раствора Фортранса;

– с 18:00 до 19:00 принять третий литр раствора Фортранса;
– с 19.00 до 20:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (если это необходимо).

Если процедура завтра после обеда:

– последний прием пищи закончить сегодня в 16:00;

– прием раствора Фортранса начать в 18:00;

– с 18:00 до 19:00 принять первый литр раствора Фортранса;
– с 19:00 до 20:00 принять второй литр раствора Фортранса;

– утром в день исследования с 7:00 до 8:00 принять третий литр раствора Фортранса;

– с 8:00 до 9:00 принять четвертый литр раствора Фортранса (обязательно).

Действие препарата начинается в среднем после окончания приема первого литра раствора Фортранса и прекращается через 3-5 часов после окончания приема последнего литра.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: