КТ брюшной полости (компьютерная томография) с контрастированием и без: подготовка к процедуре, какие органы проверяют, что показывает

Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.

Процедура компьютерной томографии органов брюшной полости проходит по двум базовым протоколам – нативная и контрастная. МСКТ с контрастным усилением предполагает использование контрастных препаратов на базе йода, которые улучшает тканевую контрастность на томограммах и позволяет определить новообразования на этапе развития. Кроме того, существует агиографическая форма обследования (КТ брюшной аорты и сосудов) области живота, когда врачи прицельно оценивают сосудистую систему брюшной полости.

Сведение об исследовании

  • Продолжительность: 7-15 минут
  • Требование к подготовке: Есть
  • Назначение врача: Не требуется
  • Применение контраста: По рекомендации врача
  • Противопоказания и ограничения: Есть
  • Рекомендуемая мощность аппарата: 12 срезов и выше
  • Время выдачи результатов: 30-40 минут
  • Что входит в стоимость: заключение + запись снимков

Что такое компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.

Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.

Что входит в КТ органов брюшной полости

КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:

  • печени;
  • желчного пузыря;
  • желчных протоков;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки.

Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:

  • почек;
  • надпочечников;
  • верхней части мочеточников.

Что показывает МСКТ органов брюшной полости

КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:

  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера;
  • врожденные аномалии;
  • аденомы, фибромы и полипы;
  • абсцессы и воспалительные процессы;
  • лимфаденопатию;
  • присутствие инородных тел;
  • некроз тканей;
  • гепатит острого и хронического типа;
  • стенозы желчевыводящих и мочевыделительных путей;
  • холанго-патологии.

Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:

  • закрытые, тупые травмы ОБП;
  • аппендицит;
  • защемление грыж живота.

Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.

Показания

  • кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
  • резкие боли в животе
  • наличие пальпируемой опухоли;
  • воспалительные процессы в области живота;
  • повреждения внутренних органов при травме.

Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.

КТ брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.

Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.

Противопоказания

Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет;

У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:

  • аллергическая реакция на компоненты препарата;
  • нарушение деятельности почек и печени;

Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.

Подготовка

Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.

Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.

Проведение томографии

После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.

Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.

  • Расшифровка снимков

    Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.

    Читайте также:
    ПЭТ КТ головного мозга с метионином: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, плюсы и минусы

    КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

    Стоимость

    От чего зависит стоимость компьютерной томографии брюшной полости во многом определяется следующими факторами:

    • Срезовая мощность томографа;
    • Необходимость применения контраста;
    • Время проведения сканирования;
    • Квалификация врача рентгенолога.

    На качество и цену обследование в первую очередь повлияет срезовые способности компьютерного томографа. Чем больше срезов может сделать аппарат за один оборот кольца Гентри, тем детальнее будут снимки и дороже стоимость сканирования. Ощутимо удорожает диагностику применение контрастного вещества. Стоимость КТ брюшной полости с контрастированием во многом определяется весом пациента. Чем больше масса тела человека, тем больше контрастного вещества потребуется ввести в ходе процедуры контрастирования. Сэкономить на диагностике без потери качества обследования можно, если воспользоваться услугой компьютерной томографии ночью, которую предлагают некоторые круглосуточные частные клиники. В ночное время обычно действуют хорошие скидки, и бережливый пациент может получить качественную диагностику за половину стоимости.

    Наименование услуги Вес пациента Минимальная цена в СПб
    Стоимость введения контрастного вещества от 50 до 60 кг от 2000 руб.
    Стоимость введения контрастного вещества от 60 до 70 кг от 3500 руб.
    Стоимость введения контрастного вещества выше от 75 кг от 5500 руб.
    Стоимость введения контрастного вещества болюсным динамическим способом от 5000 руб.

    Как сделать качественную КТ органов брюшной полости

    В Санкт-Петербурге есть возможность сделать компьютерную томографию брюшной полости на спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью 16-340 срезов. Качественное обследование внутренних органов живот потребует применения современных аппаратов 32 среза и выше.
    При выборе диагностического центра следует обращать внимание не только на уровень его оборудования, но и на квалификацию персонала. Нет смысла платить за современный аппарат, если данные томографии будут некачественно расшифрованы малоопытным врачом. Поэтому при записи на КТ всегда следует уточнять, какая квалификация у диагноста, который будет вести прием. Именно его знания и опыт во многом повлияют на то, насколько точно и правильно будут интерпретированы томограмма.

    Компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости

    Компьютерная томография органов брюшной полости – способ исследования внутренних органов, часто применяемый в современной медицине. КТ-обследование появилось в диагностической сфере относительно недавно, в 70-х годах 20 столетия. В его основе лежит принцип проникающей способности рентгеновских лучей. Открытие рентгеновского излучения произошло в конце 19 века, после чего математические и технические исследования постепенно подводили учёных к разработке возможности осуществления сканирования человеческого тела рентгеновскими лучами, и преобразования полученной информации в материальные носители. Первые томографические аппараты коммерческого назначения были разработаны в 1971 году. С того времени методика компьютерной томографии совершенствуется с каждым годом.

    Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается

    • Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается
    • Показания и запреты к проведению компьютерной томографии
    • Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости
    • Что показывает КТ органов брюшной полости без контрастирования
    • Для чего нужно введение контраста
    • Как происходит процедура компьютерной томографии органов брюшной полости
    • Изучение результатов КТ органов брюшной полости
    • Преимущества компьютерной томографии перед другими типами обследований

    Своевременное диагностирование болезни работает как один из главных факторов успешности борьбы с ней. Для этого в арсенале врачей есть целый набор различных средств и техник обследований, например, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Последняя считается более точной и глубокой, чем УЗИ, и при этом стоит дешевле, чем МРТ, поэтому врачи обычно отдают ей предпочтение, когда необходимо получить данные не только о размере и расположении органа, но и о внутренней структуре глубинных тканей, полостей, образований.

    Суть обследования состоит в том, что рентгеновские лучи, пронизывая тело человека, позволяют получить послойное изображение тканей органа с шагом от 0,5 до 10 миллиметров. Выведенная на монитор томографа информация даёт возможность отобразить объёмную картинку конкретного органа.

    В некоторых случаях доктор назначает проведение КТ с контрастированием – для этого пациенту после сканирования вводится специальный препарат, проводится повторное сканирование, после чего на мониторе и на снимках визуализируется строение и структура органов в мельчайших подробностях.

    КТ органов брюшной полости даёт изображение каждого органа в разрезе, при этом картинка не накладывается одна на другую. Компьютерная томограмма показывает наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства, таких как: раковые опухоли, камни, инородные тела, травмы, кистозные образования.

    Показания и запреты к проведению компьютерной томографии

    Учитывая, что осуществление томографии напрямую связано с необходимостью облучать организм, такую процедуру проводят только по назначению врача в случаях, когда для этого существует объективная необходимость.

    Показаниями к КТ органов брюшной полости является:

    • определение необходимости хирургического вмешательства или уже назначенная операция: так доктор получает максимально точные данные о степени изменения органов и локализации такого изменения;
    • появление острых болей, желтухи, резкой потери веса неизвестной этиологии;
    • нарушение в работе мочевыводящей системы;
    • расстройство пищеварительного процесса;
    • подозрение на наличие новообразований;
    • проявление заболеваний печени;
    • подозрение на сосудистые нарушения;
    • контроль за проведением назначенного лечения;
    • появление симптомов поражения лимфатических узлов.

    Некоторые состояния и патологии у человека полностью исключают возможность исследования органов брюшной полости с использованием компьютерного томографа. Например, при беременности и в период кормления грудью рентгеновское облучение применять категорически не рекомендуется – оно может навредить ребёнку.

    Часть томографов имеет ограничение по весу пациента до 140-180 килограмм. Если масса тела превышает эту отметку, осуществление процедуры может оказаться под вопросом.

    Проводить КТ органов брюшной полости, впрочем, как и других частей тела и органов, запрещено пациентам, возраст которых не достиг 3 лет. Дети младшего школьного возраста могут подвергаться сканированию с использованием томографа, однако, по возможности, лучше заменить этот метод исследования на более безвредные, например, МРТ.

    Такие заболевания как сахарный диабет, острые воспаления почек, сердца, печени, крови, считаются относительными противопоказаниями при проведении исследования с контрастирующим веществом – при их наличии доктор на своё усмотрение решает, возможно ли осуществление процедуры.

    Что касается компьютерной томографии с контрастированием, её противопоказания, также связанные с введением контрастного вещества, такие:

    • диагностированная у пациента непереносимость йода и йодсодержащих препаратов;
    • наличие в анамнезе аллергии или бронхиальной астмы в тяжёлых формах;
    • гипертиреоз;
    • диагностированная почечная или печёночная недостаточности в любых видах.

    Процесс подготовки к КТ органов брюшной полости

    К данному виду обследования медики выдвигают ряд особенных требований, касающихся питания, так как в процессе сканируются органы пищеварительного тракта.

    Уже за несколько дней до запланированной томографии нужно полностью исключить из рациона продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике:

    • хлеба, булочек, сдобы;
    • молочных и кисломолочных продуктов;
    • газированных напитков;
    • продуктов, богатых грубой клетчаткой.

    Кроме того, под запрет попадает алкоголь.

    В день осуществления компьютерной томографии органов брюшной полости нельзя есть и пить минимум за 3-4 часа до начала процедуры, поэтому рекомендуется назначать её на утро или первую половину дня, чтобы пациенту не пришлось ходить голодным целый день.

    Несоблюдение этих правил способно исказить результаты исследования – на снимках могут проявиться затемнения и пятна, которые не имеют отношения к наличию заболеваний.

    Накануне вечером рекомендуется очистительная клизма или приём слабительного, чтобы очистить кишечник. В это время следует пить большое количество негазированной минеральной воды.

    При планировании обследования с контрастом, предварительно необходимо сдать анализ на креатинин.

    В случае, если осуществляется приём лекарственных препаратов, об этом нужно предупредить доктора. В некоторых случаях врач предписывает приём препаратов, задерживающих рентгеновские лучи – они, в некотором роде, выполняют роль контрастирующего вещества, если непосредственно контраст не планируется во время КТ.

    При наличии с собой на процедуру нужно взять:

    • направление доктора;
    • выписку из медицинской карты;
    • результаты ранее сделанных обследований и анализов (их может предписывать врач в рамках подготовки к КТ, или как часть общей диагностики организма).

    Что показывает КТ органов брюшной полости без контрастирования

    Такой тип томографии применяется чаще, чем КТ с контрастом, так как является более безвредным, стоит несколько дешевле и проводится проще, без двойного сканирования и манипуляций с введением контрастного вещества специальными шприцами или катетерами.

    КТ без контраста даёт возможность оценить состояние брюшной полости и каждого органа по отдельности, проверить наличие аномалий развития, а также идентифицировать наличие камней в почках, жёлчном пузыре, жёлчных путях и мочеточнике, увеличение или уменьшение размера органов, изменения в их тканях.

    Этот тип исследования помогает установить наличие и количество кальцификатов в артериях или поджелудочной железе, определить аневризму, цирроз, развитие злокачественных опухолей, распространение метастазов.

    Для чего нужно введение контраста

    Контрастирующее вещество содержит в составе йод. Распределившись по тканям органов, оно даёт возможность наиболее чётко визуализировать внутренние структуры этих тканей. Препарат вводится внутривенно, и распространяется по сосудам, окрашивая их, после чего накапливается в тканях, улучшая их отображение на снимках. Так как он транспортируется с кровью, самая высокая его концентрация создаётся в тканях и органах, богато снабжаемых кровью. По этой причине метод с контрастом используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Метод эффективен для обнаружения и изучения текстуры новообразований в органах брюшной полости, может выявить даже такие, которые не способна обнаружить КТ без контрастирования. В результате введения контраста, на снимке или мониторе будет отображаться и состояние сосудов, наличие в них патологических сужений и функциональных патологий.

    В течение суток вещество полностью выводится из организма через почки.

    Как происходит процедура компьютерной томографии органов брюшной полости

    КТ обычно может проводиться как в условиях стационара, так и в поликлинике.

    Если запланирована КТ органов брюшной полости с контрастом, перед началом сканирования пациенту вводится венозный катетер в локтевую вену. Этот механизм, с помощью автоматического инъектора, постепенно подаёт контрастный препарат в организм. В таком случае речь идёт о КТ с болюсным контрастированием. Возможно также использование шприца для введения контраста. Для обследования верхних отделов ЖКТ контраст вводится перорально, если нужно подробно изучить поджелудочную железу, почки или печень, контраст вводится парентерально – в вену.

    Пациента помещают на столе томографа, просят занять наиболее удобную позицию. Особенно важно, чтобы человек не двигался в процессе, поэтому иногда его требуется зафиксировать ремнями. Врач может попросить задержать дыхание на непродолжительное время.

    Длительность томографии составляет не более 30 минут. Всё это время пациент будет находиться под присмотром медицинского персонала. Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении, однако могут видеть и слышать испытуемого, общаться с ним. После окончания процедуры пациенту могут назначить обильное питье для ускорения процесса выведения контраста.

    Для тех людей, кто страдает от клаустрофобии, рекомендуется прохождение обследования на томографе открытого типа.

    Изучение результатов КТ органов брюшной полости

    • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
    • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
    • Самые распространенные «офисные» болезни
    • Убивает ли водка коронавирус
    • Как остаться живым на наших дорогах?

    После окончания обследования, пациенту выдают на руки снимки брюшной полости, цифровой носитель с сохранёнными результатами томографии, а также заключение врача-рентгенолога. Необходимо учитывать тот факт, что качество снимков напрямую зависит от чувствительности томографа, от тщательности соблюдения пациентом правил подготовки, от того, смог ли он оставаться неподвижным в процессе.

    В случае, если все требования были выполнены, на снимке врач сможет обнаружить место, размеры и количество очагов воспаления, камней, новообразований, тромбоза, и иных нарушений, степень их распространения.

    Преимущества компьютерной томографии перед другими типами обследований

    Врачи, назначая КТ органов брюшной полости, акцентируют внимание на том, что процедура даёт высокое качество изображения органов, выявляет даже самые незначительные изменения во внутренних органах с самыми мелкими подробностями. В процессе испытуемый не испытывает боли или неприятных ощущений. Сама томография проводится быстро, и даёт очень маленькую лучевую нагрузку на организм. Процедура считается более информативной, чем, например, УЗИ.

    Компьютерная томография органов брюшной полости – прогрессивный метод обследования внутренних органов и забрюшинного пространства, который позволяет получить послойные снимки структур тканей. Он отличается высокой точностью, безболезненностью и информативностью результатов. В результате проведения КТ, можно обнаружить первичные и вторичные объёмные образования, абсцессы, поражения забрюшинных узлов, травмы и аневризмы, распространение метастазов. Ценность полученной информации заключается в том, что с её помощью можно выявить патологии на самых ранних стадиях, разработать стратегию лечения, следить за эффективностью его проведения.

    Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

    Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

    Общий стаж: 20 лет .

    Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

    Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

    КТ брюшной полости

    КТ брюшной полости – метод лучевой диагностики, позволяющий выявить изменения, невидимые при других способах исследования.

    Органы желудочно-кишечного тракта:

    • желудок;
    • кишечник;
    • печень;
    • желчный пузырь.
    • поджелудочную железу;
    • селезенку.

    Органы забрюшинного пространства:

    • почки;
    • мочеточники;
    • надпочечники;
    • лимфатические узлы;
    • лимфоидную ткань ЖКТ и мочевыводящих путей.

    Кости и хрящи поясничного и нижнего грудного отделов позвоночного столба.

    Компьютерная томография брюшной полости назначается при травмах, острых состояниях, болях в животе неизвестного происхождения, хронических нарушениях мочевыделительной функции или пищеварения, желтухе, подозрении на наличие опухоли.

    Кроме того, КТ брюшной полости делают при подготовке к хирургическому вмешательству, решении вопроса о целесообразности операции, для анализа эффективности лечения.

    В диагностическом центре «Магнит» взрослые и дети могут пройти обследование на мультиспиральном компьютерном томографе (МСКТ). Мы находимся в СПб по адресу 6-ая Красноармейская улица, дом 7.

    Процедура проводится при наличии удостоверения личности и направления лечащего врача. Также с собой желательно принести выписку из амбулаторной карты или истории болезни и результаты предыдущих исследований брюшной полости – КТ, МРТ, УЗИ (они нужны для оценки и правильной интерпретации выявленных при процедуре изменений).

    Сколько стоят услуги клиники, можно посмотреть в разделе «Цены». Также на сайте есть видео и отзывы пациентов.

    Что покажет КТ брюшной полости

    КТ брюшной полости предоставляет достоверную информацию о размере и расположении органов, состоянии их паренхимы и стенок, системе кровеносных сосудов и нервов (в первую очередь, вегетативных), структуре ребер, грудины, поясничного и нижнего грудного отделов позвоночника.

    Компьютерная томография брюшной полости покажет:

    скопления свободной жидкости (асцит различного происхождения);

    доброкачественные и злокачественные опухоли;

    сосудистые изменения, в том числе тромбоз мезентериальных сосудов;

    поражения лимфатических узлов;

    гепатит, цирроз, гепатоз печени;

    врожденные аномалии строения органов;

    камни в желчном пузыре, почках и мочеточниках.

    абсцессы, флегмону и другие гнойные поражения;

    ущемление нерва или межпозвоночную грыжу;

    Как проходит процедура КТ брюшной полости

    Чтобы подготовиться к КТ органов брюшной полости, как только войдете в кабинет, снимите с себя металлические аксессуары, украшения и прочие предметы из металла. Если у вас в зоне живота, грудной клетки или таза стоит имплантат, предупредите об этом врача.

    Во время процедуры больной ложится на выдвижной стол, который плавно входит в камеру аппарата. Вращаясь, сканирующая система делает снимки. Врач просматривает изображения на компьютере в соседнем помещении. Если пациент во время процедуры лежал неподвижно и качество фото удовлетворительное, диагностика заканчивается, и специалист занимается составлением отчета. В противном случае придется сделать КТ брюшной полости повторно.

    Анализ данных в центре «Магнит» в СПб готовится 2 часа. Фото и заключение можно получить на руки и по электронной почте.

    Как проходит обследование, смотрите на видео.

    Противопоказания

    Отзывы пациентов подтверждают, что процедура не вызывает осложнения заболеваний и других негативных последствий. Но это не значит, что всем без исключения можно ее проходить. У КТ брюшной полости есть противопоказания:

    беременность – во избежание лучевой нагрузки пациенткам назначают МРТ;

    гиперкинезы (непроизвольные движения тела) – качество снимков будет неудовлетворительным, что помешает их интерпретации;

    крайне выраженный болевой синдром – при сильных болях человеку трудно сохранять неподвижность;

    вес больше 150 кг (аппарат не рассчитан на большие нагрузки).

    Также исследование на томографе в центре «Магнит» не проходят дети до пяти лет.

    Что можно есть перед КТ брюшной полости

    Диагностику делают натощак, чтобы пищеварительный процесс не исказил результаты. Необходимо заранее подготовиться. За двое суток до процедуры надо стараться есть мало, исключить все, что приводит к метеоризму (яблоки, капусту, бобовые, кисломолочные и квашеные продукты, дрожжевые изделия, газированные напитки), не употреблять алкоголь, трудноперевариваемую и вызывающую запоры пищу.

    Имеет значение, на сколько назначен прием у врача. Если процедура запланирована:

    утром – надо ограничиться ужином из некалорийной жидкой пищи;

    днем – за 4-5 часов до КТ брюшной полости допускается легкий завтрак;

    вечером – пациент завтракает и отказывается от обеда.

    Подготовка к КТ брюшной полости может включать очищение кишечника. Тогда перед обследованием, после обсуждения с лечащим доктором, рекомендуется сделать клизму или накануне вечером принять внутрь слабительный раствор.

    КТ брюшной полости с контрастом

    Нативная КТ органов брюшной полости проводится без контрастирования. Если нужны более точные данные, назначают обследование с контрастирующим веществом. Попадая в кровь, краситель делает патологически измененные ткани лучше видимыми на снимке.

    Дополнительные средства нужны при диагностике опухолей и метастазов и при необходимости подробно изучить кровоток.

    КТ брюшной полости с контрастом покажет онкологию на начальных стадиях, непроходимость мочеточников и прочее отклонения. Ангиографическое исследование выявит:

    аномальные сужения стенок сосудов;

    расслоение стенки аорты.

    КТ брюшной полости с контрастированием нередко вызывает побочные эффекты:

    озноб или жар, головокружение, тошноту, общую слабость при распространении контраста по организму;

    раздражение кожи в месте инъекции при внутривенном введении.

    Согласно отзывам пациентов, эти симптомы проходят самостоятельно в течение короткого времени.

    Если появляются осложнения в виде одышки, бронхоспазма, крапивницы, кожного зуда, отека лица, тошноты, рвоты или понижения давления, это свидетельствует о том, что возникла аллергическая реакция на контрастное вещество. В таких случаях больному оказывают медицинскую помощь.

    Противопоказания к процедуре с контрастированием

    Чтобы избежать осложнений КТ брюшной полости не проводится пациентам с:

    аллергией на йод;

    тяжелой почечной недостаточностью с повышенным уровнем креатинина в крови (анализ на креатинин входит в число услуг нашего диагностического центра).;

    гипертиреозом и другими заболеваниями щитовидной железы.

    Детям с 12 лет внутренние органы с контрастом проверяют только по показаниям с направлением врача.

    Женщинам, кормящим ребенка грудью, процедура не запрещена. Лучевая нагрузка не оказывает влияния на молоко, но в него частично проникает краситель. Поэтому придется отказаться от как минимум двух последовательных кормлений. Перед исследованием женщине надо сцедить и сохранить молоко. После КТ или МСКТ с контрастом необходимо дождаться выхода препарата из организма и после двух сцеживаний кормить малыша как обычно.

    Интересующие Вас вопросы и цену на обследование с контрастом можно уточнить у администратора.

    Прием урографина перед КТ брюшной полости

    Урографин относится к ионной группе рентгеноконтрастных средств. Для подобных препаратов характерны высокая химическая токсичность и повышенный риск развития нежелательных реакций (боль в области сосудов, чувство жара, скачки артериального давления и пр.). Поэтому в клинике «Магнит» для КТ брюшной полости применяют не Урографин, а его более совершенный аналог Ультравист. Это неионный контрастный препарат, отличающийся хорошей переносимостью. При болюсном введении вещества побочные эффекты возникают намного реже, носят умеренный характер и быстро проходят после окончания процедуры.

    КТ брюшной полости – ранняя диагностика рака

    При подозрении на онкологию стоит как можно быстрее сделать КТ брюшной полости. По отзывам специалистов, это самый надежный метод выявления опухолей внутренних органов на ранней стадии. Фото показывает раковые клетки в желудке, печени, органах малого таза (забрюшинное пространство), когда внешних симптомов еще нет.

    Благодаря КТ органов брюшной полости онколог имеет возможность подобрать оптимальную тактику лечения для предупреждения прорастания злокачественных клеток в соседние ткани и метастазирования с током крови и лимфы по всему организму.

    Записывайтесь на МРТ и КТ в центр «Магнит»!

    МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?

    В статье подробно разбираем при каких заболеваниях необходима магнитно-резонансная томография, а при каких компьютерная томография. Рассказываем о противопоказаниях процедур и необходимой подготовке.

    Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография крайне информативные методы исследования организма. У процедур есть немало и сходств, и различий. Если вам необходимо пройти исследование брюшной полости, что выбрать — МРТ или КТ?

    Что такое МРТ и КТ?

    Оба метода представляют собой послойное исследование организма. Именно это отражает термин «томография» (с др.греческого — «сечение») в названии.

    Несмотря на общий принцип, физические способы получения изображений разные, поэтому одни органы и системы внутри организма лучше видны при проведении рентгеновской компьютерной томографии, другие — при магнитно-резонансной томографии.

    Для оценки кровоснабжения органов или патологических очагов болезни в обеих процедурах может использоваться внутривенное контрастное усиление. Для этого в локтевую вену ставится катетер и во время «фотографирования» вводится специальное контрастное «красящее» вещество.

    МРТ и КТ взаимно дополняют друг друга.

    Компьютерная томография зарекомендовала себя как процедура, которая быстро дает результаты очень высокой точности, особенно при контрастном усилении исследования. Полученные изображения отражают костные структуры, лимфатические узлы, сосуды, образования различных органов исследуемой зоны. КТ не требует особенной подготовки и предварительных обследований.

    При компьютерной томографии в основе метода лежат рентгеновские лучи. МРТ — это нелучевой метод исследования. При магнитно-резонансной томографии человек оказывается в действии сильного магнитного поля, а в основе изображения лежит эффект магнитного резонанса от атомов протонов водорода.

    Так как оба метода создают послойные снимки, с их помощью которых можно составить 3D-модель исследуемой области. Полученные модели можно распечатать на пленке или перенести на носитель в нужных проекциях и масштабе.

    Сходства и различия процедур

    Три сходства МРТ и КТ

    Сходств у двух видов томографии немного, и касаются они организации проведения исследований:

    1. Обе процедуры проходят во внешне похожих аппаратах-томографах, пациент при этом ложится на специальный подвижный стол;
    2. Во время исследования за ходом диагностического процесса наблюдает лаборант. Если человек почувствует себя плохо, он в любой момент может подать сигнал лаборанту и остановить процедуру. При проведении МРТ пациенту выдаётся специальная груша для подачи сигнала.
    3. Оба вида томографии часто выполняются с контрастным веществом для более чёткого понимания природы выявленной патологии (доброкачественная или злокачественная). Результат процедур одинаковый — набор послойных снимков области обследования на цифровом носителе и печатный вариант заключения врача. Эти результаты также доступны в личном кабинете, специальной защищенной зоне в интернет-пространстве. Это удобно, если вам необходимо отправить результаты исследования в клинику в другом городе или стране для консультации с лечащим врачом.

    5 различий МРТ и КТ

    Различий у процедур больше, чем сходств. Есть они как в проведении, так и в противопоказаниях:

    1. Время исследования. Компьютерная томография выполняется в среднем за 3-5 минут (при контрастном усилении до 15-20). В то время как магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводиться до 40 минут без контраста и до 60 минут с ним.

    2. Из продолжительности исследования вытекает одно из ограничений МРТ: его трудно переносить людям с клаустрофобией, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями или острой болью, когда человеку сложно находиться в малоподвижном состоянии. Ведь здесь все происходит как при обычном фотографировании: если объект шевелится, то снимки получаются нечеткими.

    В такой ситуации лучше выполнить КТ, обсудить с лечащим врачом предварительное обезболивание или подбор альтернативного метода диагностики.

    3. Звуки во время исследования. Процедура МРТ достаточно громкая, и лаборант во избежание дискомфорта наденет на вас шумоподавляющие наушники или выдаст защитные беруши. Компьютерная томография проходит бесшумно.

    4. Притяжение металла магнитным полем. Так как во время МРТ на все тело пациента воздействует сильное магнитное поле, к процедуре стоит подходить с осторожностью людям с металлическими объектами:

    • кардиостимуляторами,
    • внутричерепными ферромагнитными гемостатическими клипсами сосудов головного мозга;
    • аортальными клипсами;
    • электродами;
    • ферромагнитными металлическими имплантатами;
    • металлоконструкциями в анатомической области, подлежащей исследованию (металлическими пластинами, дистракторами и т.п.);
    • ферромагнитными или электронными имплантатами среднего уха;
    • металлической стружка в глазах.

    Все эти элементы обладают магнитными свойствами. Перед МРТ вам необходимо предоставить паспорт на имплантированное устройство, в котором должна быть указана его МРТ—совместимость. Абсолютное противопоказание к МРТ — наличие в теле пациента металлических предметов с магнитными свойствами (имплантаты, протезы, инородные тела) и приборами (например, кардиостимуляторами). Для проведения компьютерной томографии такого противопоказания нет.

    Зубные металлоконструкции и внутриматочные контрацептивы не являются противопоказанием для МРТ.

    5. Ограничения при беременности. КТ не рекомендуют делать детям и беременным женщинам. Лучевая нагрузка беременным противопоказана и возможна, только когда есть жизненные показания. Решение при этом принимает консилиум врачей. Крайне не рекомендуется проводить МРТ в первый триместр (первые 12 недель беременности). В этот период как раз происходит формирование внутренних органов у плода и, в связи с этим, нежелательно изменять условия окружающей среды. Проведение МРТ в последующие сроки допустимо при наличии направления от лечащего врача.

    Также КТ с контрастом назначают с осторожностью при поражении почек и щитовидной железы, а также людям с повышенным аллергическим фоном и сахарным диабетом (зачастую необходима предварительная консультация эндокринолога для коррекции терапии).

    Если у вас реакция на 4 и более аллергена, обострение бронхиальной астмы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок), сообщите эти сведения лечащему врачу и проведите исследование в условиях стационара.

    Подготовка к исследованиям брюшной полости

    Перед МРТ

    При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:

    • дрожжевое тесто,
    • чёрный хлеб,
    • бобовые овощи и консервы,
    • газированные напитки и сладости,
    • молоко,
    • алкоголь.

    Перед процедурой примите активированный уголь.

    Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

    Перед КТ

    За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе. Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры. Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

    Чем отличаются результаты МРТ и КТ брюшной полости?

    Так как в исследованиях применяются разные технологий МРТ и КТ чувствительны к различным тканям.

    Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках, КТ является методом выбора.

    Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям. На изображениях врач сможет рассмотреть ранние стадии новообразований, нарушение кровообращения, метастазы и гематомы, абсцессы, хронические поражения органов.

    Зависит ли выбор процедуры от заболевания?

    Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу! Лишь врач, который имеет всю полноту информации о ваших проблемах сможет правильно сделать выбор диагностической методики.

    Но жизнь иногда диктует свои коррективы и, если вы решили самостоятельно пройти обследование, то важно разобраться, при каких заболеваниях будет информативнее каждый вид томографии.

    Компьютерную томографию стоит выбрать при таких заболеваниях, как:

    • травмы, повреждения мочеточников, почек, разрывы почечной капсулы;
    • рентгенпозитивные камни в почках и мочеточниках, в желчевыводящих путях;
    • снижении массы тела, боль и прочие симптомы, указывающие на возможные заболевания органов данной зоны;
    • признаки любых патологий, обнаруженные в результате рентгенографии, УЗИ и так далее, требующие уточнения;
    • неоднозначные или вызывающие сомнения результаты других исследований;
    • при наличии противопоказаний к МРТ;
    • увеличение печени (неочевидного происхождения);
    • симптомы механической желтухи;
    • оценка эффективности лечения рака;
    • тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации сосудов.

    Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству, т.к. исследование с контрастированием выявляет особенности кровоснабжения органа и позволяет спланировать доступ и объем операции.

    Магнитная томография даст более качественные результаты в следующих случаях:

    • подозрения на онкологию;
    • размер и строение органов брюшной полости: селезенки и печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, надпочечников и почек, желчевыводящих путей, лимфоузлов;
    • метастазы;
    • воспалительные, дегенеративные, обструктивные и кистозные процессы;
    • нарушения кровообращения, инфаркты органов;
    • врожденные аномалии в строении органов брюшной полости;
    • злокачественные или доброкачественные новообразования;
    • тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации крупных сосудов;
    • камни и патологические изменения желчевыводящих путей и желчного пузыря

    Что выбрать для осмотра брюшной полости — МРТ или КТ?

    Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий врач. Лишь имея на руках полную картину болезни, он может определить необходимость тех или иных процедур. И уже после консультации со специалистом вы можете записаться на МРТ или КТ брюшной полости в наши медицинские центры.

    Подготовка к КТ брюшной полости

    Органы и структуры живота можно рассматривать в нескольких проекциях, что повышает точность диагностики.

    Компьютерную томографию брюшной полости используют для получения изображения органов, тканей, лимфатических узлов и сосудов живота. Показания определяют, будет ли выполнено нативное исследование или необходимо дополнительное усиление визуализации пероральным, ректальным или внутривенным контрастным веществом.

    Подготовка к КТ брюшной полости важна для хорошего качества изображений. Необходимы мероприятия, направленные на уменьшение явлений метеоризма, замедление перистальтики, освобождение кишечника от каловых масс.

    Во время диагностической процедуры организм подвергается воздействию рентгеновских лучей. Здоровые и больные ткани по-разному поглощают последние, что фиксируют детекторы и передают данные на компьютер. Специальная программа анализирует результаты и выстраивает подробные изображения зоны интереса. Врач получает возможность рассматривать патологический очаг в поперечной, коронарной и сагиттальной плоскостях.

    Запишитесь на КТ со скидкой 30%

    Записаться на КТ

    со скидкой 30%

    Проведение КТ-исследования гарантирует получение максимально достоверной информации о состоянии любых структур брюшной полости, даже при наличии серьезных патологических изменений или скрытых процессов, распространяющихся одновременно на несколько органов.

    Когда назначают КТ брюшной полости?

    Компьютерная томограмма живота

    При первичном обращении пациента проводят ультразвуковое исследование. Если результаты неоднозначны или требуют уточнения, доктор может направить на КТ. Показания к компьютерному сканированию брюшной полости многообразны:

    • патологии печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы – аномалии строения протоков, опухоли, камни, кисты, воспаление и пр.;
    • травмы живота (оценка последствий);
    • подозрение на интерстициальный абсцесс, инородное тело, кишечную непроходимость;
    • наблюдение в динамике за течением заболевания;
    • оценка эффективности терапии;
    • предоперационное планирование для изучения анатомических особенностей, уточнение объема вмешательства и пр.

    Во время диагностической процедуры получают большое количество изображений, каждое из которых демонстрирует отдельный срез зоны интереса. Картинки характеризуются максимально возможной степенью детализации и дают полное представление о процессах во внутренних органах пациента.

    В большинстве случаев КТ брюшной полости проводят с контрастированием (исключение – оценка камней в почках и мочевыводящих путях). Препарат на йодсодержащей основе обеспечивает значительное улучшение видимости небольших патологий на ранней стадии, что положительно влияет на результаты диагностики.

    Предварительная подготовка

    Записаться на КТ можно по телефону, удобнее, если процедура будет назначена на утреннее время

    Пациент может воспользоваться предложенным алгоритмом:

    • посещение врача поликлиники по месту жительства, получение направления на КТ органов брюшной полости;
    • запись на диагностическую процедуру;
    • при запланированном сканировании с контрастом: анализ крови на креатинин, консультация эндокринолога на предмет отмены метформина (при сахарном диабете), для женщин в период лактации сцеживание молока на 6-12 часов;
    • сбор документов (паспорт, выписки, результаты предыдущей диагностики);
    • подготовка кишечника (согласно рекомендации доктора), переход на щадящий режим питания;
    • выбор удобной одежды без металлических деталей.

    Запишитесь на КТ со скидкой 30%

    Записаться на КТ

    со скидкой 30%

    Если КТ будет выполнена бесплатно (за счет средств фонда ОМС/ДМС), адрес клиники будет указан в направлении. Для прохождения исследования на коммерческой основе пациент может выбрать современный томограф, позволяющий получить качественные снимки с минимальным лучевым воздействием.

    Можно ли есть перед КТ брюшной полости?

    Правильное питание способствует получению качественных изображений

    Компьютерное сканирование проводят на пустой желудок, перед исследованием рекомендован голод в течение 4-6 часов. За 2-3 суток необходимо соблюдать щадящую диету: блюда готовить с помощью отваривания, запекания или тушения. Порции небольшие, прием пищи 4-5 раз в день. Исключению из меню подлежат продукты, вызывающие бродильно-гнилостные процессы в кишечнике, способствующие метеоризму, запорам:

    • свежие овощи и фрукты – капуста, картофель, бобовые, виноград, сливы, абрикосы, цитрусовые, яблоки, груши;
    • косточковые ягоды, арбузы;
    • грибы;
    • жирное мясо;
    • консервы, маринады, специи, зелень;
    • семечки и орехи;
    • черный хлеб, выпечка, сдоба;
    • шоколад, конфеты и пр.

    В день перед исследованием предпочтительнее употреблять легкие бульоны (овощной, рыбный, из куриной грудки), разваристую кашу на воде, сухое печенье и пр.

    Можно ли пить перед КТ брюшной полости?

    К избыточному газообразованию и усиленному желчеотделению приводят:

    • молоко и производные – кефир, простокваша, айран, сметана, сливки, мороженое;
    • алкогольные напитки;
    • кисель, квас, какао;
    • свежевыжатые соки с мякотью;
    • крепкий кофе, чай;
    • лимонад.

    Перед КТ брюшной полости можно пить несладкие компоты, травяные отвары, негазированную воду.

    В зависимости от клинической картины и поставленных задач врач может рекомендовать сделать компьютерное сканирование кишечника с оральным контрастированием. За 30 минут до диагностической процедуры пациенту дают выпить улучшающий визуализацию йодсодержащий неионный препарат. Мера позволяет подробнее осмотреть головку поджелудочной железы и гепатобилиарную зону.

    При обследовании почек (КТ брюшной полости иногда комбинируют с исследованием ретроперитонеального пространства) нужно увеличить объем потребляемой жидкости. С вечера и до момента диагностики нужно выпить 3-4 литра воды.

    Клизма перед КТ

    Объем кружки Эсмарха – 1,5 – 2 литра, процедуру очистки проводят дважды – вечером и утром

    При прохождении компьютерного сканирования с наполненным кишечником результаты могут быть недостоверными. Чтобы не переделывать обследование и не подвергать организм лишней лучевой нагрузке, врач может рекомендовать постановку клизмы. Очищение обязательно перед оценкой прямой кишки с трансректальным введением контрастного вещества. Осмотр паренхиматозных органов брюшной полости (печени, желчного пузыря и протоков, селезенки, поджелудочной железы) не требует клизмирования.

    В качестве альтернативы водной очистке доктор может предложить:

    • профузное слабительное средство, принимаемое внутрь в виде растворенного порошка, таблетки, сиропа и пр., способ подходит пожилым людям, не подразумевает посторонней помощи;
    • использование масляных микроклизм для ректального введения, свечей.
    • внутрикишечное кровотечение, непроходимость;
    • язвенные и эрозивные поражения слизистой оболочки;
    • трещину прямой кишки, парапроктит, геморрой в стадии обострения.

    Прием лекарств перед КТ брюшной полости

    Любое лекарство имеет противопоказания, поэтому выбор в пользу того или иного средства оставьте врачу

    Все препараты для длительного лечения, кроме метформина и аналогов, следует принимать в обычном режиме. Иногда врач назначает лекарства для подготовки кишечника к КТ:

    • сорбенты – поглощают и удерживают пузырьки газа из-за пористой структуры;
    • спазмолитики – снижают тонус гладкой мускулатуры;
    • ветрогонные – ослабляют поверхностное натяжение пузырьков газа в отделах желудочно-кишечного тракта, способствуют разрыву и всасыванию;
    • ферменты – улучшают процессы пищеварения, препятствуют метеоризму;
    • антисекреторные (блокаторы протонного насоса);
    • слабительные.

    Все препараты следует принимать строго по рекомендации доктора и не заменять по своему усмотрению.

    Запишитесь на КТ со скидкой 30%

    Записаться на КТ

    со скидкой 30%

    КТ брюшной полости при месячных

    Менструация – естественный процесс, связанный с обновлением внутреннего слоя матки под влиянием гормонов. Препятствий для визуализации органов брюшной полости (билиарной системы, желудка, селезенки, кишечника) во время месячных нет. Исследование может быть перенесено по причине предменструального синдрома, проявляющегося болями внизу живота, слабостью, снижением артериального давления и пр.

    Контрастирование может ухудшить общее самочувствие, так как у 10% пациентов регистрируют побочные реакции со стороны вегетативной нервной системы: тошноту, слюнотечение, головокружение, металлический привкус во рту и пр. Если одновременно со сканированием брюшной полости будет выполнено исследование репродуктивных органов малого таза женщины, оптимальное время для диагностики – 6-12 день цикла. В этот период отсутствует свободная кровь в полости матки, яичники не претерпевают физиологических изменений, связанных с овуляцией и формированием кисты желтого тела, эндометрий не подвержен гиперплазии, т.е. препятствий для адекватной оценки нет.

    Что взять с собой?

    Приготовьте заранее папку с документами:

    • удостоверение личности (паспорт);
    • медицинский полис ОМС/ДМС (если диагностику будет оплачивать страховая компания);
    • направление доктора с указанием предварительного диагноза, типа сканирования (нативное или с усилением), области интереса;
    • выписки из стационара, касаемые заболевания;
    • результаты проведенной ранее диагностики – УЗИ органов брюшной полости, МРТ, фиброгастродуодено-, колоноскопии и пр.

    Для рентгенолога важны сонограммы, пленки с изображениями внутренних структур живота, диски с записью хода процедур компьютерного или магнитного сканирования.

    Некоторых пациентов после контрастирования беспокоит слюнотечение, тошнота. Возьмите с собой гигиенические салфетки. Кому-то поможет перекус: сладкий чай с бутербродом быстро нормализуют самочувствие.

    Подготовка в кабинете КТ

    Быстрое получение результатов – преимущество компьютерной томографии по сравнению с магнитно-резонансным сканированием

    После заполнения медицинской документации рентгенлаборант проводит инструктаж и укладывает пациента на стол томографа. Если показана КТ брюшной полости с контрастированием, медсестра катетеризирует вену. Усилитель будет введен после выполнения предварительной серии снимков. Длительность нативной диагностической процедуры – 1,5-3 мин., с контрастом – до 10 мин., что связано с ожиданием распространения препарата с током крови к органам. Выделяют фазы исследования:

    • артериальную (через 20-30 секунд после инъекции), подходит для оценки сосудов и обнаружения гиперваскулярных аномалий (метастазов в печени, некоторых опухолей и пр.);
    • портальную венозную (60-80 секунд), органы брюшной полости накопили контрастное вещество, фазу используют для выявления абдоминальных аномалий и гиповаскулярных метастазов в печени;
    • нефрогенную (80-100 секунд), становятся видимы корковый и мозговой слои почек, что позволяет эффективно оценить паренхиму и диагностировать опухолевый процесс;
    • отсроченную (6-10 минут), контрастное вещество выводится почками, фазу используют для осмотра мочевыделительного тракта, поражений печени и обнаружения опухолей желчных протоков.

    Медперсонал наблюдает за ходом исследования через окно из смежной комнаты. Общение осуществляют по громкой связи, при внезапном ухудшении самочувствия можно воспользоваться специальной кнопкой.

    Особенности подготовки к КТ брюшной полости с контрастом

    Препарат-усилитель может ухудшить функциональную способность почек при явной или латентной недостаточности, поэтому перед КТ врач оценивает уровень креатинина в крови. Анализ лучше сделать предварительно, некоторые клиники предлагают пройти экспресс-диагностику. В этом случае следует прибыть на процедуру раньше на 30 минут.

    Йодсодержащий контраст не сочетается с метформином – лекарством, используемым в терапии сахарного диабета. По согласованию с эндокринологом прием препарата прекращают за 48 часов до компьютерной томографии. Возможно назначение средств с аналогичным действием.

    Запишитесь на КТ со скидкой 30%

    Записаться на КТ

    со скидкой 30%

    Кормящим мамам необходимо сделать запас молока на 2-3 раза, излишки сцедить и утилизировать. После КТ с контрастированием следует больше пить жидкости – препарат будет выведен из организма почками.

    Вегетативные реакции можно предотвратить с помощью легкого перекуса за 30-40 минут до процедуры.

    Противопоказания

    Перед выбором способа диагностики врач оценивает соотношение пользы и риска

    Абсолютных ограничений нет. КТ по жизненным показаниям (подозрение на злокачественное новообразование при недоступности МРТ, травма живота с внутрибрюшным кровотечением и др.) будет произведена и беременной женщине, и ребенку в условиях экстренного отделения стационара. Учитывая вредоносное воздействие рентгеновских лучей, данную категорию лиц предпочтительнее обследовать альтернативными способами, не связанными с радиацией.

    • вес пациента свыше 150 кг;
    • психические патологии, мешающие проведению обследования (психоз, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и пр.);
    • невозможность лежать на спине.

    Контрастирование не выполняют, если диагностирована почечная недостаточность, тиреотоксикоз, зарегистрирована аллергия на йод/ морепродукты, пациент принимает метформин или другие лекарства, аналогичные по составу. После выполненной рентгенографии кишечника с бариевой смесью рекомендовано отложить КТ брюшной полости на 7-10 дней.

    Негативное влияние КТ брюшной полости на организм и органы

    Не стоит бояться прохождения компьютерной томографии брюшной полости, польза от ранней диагностики и своевременного лечения превышает все условные риски

    При дозе облучения, превышающей допустимые значения, регистрируют отклонения от нормы в составе крови: уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, распад гемоглобина. Развитие опухолевой патологии наблюдают редко, всего в 0,001% случаев. Медицинское оборудование использует специальный низкоэнергетический диапазон излучения, современные мультидетекторные томографы позволяют сократить время диагностической процедуры с одновременной минимизацией негативного воздействия радиации. По данным литературы, новообразования, инциированные рентгенографическими исследованиями, встречаются реже “естественного” неопластического процесса. Однократно выполненная компьютерная томография безопасна для здоровья, изменения в организме незначительны и обратимы в течение 24-48 часов.

    Контрастирование имеет свои риски:

    • генерализованная аллергическая реакция;
    • бронхоспазм;
    • резкое падение артериального давления;
    • нарушение работы почек, нервной системы, сердца (нефро-, нейро-, кардиотоксичность);
    • местные реакции на введение препарата – флебит, некротизация мягких тканей, вторичное инфицирование.

    Своевременная оценка факторов риска, выявление противопоказаний важны для предотвращения осложнений. На непредвиденные ситуации предусмотрена аптечка, но с использованием современных контрастных низкоосмолярных препаратов клинически значимые осложнения регистрируют редко.

    В медицинский центр “Академия МРТ” (Санкт-Петербург) можно записаться на компьютерную томографию по телефону 8(812)648-23-49. Уже через 2 часа после диагностической процедуры станет известна причина жалоб. Мы всегда рады помочь!

    Что означает КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

    Достоверная диагностика во многом зависит от качественного обследования. Для пациента очень важно не уклоняться от обследования, так как своевременный осмотр позволит избавиться от недуга намного быстрее. Сегодня мы поговорим о неинвазивном методе обследования, который позволяет выявить заболевания с высокой вероятностью. Что же означает КТ, и в чём заключается суть этого исследования? Компьютерная томография (КТ) – это усовершенствованный метод рентгеновской диагностики, основанный на получении послойного изображения внутренних органов. Необходимо отметить, что в настоящий момент предостаточно диагностических центров, где проводят обследования на высшем уровне. Не стоит бросаться и бежать в первый попавшийся центр. Посоветуйтесь с врачом, почитайте информацию, сопоставьте все факты, и тогда ваше обследование будет наиболее информативным.

    Когда следует задуматься об обследовании

    Стремительное развитие технологий ускорило обыденный ритм современного человека. Мы, к сожалению, забываем о том, что наш организм – не машина, а сложный биологический механизм. Правильное питание – первостепенное условие нормальной работы всех органов. В связи с употреблением высококалорийной и вредной пищи возникают различные заболевания брюшной полости. При появлении даже незначительных болевых ощущений (спазмы, тошнота, изменение цвета кожи и т.д.) следует обратиться к врачу. Отметим, чо данная симптоматика проявляется при воспалительных процессах, заболеваниях печени, кровоизлеяниях, травмах живота, при наличии злокачественных и доброкачественных опухолей, патологических процессах в лимфоузлах и сосудах, при заболеваниях крови.

    Сходите на консультацию к гастроэнтерологу или хирургу. Если вам назначат обследование, не уклоняйтесь от него. Таким образом вы сможете убедиться, всё ли в порядке с вашим организмом. Благодаря инновационным методам, например, такому как мультиспиральная компьютерная томография (мскт) органов брюшной полости и забрюшинного пространства, вы сможете получить детальную информацию о всех патологических изменениях ваших органов (если таковые имеются). МСКТ назначается, как правило, уже после УЗИ, чтобы удостовериться, действительно ли наблюдается выявленное ранее заболевание.

    Какие органы обследуются при КТ брюшной полости

    Не каждый из нас чётко понимает, к какой области организма относится тот или иной орган. На КТ обследовании брюшной полости вы можете проверить поджелудочную железу, печень, кишечник, желудок, селезёнку и желчный пузырь. Нередко при травмах живота назначают комплексное обследование. Помимо исследования органов брюшной полости, назначаю т КТ забрюшинного пространства, что показывает патологические изменения в почках, надпочечниках и мочеточниках.

    Вредно ли КТ брюшной полости для пациента?

    Рассматривая вопрос о вреде облучения во время диагностики складывается двоякое впечатление. Да, безусловно ионизирующее облучение действует пагубно на организм, но всё зависит от дозировки. Максимально в год допускают до 5 мЗв. При КТ человек получает от 2 до 10 мЗв. Таким образом, мы отвечаем на иной вопрос, как часто можно делать КТ брюшной полости? Вы можете проходить обследование неоднократно при необходимости (если это обусовленно физическим состоянием организма), но желательно не более 1-2 раз в год, с интервалом не менее 3х недель. Альтернативой КТ является магнитно-резонансная томография (МРТ) (при таком обследовании лучевая нагрузка отсутствует). А вот диагностика КТ брюшной полости ребенку назначается только в крайних случаях (когда существуют противопоказания к МРТ).

    В каких случаях проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом

    Чаще всего компьютерную томографию брюшной полости проводят с применением контраста. Связано это с тем, что таким образом можно добиться улучшенной визуализации внутренних органов. В случаях диагностики системы сосудов, контраст вводят внутривенно. А вот когда необходимо чётко рассмотреть органы из сплошных тканей, например печень, поджелудочная железа или почки, применяют пероральное контрастирование- пациент по определённой схеме выпивает некое количество раствора. Таким же образом вводят контраст при обследовании желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях внутривенный и пероральный метод комбинируют. Для контрастирования применяют йодосодержащие препараты, но они нередко вызывают аллергию у пациента. Поэтому, если у вас противопоказания к йодосодержащим препаратам, например почечная недостаточность (йод очень сложно выводиться из почек, тем самым ухудшает физиологическое состояние), альтернативой в обследрвании может быть МРТ, там применяют растворы на основе гадолиния.

    Если вам назначат КТ ангиографию брюшной полости, знайте, это обследование сосудов брюшной полости. Вероятно на основе анализов и предварительного УЗИ была выявлена патология брюшной аорты. Специалисты считают, что компютерная томография лучше всего справляется с диагностикой подобного рода.

    Помимо сосудов, КТ превосходно справляется с диагностикой крупных новообразований. К таковым относят опухоли, кисты, межклеточные абсцессы, холантит, диверкулит. Обследование с применением контраста в полной мере покажет рак кишечника и вторичное поражение прилегающих органов (если таковое имеется). Компьютерная томография прекрасно справляется с выявлением заболеваний крови (лимфома и лимфогранулематоз). При таких заболеваниях крайне необходимо выявить стадию развития заболевания. Именно это видит КТ лимфоузлов брюшной полости.

    КТ брюшной полости: подготовка к исследованию организма

    Если вам назначено КТ брюшной полости, наверняка возникает вопрос, нужна ли подготовка к обследованию живота. О том, как готовиться к проведению КТ брюшной полости, вы можете спросить у врача, который выписывает направление, а также непосредственно в центре обследования на консультации. Осветим основные моменты. Например, можно ли пить перед КТ брюшной полости или есть?

    Процесс подготовки проходит в два этапа. Вначале, за несколько дней до обследования, пациент проводит очистку организма в домашних условиях. Второй этап – это подготовка непосредственно перед самим обследованием в клинике.

    За несколько дней до процедуры исключите тяжёлую для желудка пищу. Не употребляйте газообразующих продуктов (яблоки, кисломолочные продукты, капусту, чёрный хлеб и т.д.). Необходима бесшлаковая диета перед обследованием. Таким образом кишечник очиститься самостоятельно. Если же вы страдаете запорами, можно принять слабительное. Накануне обследования сделайте клизму (или же вам её сделают в больнице). Обследование проводиться натощак, поэтому последний приём пищи – не позднее чем за 6-8 часов до процедуры. На этом подготовка в домашних условиях завершена.

    Приходить на обследование позволяется в своей одежде, главное, чтобы она была свободной. Снимите все металлосодержащие вещи (ремни, заколки, булавки, кофты с металлическими замками и т.д). Наличие предметов с металлом негативно отразится на результатах исследования. Сообщите, если у вас имеются имлантанты, будь то кардиостимуляторы (это не является противопоказанием как при МРТ) или металлические пластины. По возможности осветите полностью все то, что не является нормой здорового организма (наличие аллергии, возможные серьёзные заболевания, недавние операции и т.д.). Все эти моменты крайне важны, чтобы избежать серьёзных последствий.

    Как проводится КТ брюшной полости

    В комнате, где расположен томограф, вас просят разместиться на передвижном столике. Иногда следует снять одежду (вот для чего необходима свободная одежда). Чаще всего пациент лежит на спине, но в зависимости от органа обследования, вас могут попросить лечь на живот или бок. Иногда пациента фиксируют специальными ремнями, это необходимо для полной неподвижности. Помните, чем спокойнее вы лежите во время обследования, тем чётче будут снимки. А вот диагностика КТ брюшной полости ребенка чаще всего проходит с применением успокоительных (седативных препаратов), которые вводит детский анестезиолог, ведь добиться неподвижности от маленького пациента практически невозможно.

    После того как пациент размещён на платформе, его смещают в область тонеля, размещая обследуемую область непосредственно в кольце томографа. Труба с обеих сторон открыта, поэтому пациент может наблюдать всё, что происходит вокруг. На КТ реже возникает страх замкнутого пространства, в отличие от МРТ. Врач оповестит вас о старте. Во время процедуры пациента могут попросить задержать дыхание, это необходимо для чётких снимков. Если вы слишком взволнованны, дыхание становится прерывистым, тем самым нарушается чёткая визуализация. Вот почему важно соблюдать спокойствие. Во время обследования вы находитесь в комнате одни, но у вас всегда есть двусторонняя связь с оператором. Детское обследование может проводиться в присутствии родителя. Но если ребёнка на исследование сопровождает беременная мама, то ей нельзя находиться в одной комнате с работающим томографом.

    Вас интересует вопрос, сколько времени займёт обследование? В общей сложности КТ проходит 30-40 минут. Если выполняется мультиспиральная компьютерная томография, то исследование проходит ещё быстрее.

    Завершающий этап компьютерной томографии

    На последнем этапе диагностики пациент получает всю информацию о состоянии той области обследования. В кабинете описаний с вами проведут беседу касательно выявленных недугов и дадут рекомендации, к кому стоит обратиться далее. Расшифровка результата КТ брюшной полости продолжается около часа. В итоге вы получаете на руки информативные снимки КТ брюшной полости и письменное заключение с подписью врача. Вы можете попросить записать всю информацию на электронный носитель. Расшифровывают КТ брюшной полости только квалифицированные специалисты, так как на основании их заключения будет установлен диагноз и назначено последующее лечение.

    Какой выбрать метод для обследования

    Разнообразие методов обследования приводит пациента в состояние неопределённости. Часто пациенты спрашивают, что лучше – УЗИ или КТ брюшной полости? Следует начать с того, что такое УЗИ. Это начальный этап диагностики заболеваний, на основе которого принимают решение о дальнейшем обследовании. Ультразвуковое исследование основано на отражении ультразвуковых волн от внутренних тканей и органов человека. Отметим, что этот метод можно использовать для обследования абсолютно всех пациентов (беременных женщин, людей с большим весом, пациентов с наличием имплантантов, детей и т.д.). Многолетний опыт использования УЗИ для диагностики заболеваний брюшной полости доказал свою результативность. Вы безусловно можете ограничиться этим обследованием, тем более оно на порядок дешевле КТ или МРТ. Однако в случаях патологии некоторых органов, например, таких как желудок и лёгкие, УЗИ не даёт полную и чёткую картину заболеваний. Сразу же возникает вопрос, что лучше – МРТ или компьютерная томография, и ответить на него однозначно невозможно. Каждый метод назначают в индивидуальном порядке, например, если экстренная ситуация и нет времени проводить длительное МРТ, заменяют его на КТ. Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, основана на безопасном воздействии магнитного поля. Кро ме преимуществ у него есть свои противопоказания – беременность, металлические имплантанты, кардиостимуляторы. В итоге можно сказать, что оба методы информативны, но МРТ чаще всего назначают, когда необходимо визуализировать опухоли и степень их распространения, а вот КТ в случаях травм .

    Где можно сделать КТ брюшной полости в СПб и Москве

    Вам назначенно обследование и вы в поисках хорошей клиники. Можете смело звонить по указанному на этой странице, номеру, и записываться на консультацию. Клиники расположены по всему городу, и для вас подберут тот центр, который расположен ближе всего к вашему дому. Наши клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием. Специалисты всегда с уважением и пониманием относятся к пациентам. Также вы можете пройти обследование в ночное время, если у вас возникнет такая необходимость.

    КТ брюшной полости с контрастом

    КТ брюшной полости с контрастом. Подготовка к обследованию. Применение Урографина при КТ брюшной полости. Как проходит болюсное контрастирование? Где и когда можно сделать КТ органов брюшной полости в СПб и Москве?

    КТ почек и надпочечников

    КТ сосудов почек и надпочечников показывает кисты, рак, аномалии строения, камни лоханки, мочеточника. Контрастная компьютерная томограмма выявляет большинство заболеваний органов мочевой системы

    Компьютерная томография при опухолях печени, кисте, циррозе, метастазах достаточно информативна. Высокая информативность метода достигается сочетанием нативного и контрастного исследования

    КТ поджелудочной железы

    КТ поджелудочной железы показывает воспаления, аномалии развития, метастазы, позволяет изучить состояние окружающих тканей, точно локализовать патологический очаг (панкреатический или кишечный)

    КТ желудка, пищевода, кишечника при раке, кишечной непроходимости с контрастом помогает тщательно изучить стенки органов, особенности кровоснабжения новообразования (имеющего собственную сосудистую сеть)

    КТ желчного пузыря

    КТ желчного пузыря с контрастом применяется в основном для выявления опухоли, но для диагностики полипов, камней с помощью компьютерной томографии требуется высокая квалификация врача

    КТ селезенки

    Компьютерная томография селезенки показывает раки, метастазы, кисты, лейкозы, сосудистые аномалии, истончение стенки артерии или вены, но выявить спленомегалию без знания нормальных размеров органа на КТ невозможно

    КТ кишечника

    КТ диагностика толстого и тонкого кишечника. Как правильно готовиться к КТ кишечника. Где пройти КТ кишечника в Санкт-Петербурге и Москве. Для чего применяют контраст в диагностике кишечника.

    Колоноскопия и колонография

    Виртуальная колоноскопия имеет высокую информативность, выполняется быстро. При сравнении с МРТ кишечника исследование, по отзывам врачей, обладает значительными преимуществами, но сопровождается лучевой нагрузкой

    Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

    Особенности компьютерной томографии с контрастным усилением

    КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей.

    КТ с контрастом назначается далеко не в каждом случае использования методики компьютерной томографии. Этот способ обследования является очень точным, позволяя рассмотреть даже мельчайшие опухоли, тромбы и гематомы и применяется при необходимости детализации картины заболевания.
    Вводя контрастный препарат внутривенно, мы отвечаем сразу на несколько вопросов: есть ли гипо- или гиперваскулярные опухоли в интересующей нас зоне и каковы ее размеры,
    есть ли в ней некроз или кровоизлияние,
    нет ли тромбозов , аневризм, инвазий сосудов,
    нет ли нарушения целостности сосудистой стенки, нет транзиторных нарушений перфузии исследуемого органа.

    КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей. Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

    КТ с контрастом и онкология

    В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

    1. Опухолях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при раке почек, карциноме печени, поджелудочной железы, селезенки).
    2. Раке полых органов брюшной полости – кишечника, желчного пузыря.
    3. Образованиях грудной клетки – легких, средостения, сердца.
    4. Опухолях головного мозга и основания черепа.
    5. Новообразованиях опорно-двигательного аппарата.

    Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

    Применяется КТ с контрастным усилением при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

    Компьютерная томография с контрастным усилением весьма информативна при диагностике внутри просветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

    Компьютерная томография с контрастированием применяется при заболеваниях таких зон организма:

    1. Полых органов – желудка, кишечника, пищевода.
    2. Легких, бронхов и трахеи.
    3. Гортани и голосовых связок.
    4. Головного мозга, спинного мозга.
    5. Основания черепа.
    6. Всех отделов позвоночника.
    7. Костей.
    8. Челюстей.
    9. Носа и пазух.

    Для процедуры применяются различные препараты – ионные и неионные, с содержанием йода. Именно йод повышает интенсивность изображения, при этом вред от его проникновения в организм практически отсутствует. Самыми распространенными являются ионные препараты, но неионные еще более предпочтительны (их токсичность равна нулю).
    К ионным средствам относят – Метризоат, Диатризоат, Иоксаглат,
    к неионным – Йопромид, Йопамидол, Йогексол и другие.

    До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре.
    До обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов
    (биохимия крови: мочевина (2,4-6,4 ммоль/л) и креатинин (мужчины старше 15 лет — 80-150 мкмоль/л, старше 60 лет — 71-115; женщины старше 18 лет — 53-97, старше 50 лет — 53-106).
    При повышении указанных показателей проведение контрастирования не проводится. Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

    Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

    1. Болюсный. При болюсном способе введения в локтевую или другую вену устанавливается шприц-инжектор, у которого нормируется скорость подачи препарата.
    2. Внутривенный однократный. Препарат один раз вводится в вену обычным шприцем.
    3. Пероральный. В этом случае средство принимается через рот.
    4. Ректальный. Для сканирования кишечника контрастное вещество вводится через прямую кишку однократно.

    Противопоказаниями при КТ с конрастными веществами, содержащими йодсодержащие препараты являются:

    Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 110-120 кг могут возникнуть сложности.

    Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще. Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: