Головные боли при опухоли мозга: какие симптомы и характер возникают при болезни

Главный онколог «СМ-Клиника» рассказал об опухолях головного мозга

На различные виды опухолей в головном мозге приходится примерно 6% от всех опухолевых образований в организме человека. Они встречаются примерно в 10 — 15 случаях на 100 тысяч населения.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог,
член Санкт-Петербургского
общества патофизиологов

АЛЕКСАНДР СЕРЯКОВ
Д.м.н., профессор, врач-онколог,
врач-гематолог, врач-радиолог
(лучевой терапевт) высшей категории,
ведущий онколог холдинга «СМ-Клиника»

Что нужно знать об опухоли головного мозга

  • Причины
  • Признаки
  • Стадии
  • Лечение
  • Профилактика
  • Вопросы и ответы

Что такое опухоль головного мозга

– Опухоли головного мозга, – говорит врач-онколог Александр Серяков, – это внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения непосредственно мозговой ткани, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Такие образования могут быть по характеру доброкачественными либо злокачественными.

Доброкачественные опухоли давят на определенные участки мозга, непосредственно примыкающие к опухоли, могут приводить к нарушению работы отдельных структур в самом головном мозге.

Злокачественную опухоль отличает очень быстрый рост и способность к прорастанию внутрь окружающих ее тканей. Глиома – одна из наиболее распространенных разновидностей злокачественной опухоли головного мозга. Ее самая агрессивная разновидность – глиобластома. Она быстро растет, не имеет четких краев. Плохо поддается лечению, с высоким процентом рецидивов.

К другим злокачественным опухолям головного мозга относят:

  • менингиомы – опухоли мозговых оболочек;
  • нейроэпителиальные опухоли (ганглиомы и астроцитомы);
  • невриномы – особые опухоли из оболочек нервных клеток.

Причины опухоли головного мозга у взрослых

Точную причину опухолей ученые пока не определили, но есть предположения о связи их роста с действием радиоактивных излучений, проникающих в организм токсинов, загрязнением окружающей среды. У детей возможно развитие врожденных новообразований – одной из причин считают нарушения внутриутробного развития.

Возможным фактором могут стать черепно-мозговые травмы, они же могу активизировать уже имевшийся процесс.

Есть данные, что некоторая часть опухолей мозга могут развиваться после лучевой терапии, назначенной для лечения других патологий, проведения иммуносупрессивного лечения, при ВИЧ-инфекции. Есть наследственная предрасположенность к некоторым видами рака мозга. Но у многих людей причина остается неизвестной.

Около 10 – 30% опухолей мозга имеют метастатическое происхождение – это клетки, которые током крови (реже лимфы) занесены в мозговые сосуды, ткани, оболочки. Около 60% таких опухолей – множественные.

Чаще всего в мозг метастазирует:

  • у мужчин – поражение легких, колоректальный рак, поражение почки;
  • у женщин – рак груди, меланома, колоректальный и легочный рак.

Внутримозговые метастазы бывают при раке матки, пищеварения или простаты.

Признаки опухоли головного мозга у взрослых

Очаговые симптомы зачастую проявляются одними из первых. Они возникают из-за давления опухоли на окружающие ее ткани и химических реакций на инородные клетки, кровоизлияний, закупорки сосудов опухолевым эмболом, сдавления тканей, нервов. По мере роста опухоли присоединяется симптоматика из соседних областей, потом – общие мозговые симптомы. Если опухоль большая, может возникать так называемый масс-эффект (основные структуры мозга смещаются, возникает вклинение области мозжечка в отверстие черепа).

Один из ранних признаков – головная боль. Она обычно локальная, возникает из-за раздражения сосудов, нервов, мозговых оболочек. Может быть диффузная боль по всей голове, она типична для поражения мозговых оболочек. По характеру боль приступообразная, глубокая, интенсивная или распирающая.

Еще один признак – рвота, которая не связана с приемом пищи. Она может быть на пике головной боли или не связана с ней.

Головокружение возникает в виде провалов, вращения тела или предметов вокруг.

Возможны слабость мышц, гипертонус мышц, неравномерный с одной и другой стороны тела, изменения сухожильных рефлексов. Также может страдать мышечно-суставное чувство – ощущения при движениях, давлении, вибрации.

Для многих опухолей типичен судорожный синдром – иногда он становится первым признаком поражения мозга. Могут быть абсансы или тонико-клонические приступы, джексоновская эпилепсия. У части людей также возможна аура перед приступами. При росте опухоли могут быть парциальные судороги или снижение активности очагов.

У части людей возможны психические расстройства. Неряшливость, отсутствие инициативы, агрессия, эйфория ли беспричинная веселость, апатия, самодовольство тоже могут быть признаками поражения мозга. Рост опухоли усиливает тяжесть симптомов. Могут появиться зрительные галлюцинации, сильные расстройства памяти, нарушения внимания и проблемы мышления.

Возможны проблемы со зрением, застойные явления в области зрительного нерва – это мушки перед глазами, мутность зрения, пелена, ухудшение зрения. Могут выпадать поля зрения.

  • снижение слуха;
  • афазия;
  • атаксия;
  • расстройства движений глаз;
  • галлюцинации (слуховые, вкусовые);
  • вегетативные дисфункции.

Если поражены гипоталамо-гипофизарная область, страдает гормональный обмен.

Стадии опухоли головного мозга у взрослых

Для ракового поражения типична стадийность, которая определяет возможности лечения и прогноз, типичные признаки и симптомы. Всего выделено 4 стадии – от самой легкой до крайне тяжелой.

Первая стадия – при ней один из отделов мозга поражает небольшое новообразование, узелок, нет проникновения в соседние ткани, давления на окружающие участки мозга.

Вторая стадия – рост опухоли медленный, но есть проникновение в соседние участки;

Третья стадия – опухоль меняет свое строение, клетки делятся быстрее, прорастают соседние отделы и ткани;

Четвертая стадия – опухоль большая, разрастается на соседние мозговые структуры, возможны отдаленные метастазы.

Лечение опухоли головного мозга у взрослых

Диагностика

Первый осмотр проводится у невролога. Врач оценивает общие жалобы, проводит осмотр, исследует тонус мышц, рефлексы, контактность, эмоции и когнитивные функции. Также проводится ЭЭГ, эхо-энцефалография. Показан визит к офтальмологу для оценки состояния глазного дна, остроты, полей зрения.

Подозрение на опухолевое образование – это показание к КТ или МРТ мозга. Может быть назначена ангиография сосудов мозга, ПЭТ и другие дополняющие обследования. В некоторых случаях помочь в определении типа рака может биопсия, но сделать ее можно не во всех случаях.

Современные методы лечения

– Объем лечения подбирается в зависимости от особенностей течения опухоли головного мозга, – говорит врач-онколог Александр Серяков. – Наиболее эффективным является хирургическое удаление опухоли. Применение хирургической микроскопии и навигации позволяет произвести радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. Если опухоль нельзя извлечь полностью, после ее частичного удаления больному назначают облучение, а также химио-, таргетную («прицельную») или иммунотерапию.

Читайте также:
7 способов лечения кератом кожи: как быстро избавиться от старческой, себорейной, возрастной формы

В отношении злокачественных опухолей малого размера (до 3 см) возможна стереотаксическая радиохирургия (на линейных ускорителях типа «Кибер-Нож» или гамма-аппаратах «Гамма-Нож»). Для удаления ткани опухоли применяют сразу много пучков радиации, которые направлены в одну точку или собраны в один пучок. Его направление по ходу сеанса облучения будет постоянно меняться, но пучок обязательно проходит через ткань опухоли.

Для больших по размерам опухолей, и, особенно в тех случаях, когда невозможно оперативно удалить опухоль, используют классическую дистанционную лучевую терапию. В некоторых случаях она применяется после оперативного лечения, чтобы снизить риск рецидива (повторного роста).

Химиотерапия проводится цитостатическими препаратами с учетом типа опухоли. Эффективность проводимой химиотерапии значительно повышается, если ее сочетают с лучевой терапией.

Таргетная терапия в сочетании с радио- и химиотерапией улучшает выживаемость больных с агрессивными опухолями головного мозга. Чаще используется в лечении глиобластом.

В настоящий момент рассматриваются методы использования иммунотерапии злокачественных опухолей (противоопухолевые вакцины, иммунопрепараты) и ее интеграция в существующие стандарты лечения.

Профилактика опухолей головного мозга у взрослого в домашних условиях

Профилактика опухолей головного мозга, по словам врача-онколога Александра Серякова, в целом включает:

  • здоровый образ жизни;
  • оптимальные физические нагрузки (желательно на свежем воздухе);
  • полноценный отдых;
  • отказ от вредных привычек (у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, вероятность развития опухолей головного мозга возрастает почти на 30 %);
  • рацион питания, богатый фруктами и овощами;
  • ограничение стрессовых ситуаций (или изменение свое отношения к негативным обстоятельствам).

Популярные вопросы и ответы

Какие могут последствия у опухоли головного мозга?

Опухоли головного мозга, особенно если они злокачественные либо метастатические, нередко приводят к тяжелой инвалидности либо к летальному исходу. Последствия операции напрямую зависят от типа и расположения опухоли. Так, 30 – 60% больных, которые переносят операции при наличии невриномы слухового нерва, либо менингиомы, опухолей гипофиза, астроцитомы мозжечка, в последующем социально адаптированы, они трудоспособны, могут возвращаться к прежней работе на облегченных условиях.

После проведения радиотерапии у пациента также могут возникнуть лучевые реакции из-за повреждения и распада клеток окружающей ткани мозга гамма-лучами.

Химиотерапия может оказывать нейротоксическое действие на мозг человека, что выражается в нарушениях высших психических функций, расстройствах памяти и интеллекта.

Сколько живут с опухолью головного мозга?

Благоприятные прогнозы дают при доброкачественных опухолях головного мозга небольших размеров и доступных для хирургического удаления. Доброкачественные опухоли растут медленнее, что увеличивает среднюю продолжительность жизни пациентов до 10 лет или более.

Злокачественные опухоли головного мозга имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. В среднем, длительность жизни больных, зачастую, не превышает года. Среди молодых пациентов общие шансы выжить зачастую выше, но с возрастом они уменьшаются.

Можно ли вылечить опухоли головного мозга народными средствами?

Однозначный ответ – нет! Никакие настойки из листьев алоэ, свежий сок моркови, гриб чага или другие фитосборы не помогут вылечить такие опухоли. Их можно использовать в качестве источника витаминов, но перед этим обязательно согласовать с лечащим врачом.

Головные боли при опухоли мозга

Опухоли головного мозга с трудом поддаются диагнозу. Для них характерна поздняя симптоматика, особенно если новообразование локализовано в менее критических отделах мозга, где к моменту постановки диагноза оно достигает больших размеров. Головная боль и головокружение могут быть первыми симптомами заболевания. Для диагностики опухолей мозга в Юсуповской больнице применяют новейшие методики нейровизуализации. Обследование пациента проводят с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей. Все случаи опухолей головного мозга обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Развитие опухоли часто приводит к незаметным изменениям его физического состояния, личности пациента или координации движений. Если опухоль развивается в критических отделах мозга, поставить ранний диагноз помогают следующие симптомы:

  • судороги;
  • атаксия;
  • утрата сенсомоторных реакций.

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с головной болью и шумом в ушах, выявляют сигналы опасности, которые могут быть проявлением опухоли мозга. Как болит голова при опухоли головного мозга? Головная боль может быть тупой, возникать ночью или по утрам, располагаться с одной стороны головы.

Симптомы новообразования головного мозга

Симптомы, которые развиваются при опухолях мозга, подразделяют на четыре основные группы. Первую группу составляют растущие новообразования. Они могут вызвать увеличение внутричерепного давления, что приводит к головной боли, сонливости, тошноте и рвоте. Обычно сильная головная боль развивается по утрам, к середине дня ослабевает. Внезапно наступает рвота, которой не предшествовало чувство тошноты. Внутричерепное давление усиливается при опухолях, локализованных в области мозжечка, четвёртого желудочка и варолиева моста. Часто новообразование распространяется на весь желудочек.

Группу фокальных симптомов вызывает поражение локальных мозговых структур. Тяжёлых симптомы возникают при массивных новообразованиях, локализованных в двигательной коре, основании мозга или области Брока. На поражение двигательной коры указывают следующие признаки: миоклонические приступы, генерализованные судорожные эпилептические припадки и парез одной половины тела. Галлюцинации, рефлексы орального автоматизма и прочие психотические расстройства типичны для поражения височных долей головного мозга. При расположении опухоли в правом полушарии головная боль возникает в правой половине головы.

Для опухолей, которые локализованы в глубинных отделах мозга и затрагивают зрительные пути, характерно развитие нарушений зрения. При расположении новообразования у основания мозга неврологи находят классические симптомы поражения черепных нервов. Опухоль, расположенная у яремного отверстия, вызывает параличи черепных нервов. Для опухолей мозжечка кроме головной боли типично развитие следующих симптомов:

  • нистагма (непроизвольных колебательных движений глаз высокой частоты);
  • атаксии (расстройства координации движений);
  • диплопии (двоения).
Читайте также:
Опухоль на небе во рту — 7 видов уплотнений (миксома, гранулема, фиброма, плеоморфная аденома, жировик, прочие новообразования)

Симптомы третьей группы обусловлены отдалёнными эндокринными эффектами, которые характерны для опухолей гипофиза и гипоталамуса. Повреждение локальных отделов мозга характерно для опухолей гипофиза. Они распространяются вверх на область, которая лежит над турецким седлом, и на перекрест зрительных нервов, а также в клиновидную пазуху, расположенную ниже.

Если новообразование гипофиза растёт в латеральную сторону, поражаются кавернозные синусы. Она может распространяться на расположенные за ними области, иногда на среднюю или заднюю черепные ямки. Также опухоль может поражать III, IV и VI черепные нервы. Внутриопухолевые кровоизлияния приводят к сильным головным болям, внезапным зрительным расстройствам и снижению выработки гомонов гипофизом.

Диагностика опухолей мозга

Головная боль при наклоне головы вниз или усиливающаяся в положении пациента «лёжа», онемение рук, головокружение, слабость – признаки, при наличии которых врачи Юсуповской больницы исключают или подтверждают опухоль головного мозга. Революционизирующее влияние на диагностику опухолей мозга оказали методы контрастной с контрастным усилением и магнитно-резонансные исследования. Их в Юсуповской больнице выполняют на аппаратах экспертного класса. Оба метода обладают высокой воспроизводимостью и точностью.

Компьютерная томография имеет некоторые ограничения, особенно при исследовании новообразований, расположенных области задней черепной ямки и ствола мозга. В этих пациентов клиники неврологии обследуют с помощью магнитно-резонансного метода.

Диагностику опухолей гипофиза проводят при большом разрешении, поскольку обычно размеры их малы, новообразования примыкают к костным структурам. Компьютерные томографы, установленные в Юсуповской больнице, позволяют надежно детектировать опухоли, размер которых превышает 1 см 3 , однако низкозлокачественные глиомы иногда видно плохо.

Ангиография позволяет исключить артериовенозные новообразования и иногда осмотреть заднюю черепную ямку, увидеть глубокорасположенные новообразования и опухоли зрительного бугра. Ангиографию используют для локализации опухолей, невидимых при компьютерно-томографическом или магнитно-резонансном исследовании. Для определения степени наполнения новообразования используют дигитальную субтракционную ангиографию. Индивидуальный подход к выбору диагностического метода, использование аппаратуры с высокими разрешающими способностями позволяет неврологам Юсуповской больницы с высокой точности определить, вызвана головная боль опухолью мозга или другими причинами.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Характер головной боли только в редких случаях даёт важные диагностические указания. Молниеносно стреляющая, дёргающая боль бывает при типичных невралгиях черепных нервов. Головная боль в области макушки и темени неправильно указывает на место расположения патологического процесса при этмоидите и сфеноидите.

Головная боль слева или справа характерна для различных форм мигрени и невралгий черепных нервов. При глубжележащих внутричерепных процессах локализация боли гораздо менее точна. Во многих случаях отмечается расположение боли на стороне поражения. Головная боль в висках и лобной области ощущается с левой или правой стороны при патологических процессах, расположенных над намётом мозжечка. При расположении очага поражения в задней черепной ямке боль может появиться в затылке, но часто также проецируется в лобную область, а при прямом раздражении намёта –иногда в глаз той же стороны.

При внутричерепных новообразованиях интенсивность боли чрезвычайно изменчива. Она зависит от локализации новообразования по отношению к структурам мозга, чувствительным к боли, характера опухоли и тенденции к росту. Субъективные ощущения неврологи Юсуповской больницы расценивают в диагностическом отношении весьма осторожно. Боль при опухоли мозга может быть или сильной, или тупой. Иногда её пациенты воспринимают только как чувство давления. Боль бывает постоянной или пульсирующей, строго локализованной или равномерно распространённой по всей голове. Она может «стрелять» в плечи или затылок.

Характеристику головной боли врачи Юсуповской больницы учитывают при дифференциальной диагностике опухоли мозга с другими заболеваниями. Головная боль при высоком артериальном давлении и новообразовании часто пульсирующая. Она не отличается от психогенной головной боли. При гипертоническом кризе пациента беспокоит сильная головная боль, может идти кровь из носа.

Постоянные жалобы одного и того же характера в течение многих месяцев или даже лет, регулярное их проявление больше говорит о конституциональном характере головной боли при вегетососудистой дисфункции или мигрени. Головная боль, обусловленная опухолью, в большинстве случаев прогрессивно нарастает. Она может прерываться в ранних стадиях более или менее длительными периодами ремиссии. Новообразования головного мозга долгое время протекать, почти не вызывая жалоб, а психогенные головные боли и субъективно тяжёлые ощущения при мигрени – явление общеизвестное. Головная боль и головокружение, шум в ушах характерны для атеросклероза головного мозга. Головная боль при ангине проходит после принятия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Головная боль после еды и при голодании, при низком или высоком давлении может пройти самостоятельно. Если головная боль локализуется с правой или стороны головы, усиливается лёжа, её причину необходимо определять немедленно. Если вас беспокоит головная боль, шум в ушах, головокружение, обращайтесь в клинику неврологии и реабилитации. Специалисты контакт центра записывают на приём по телефону Юсуповской больницы.

Первые признаки опухоли головного мозга

Первые признаки опухоли головного мозга легко спутать с симптомами других, менее опасных заболеваний. Поэтому и пропустить начало развития онкологии мозга очень легко. Рассказываем, как этого не допустить.

В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет. Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства. А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

  • тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • нарушение внимания и ослабление памяти.
Читайте также:
Неоперабельная опухоль: что такое, что значит, причины, лечение, выживаемость

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.

Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

  • теряется чувствительность на отдельных участках тела;
  • случаются внезапные головокружения;
  • ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
  • наваливается сильная усталость и сонливость;
  • двоится в глазах.

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

  • нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
  • частичная или полная потерей слуха или зрения;
  • ухудшение памяти, спутанность сознания;
  • изменение интеллекта и самосознания;
  • спутанность речи;
  • нарушение гормонального фона;
  • частая смена настроения;
  • галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга

На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

  • электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
  • МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
  • КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
  • анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
  • исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
  • биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

  • есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
  • была черепно-мозговая травма или инсульт;
  • отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.

В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.

Головные боли при опухоли мозга: причины появления и характерные отличия

Распирающие тупые головные боли относятся к так называемым «общемозговым симптомам», возникающим у людей с новообразованиями мозга различного типа и локализации. Они беспокоят примерно 50% больных, то есть входят в число наиболее распространенных признаков.

Головные боли при опухоли мозга возникают не у всех пациентов, потому что в сером и белом веществе нет болевых рецепторов. То есть, сам мозг болеть не может. И если новообразование небольшое, неагрессивное и расположено в толще скопления тел нервных клеток или проводящих волокон, то человек не испытывает боли в течение длительного времени.

При повышении внутричерепного давления скапливающаяся в желудочках мозга жидкость приводит к появлению тупой распирающей боли

Болевые ощущения появляются тогда, когда растущий узел и жидкость, которая образуется в результате жизнедеятельности опухолевых клеток и скапливается в тканях и полостях, начинают сдавливать черепные нервы, стенки сосудов и мозговых оболочек – то есть те структуры, в которых есть рецепторы боли. При этом за счет увеличения количества жидкости у человека повышается внутричерепное давление, о чем могут свидетельствовать определенные изменения в области глазного дна.

Как болит голова при опухоли головного мозга?

ГБ может иметь особенности, которые врачи называют «красными флагами» — признаки, более характерные для новообразований или метастатической болезни мозга.

Прежде всего, такие боли отличаются постоянством. От них не спасают ни обезболивающие таблетки, ни сон. Более того, голова наиболее сильно болит именно после ночного сна, и только через несколько часов боль становится чуть менее мучительной. Объясняется это достаточно просто. Дело в том, что в положении лежа отток скопившейся жидкости из полостей мозга затрудняется, что приводит к ее застою. Соответственно, у человека еще больше увеличивается внутричерепное давление, и боль усиливается. После того, как больной принимает горизонтальное положение (садится или встает), отток жидкости облегчается, она постепенно перетекает в канал спинного мозга, давление на стенки желудочков мозга снижается и боль уменьшается.

Читайте также:
Карциноид легкого (атипичный, предраковая опухоль): симптомы, причины, лечение, шансы после радикальной операции и прогноз

Часто болезненные ощущения сопровождаются рвотой. В отличие от рвоты, возникающей вследствие отравления, она не приносит больному облегчения: тошнота и рвотные позывы сохраняются.

При определенном местоположении новообразования боль бывает пульсирующей.

Похожие симптомы наблюдаются во время приступа мигрени, однако головные боли при опухоли мозга гораздо сильнее.

Голова может болеть сильнее при смене положения тела или при кашле, а также при физических нагрузках.

Сопутствующие признаки

У трети больных распирающая боль и чувство давления на глазные яблоки изнутри становятся первыми симптомами, на которые они обращают внимание. По мере прогрессирования болезни к этим нарушениям самочувствия могут присоединяться другие общемозговые проявления (головокружения, нистагм), а также очаговая симптоматика.

Так, например, у людей с опухолевым поражением мозжечка наблюдается шаткость походки, затрудненная координация движений. У больных с новообразованиями, локализованными в области речевого центра, нарушается речь. При сдавливании зрительных бугров пациенты жалуются на двоение в глазах, выпадение зрительных полей, искажение восприятия окружающих предметов, «примитивные» зрительные галлюцинации (фотопсии) и др.

Светящиеся пятна перед глазами (фотопсия) – сопутствующий головной боли симптом, возникающий при сдавливании опухолью зрительных бугров

Наличие очага в теменной доле приводит к снижению интеллекта и нарушению мыслительных процессов, в лобной – к развитию депрессивных состояний, потере способности к планированию и принятию решений.

Следует добавить, что все вышеперечисленные проявления, включая специфические признаки, характерные для головных болей при опухолях мозга, не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Ведь аналогичные нарушения самочувствия сопровождают различные инфекционные процессы, могут появляться при аневризме сонной артерии и других неонкологических заболеваниях.

Однако, если пациент отмечает:

  • Изменение характера ГБ;
  • Распирающие, пульсирующие, усиливающиеся при наклонах, поворотах головы ГБ;
  • Ночные ГБ;
  • Устойчивые к медикаментозной терапии ГБ;
  • ГБ с очаговой неврологической симптоматикой, характерной для поражения определенных структур мозга (например, нарушениями двигательной функции, зрения, слуха, речи, памяти, внимания, интеллекта, эмоций или появлением аномальных ощущений, зрительных или слуховых галлюцинаций);
  • ГБ, сопровождающиеся общемозговыми симптомами, связанными с повышением внутричерепного давления: повторяющейся рвотой, головокружением, судорогами или потерей веса,

то назначается ряд диагностических исследований. На основании полученных результатов определяется истинная причина недомогания и составляется план лечения. Наиболее полную и достоверную информацию врачи получают с помощью сканирования мозга методом магнитно-резонансной томографии на современных высокопольных томографах.

Полученные с помощью МРТ-сканирования головного мозга томограммы позволяют врачу с высокой точностью определить характер проблем

Непрекращающиеся головные боли – повод для обращения в клинику

Постоянная головная боль – серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Определить ее источник должен специалист – невролог. Грамотный врач этой специальности хорошо знает, как болит голова при опухоли головного мозга, поэтому способен сделать определенные выводы уже во время первичной консультации и назначить адекватное обследование.

Однако на приеме у доктора человек нередко волнуется, теряется, нечетко формулирует свои жалобы, забывает важные подробности. Чтобы этого не произошло, полезно и правильно заранее подготовиться. Составьте список вопросов, которые вы хотите задать врачу, а также:

  • максимально полно опишите свои ощущения;
  • укажите, что приводит к усилению боли и ее уменьшению;
  • перечислите лекарства, которые не помогают и помогают (если такие есть);
  • упомяните, чем сопровождается головная боль – тошнотой и рвотой, головокружением, покалыванием, онемением, нарушением равновесия, речи, зрения и т. д.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Опухоль мозга

Внутричерепные новообразования доброкачественного или злокачественного характера называют опухолью головного мозга. Они могут поражать не только ткани, но и нервы, сосуды, оболочки, эндокринные структуры. В зависимости от места поражения проявляется различная симптоматика. Для правильной постановки диагноза необходимо пройти осмотр у невролога и офтальмолога, а также сдать ряд анализов, в том числе МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Для лечения чаще используется хирургическое вмешательство, которое дополняют облучением или радиотерапией.

Стадии

В нашей стране за последний год выявили более 34 тысяч случаев новообразований в головном мозге. Причём болезнь «молодеет». Всё чаще патологию диагностируют у молодых людей, мужчин и женщин, не достигших критерия «среднего возраста». Часто опухоли головного мозга развиваются у беременных женщин на больших сроках вынашивания ребёнка. В таком случае крайне сложно провести качественное лечение. Кроме того, новообразование очень быстро растёт.

Причина тому в симптоматике. Когда человек жалуется на усталость, депрессию и потерю концентрации внимания, ему советуют отдохнуть вместо того, чтобы посоветовать сделать МРТ.

В зависимости от характера опухоли варьируется и скорость развития болезни. Доброкачественные новообразования развиваются медленнее, но чаще практически бессимптомно на ранних стадиях. Злокачественные более агрессивны и развиваются быстрее.

Для доброкачественных выделяют несколько стадий развития:

  1. Инициация. Выявить болезнь на этом этапе можно только по счастливой случайности. В этот момент в клетках мозга происходит смещение ДНК, они меняются под влияние определённых факторов.
  2. Промоция. В этот момент происходит активное размножение мутировавших клеток мозга. Однако болезнь даже в этот момент может не проявлять себя.
  3. Прогрессия. Мутировавшие клетки начинают активный рост и новообразование заполняет свободное внутричерепное пространство, сдавливая соседние органы и ткани.

На последней стадии сама по себе опухоль не приводит к проявлению серьёзных симптомов, однако сдавливание органов и тканей способно привести к судорогам, потерям ориентации, задержкам речи и другим очевидным симптомам.

На последней стадии развития доктор легко диагностирует рак головного мозга, даже не применяя специального оборудования.

Злокачественные новообразования характеризуются быстрым делением и нарастанием опухоли с возможными метастазами в различные, даже самые отдалённые органы. Иммунная система не успевает распознать «врага», в результате чего болезнь захватывает новые органы и ткани, становится неоперабельной и плохо поддаётся лечению. Зачастую это происходит в короткие сроки.

Читайте также:
Утолщение стенок мочевого пузыря: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Различают несколько видов доброкачественных патологий:

  • Глиома. Характеризуется частыми кровоизлияниями.
  • Неврома. Образуется из элементов нервной системы. Симптомом болезни становятся покраснения на кожных покровах и болезненные ощущения в области образовавшейся опухоли.
  • Невринома. Представлена многочисленными узелками в области спинного мозга.
  • Параганглиома. Врождённая форма доброкачественной опухоли. Может провоцировать появление метастазов. Проявляется головными болями, тахикардией и повышением артериального давления.
  • Киста. Большая полость, наполненная жидкостью, которая способна появляться в разных органах и тканях, в том числе в головном мозге. Опасность патологии заключается в её быстром росте.
  • Менингиома. Самая распространённая форма доброкачественной опухоли. Однако она часто переходит в злокачественную форму и провоцирует появление метастазов. По статистике женщины страдают патологией чаще мужчин, особенно быстро болезнь развивается у женщин, вынашивающих ребёнка.
  • Шваннома. Нарушает функции среднего уха и расстраивает вестибулярный аппарат человека. Симптомы сопровождаются головной болью с тошнотой и рвотой, а также полной или частичной потерей слуха.
  • Краниофарингиома. Характеризуется медленным ростом опухоли и появлением кист. В качестве симптомов определяют несахарный диабет, сухость кожных покровов, ожирение, карликовость или бесплодие.
  • Аденома гипофиза. Опухоль сжимает органы головного мозга, чаще всего в районе зрительных нервов. Это приводит к утрате периферического зрения, а также ощущению двоения в глазах. У мужчин с таким заболеванием наблюдается импотенция, а у женщин нарушение менструального цикла и бесплодие.

Видов злокачественных опухолей меньше. Они сводятся к трём самым распространённым типам: глиомам, саркомам и тератомам. Саркома образуется из соединительной ткани, характеризуется стремительным ростом и частыми рецидивами. Тератомы образуются из гоноцитов, а глиомы характеризуется нейроэктодермальным происхождением.

Консультация врача и ряд анализов помогут определить, какого типа опухоль расположилась в головном мозге и её опасность для всего организма в целом. Хотя внутричерепное пространство настолько уязвимо и обладает многочисленными сосудами, нервными окончаниями и другими органами, что даже доброкачественная опухоль будет достаточно опасной для здоровья пациента.

Симптомы болезни

На ранних стадиях определить опухоль головного мозга практически невозможно. Дело в том, что основная симптоматика сильно схожа с другими патологиями, что затрудняет диагностические мероприятия.

Чаще всего наблюдаются:

  • тошнота, в отличие от отравления или ротовирусной болезни, облегчения после освобождения желудка не происходит;
  • сильная боль в голове, в вертикальном положении, но без движения человек чувствует облегчение, но спазм усугубляется, если он начинает двигаться;
  • эпилептические припадки или судороги;
  • ослабевает память и снижается концентрация внимания.

Такие симптомы редко принимают всерьёз, а тем временем вылечить опухоль в голове гораздо легче именно на ранних стадиях заболевания. На заболевание будут указывать все перечисленные симптомы, если они присутствуют одновременно у пациента. На второй стадии, когда происходит разрастание опухоли и возбуждаются мозговые оболочки, появляются общемозговые изменения. К ним относят:

  1. на отдельных участках тела потеряна чувствительность кожных покровов;
  2. внезапные головокружения сопровождают пациента;
  3. на одной или двух сторонах тела ослабевают мышечные ткани;
  4. сильная усталость и сонливость становится постоянным спутником человека;
  5. в глазах наблюдается двоение.

На этой стадии опухоли мозга лечение ещё может быть эффективно. Однако терапевтические процедуры проходят сложнее и длительнее, чем на ранних стадиях патологии. При этом риск рецидива увеличивается в разы.

Симптоматика второй стадии опухоли головного мозга схожа с несколькими болезнями – эпилепсией, гипотонией или нейропатией. Поэтому не стоит впадать в панику и заранее ставить себе страшные диагнозы. Необходимо посетить профильного врача и пройти соответствующие обследования. Любой из перечисленных состояний требует контроля доктора и своевременного лечения.

Важно!

Если вы заподозрили что-то неладное, немедленно обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза вам будет назначен курс химиотерапии. Рекомендуется проходить курс в проверенных клиниках. Они проводят качественную диагностику, а также используют новейшие технологии лечения.

Признаки опухоли мозга

Признаки опухоли мозга могут указать на то или иное новообразование, в зависимости от места его локализации и размеров. Их можно определить на ранних стадиях, если тщательно заботиться о своём здоровье. Чаще наблюдаются:

  • Онемение или потеря чувствительности отдельных участков тела.
  • Потеря слуха и зрения, частичная или полная.
  • Спутанность сознания, значительные ухудшения памяти.
  • Интеллект и самосознание сильно изменены.
  • Речь путанная.
  • «Скачущий» гормональный фон.
  • Смена настроений у человека с высокой скоростью переключения.
  • Агрессивные состояния, повышенная раздражительность, галлюцинации.

Проблемы со зрением указывают на опухоль в затылочной части мозга, а судороги и онемение – в лобных долях. Для определения места расположения новообразования и проведения быстрой, качественной терапии, требуется посетить врача и сдать необходимые анализы. Также проводятся инструментальные исследования и осмотры на аппаратах, чтобы тщательно диагностировать болезнь.

Диагностика заболевания

При появлении первичных симптомов или признаков опухоли мозга, человеку требуется незамедлительно попасть на приём к неврологу и офтальмологу. Для сбора анамнеза проводятся исследования ЭхоКГ, ЭЭГ, а также проверку очаговой симптоматики.

Опухоль мозга, симптомы которой часто ориентированы на зрение человека, требует консультации специалиста. Офтальмолог проверяет остроту зрения, проводя стандартные осмотры. Также определяет поля зрения и проводит процедуру офтальмоскопии. Это важно для понимания размеров и влияния опухоли на органы зрения и другие важные функции организма.

При необходимости дополнительно назначается консультация узкого специалиста отоневролога.

Если врач подозревает объёмное новообразование, придётся пройти процедуру КТ или МРТ головного мозга. Сделать это можно в клинике medart.by. Такие исследования помогают визуализировать опухоль и определить её границы, чёткое расположение и влияние на другие органы и системы.

Кроме стандартных процедур, доктор может назначить ряд специальных исследований, которые помогают определить злокачественность новообразования, анализировать метаболические отклонения, разграничить многоочаговые опухоли. Иногда приходится делать биопсию новообразования, которая даст точные данные о характере опухоли.

Читайте также:
Пролиферация железистого эпителия (гиперплазия): что это такое, выраженная, атипическая и умеренная форма, цитограмма, воспаление

Среди главных анализов выделяют:

  1. МРТ сосудов головного мозга;
  2. функциональное МРТ;
  3. МР-термография;
  4. МР-спектроскопия;
  5. ПЭТ головного мозга;
  6. ОФЭКТ.

Анализы и диагностические исследования назначает исключительно доктор после сбора анамнеза. Самостоятельное прохождение указанных процедур без оснований и предварительной консультации недопустимы. Человек может самостоятельно пойти к врачу, если считает, что его симптомы схожи с признаками рака головного мозга, но посетить МРТ, УЗИ или другие кабинеты функциональной диагностики можно только по направлению от доктора.

Диагностику требуется проводить в случае, когда в семье у родственников уже были онкологические заболевания, а также у пациента присутствуют все признаки рака мозга ранней стадии. Неплохо проходить регулярные обследования людям, пережившим черепно-мозговую травму или инсульт.

Прогнозы

Рак головного мозга отличается осторожностью прогнозов врачами. Положительный исход зависит от характера новообразования, места его локализации, размеров и способности провоцировать распространение метастазов.

Легче всего вылечить небольшие опухоли в доступном для хирургического вмешательства месте, доброкачественного характера и не метастазирующие в другие органы. Обычно одного курса облучения или химиотерапии достаточно, чтобы избавить человека от патологии.

Однако большинство доброкачественных опухолей имеют свойство рецидивировать. В таком случае потребуется повторное оперативное вмешательство, что чревато серьёзными нарушениями нервной системы.

Злокачественные опухоли быстро развиваются и способствуют распространения метастазов. Как правило, место локализации неудобно для хирургического вмешательства. Удаление опухоли мозга нецелесообразно или даже опасно. В таком случае прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.

Большое значение имеет возраст и общее состояние здоровья пациента. У пожилых граждан с тяжёлыми сопутствующими патологиями удаление новообразования путём оперативного вмешательства недоступно.

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от характера заболевания, локализации опухоли, её размера и типа. Учитывается также возраст и общее состояние пациента. К основным методам лечения относят:

  1. Хирургическое вмешательство. Часть опухолей имеют удобную локализацию, легко отделяются от тканей, не повреждая орган вокруг. Если расположение неудобное, опухоль мозга, операция поможет не до конца. Хирург отсекает часть новообразования, чтобы исключить сдавливание и существенно улучшить качество жизни пациента.
  2. Радиохирургия. Она относится к разновидностям облучения. В рамках процедуры пациент проходит небольшие дозы облучения с разных сторон, при этом лучи сходятся в месте локализации новообразования, уничтожая его. При этом окружающие ткани остаются невредимыми.
  3. Лучевая терапия. Облучать можно непосредственно опухоль или головной мозг пациента в целом. Второй вариант применяется при рецидивах, когда необходимо исключить риск развития метастазов в тканях.
  4. Химиотерапия. Препараты, которые оказывают системное действие на опухоль и уничтожают её, предотвращая развитие метастаз в органы. Она помогает бороться с симптомами, замедлить рост новообразования и снизить риск развития рецидива.
  5. Таргетное лечение. Имеют целенаправленное воздействие на клетки опухоли, убивая их. Размножение и рост блокируются. Вызывая гибель клеток.

Для регулирования состояния пациента проводят постоянный контроль с помощью МРТ. Если опухоль не уменьшается или продолжает расти, выбранный способ терапии не эффективен. Также регулярные исследования проводятся после победой над раком головного мозга, чтобы исключить рецидив патологии.

После пройденного лечения и победы над раком мозга потребуется реабилитация. Чаще всего новообразование затрагивает важные функции, которые придётся восстанавливать после качественной терапии.

Обычно реабилитация включает ряд важных мероприятий. К примеру, занятия с логопедом для восстановления нормальной речи, индивидуальные занятия с репетитором, лечебная физкультура и трудотерапия. Также рекомендуется применять соответствующие препараты, чтобы снизить выраженность симптомов и повысить эффект от лечения, а также устранить побочные эффекты.

Профилактика

Профилактические меры по избавлению от рака головного мозга включают в себя ряд мероприятий, которые направлены на исключение рецидива или разрастания новообразований в головном мозге.

В первую очередь требуется исключить онкогенные воздействия и травмы головы. Они способны спровоцировать развитие опухолей или вызвать рецидив уже вылеченных патологий. Пациенту рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, выбрать место жительства подальше от промышленных заводов и других опасных для здоровья объектов.

Обязательно проверять своё здоровье регулярно, чтобы при необходимости выявить раковую опухоль на ранней стадии рака мозга. Также рекомендуется исключить приём биогенных препаратов, которые могут спровоцировать рост новообразования в головном мозге.

Рак головного мозга – опасная патология, чаще всего характеризующаяся неблагоприятными прогнозами, так как любое оперативное вмешательство в области мозга может спровоцировать серьёзные изменения сознания и функции организма. Гораздо проще и эффективнее вылечить опухоль мозга на ранних стадиях развития. Однако диагностировать болезнь в этот период крайне слонжно.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга определяются патологическими образованиями, которые возникают на фоне нарушенного роста и дифференцировки определенных клеток в его тканях. Этот процесс обусловлен изменением генетического аппарата клеток мутации. Такие новообразования называют опухолями.

Патологические новообразования бывают первичными и вторичными. Рост первичной опухоли происходит исключительно за счет собственных клеток того органа, где она зародилось. Если химиолучевое лечение не дало определенного результата в процессе лечения, то возможен стремительный рост метастаз. Такое образование является вторичным. Возможен и обратный процесс, когда вторичная опухоль возникла в других органах, но распространилась на отделы центральной нервной системы.

Выделяют два вида опухолей: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные новообразования растут медленно и локально, метастазы чаще отсутствуют. Несмотря на достаточную стабильность, они потенциально опасны. Увеличение опухоли в размерах усиливает давление на соседние участки головного мозга. Это в свою очередь ведет к нарушениям работы жизненно важных функций организма. Иногда могут качественно перерождаться. Долгое время подобные образования могут не проявлять себя. Среди доброкачественных опухолей ЦНС наиболее часто встречаются:

  1. Неврома — возникает по причине повреждения нервных окончаний;
  2. Глиома — развивается вследствие кровоизлияния в ткани нейрогии;
  3. Невринома — локализуется в периферических отделах, образует узелки в корешках спинного мозга;
  4. Параганглиома — образуется в любых тканях, где имеются хромаффиновые клетки, причина возникновения – генетическая предрасположенность;
  5. Менингиома — наиболее часто встречается, возможны метастазы. Возникает в тканях менингиальной оболочки. В группу наибольшего риска данного новообразования входят женщины среднего возраста (от 30 до 40 лет), в том числе беременные.
  6. Шваннома – подтип менингиомы, поражает нервные клетки отдела головного мозга, который контролирует работу слухового и вестибулярного аппарата.
  7. Киста – характеризуется четкими границами и представляет собой полость в тканях, заполненную жидкостью.
  8. Аденома гипофиза – чрезмерный рост аномальных клеток гипофиза ведет к нарушению работы гормональной системы, также страдает зрительная функция, поскольку опухоль сдавливает зрительные нервы, расположенные по соседству.
  9. Краниофарингиома – развивается в тканях расположенных близ гипофиза.
Читайте также:
Как выглядит жировик на теле, шее, под мышкой у человека: симптомы липомы

Злокачественные опухоли характеризуются стремительным ростом канцерогенных клеток. Они повреждают и сдавливают окружающие ткани, что ведет к нарушению многих функций в организме. Раковые клетки образуют метастазы, распространяясь в отдаленные органы. Организм утрачивает справляться с чрезмерной выработкой токсинов, это приводит к резкому ухудшению состояния пациента.

Наиболее часто встречаются следующие виды злокачественных раковых новообразований:

  • Глиома – одна из наиболее часто встречающихся первичных новообразований, которая возникает из ткани паренхимы головного мозга.
  • Саркома – опухоль образуется, видоизменяя соединительную ткань разных органов. Отличается очень быстрым ростом. В процессе лечения часто бывают рецидивы.
  • Тератома – достаточно редкий вид опухоли, свойственен возрастной категории от 10 до 20 лет. Может развиваться как злокачественная опухоль, так и доброкачественная. Ученые считают причиной появления этого вида новообразования нарушения в процессе эмбрионального развития человека. Появляться это новообразование может в участках с преобладанием половых клеток – яичники у женщин, яички у мужчин, отделы крестца, гипофиз.

Начальные признаки рака головного мозга

Существуют несколько основных симптомов, которые сигнализируют о том, что не стоит пренебрегать медицинской помощью. Начальными признаками рака головного мозга могут стать:

  • Затяжная головная боль, усиливающаяся в определенный период суток, а также вследствие нервного истощения, чрезмерной физической нагрузки;
  • Резкое ухудшение зрения;
  • Непрекращающаяся тошнота и рвота (важно отличать от чувства тошноты при отравлении), чувство беспокойства, усиливающаяся депрессия и частая смена настроения, длительные головокружения;
  • Необычные ощущения в теле такие, как слабость только с одной стороны;
  • Непроизвольные движения тела, резкие и внезапные судороги, паралич, приступы эпилепсии, галлюцинации;
  • Изменения в контроле мимики, трудности глотания, нарушения речи, внимания, памяти, возникает спутанность сознания.
  • Нарушается общий гормональный фон.

Симптомы и признаки рака головного мозга

Многие другие заболевания имеют схожие симптомы с вышеперечисленными признаками. О начальной стадии развитии рака головного мозга у пациента свидетельствует именно совокупность этих признаков. Именно на этой стадии заболевание легче всего побороть. Но большинство не обращают внимания на первичные симптомы, и болезнь начинает прогрессировать.

Постепенно у пациента повышается внутричерепное давление, рост патологических тканей усиливает воздействие на оболочку мозга. Наступает вторая стадия развития рака. Изменения в тканях уже произошли, но патология еще достаточно успешно поддается лечению. Во время второй стадии болезни пациент может испытывать слабость в мышцах с одной стороны тела, внезапное головокружение, сильную усталость, утрату чувствительности в конечностях, расстройство зрения (двоится в глазах).

Однако все эти симптомы схожи с проявлениями эпилепсии, гипотонии и нейропатии. Только проведя соответствующие обследования, можно установить точный диагноз и причину провоцирующую такое самочувствие пациента.

Поскольку каждая область головного мозга отвечает за свои функции, то симптомы заболевания могут быть очаговыми. Таким образом, можно уже на начальных стадиях определить место расположения патологического новообразования:

Область повреждения Очаговые симптомы
Затылочная доля Нарушение зрения в одном из глаз, слепота, пелена или двоение в глазах.
Фронтальная и височная доли Нарушается сон, возникает тревога, депрессия, агрессия, ухудшается память, сознание путается, могут появиться галлюцинации, асоциальное поведение, эйфория, внезапная потеря сознания.
Мозжечок Постоянное чувство тошноты, рвота, утрата способности контролировать движение некоторых частей тела, слабость в мышцах.
Теменная доля Проявляются чувствительные расстройства. Пациент утрачивает способность понимать речь, не способен четко произносить слова, нарушается координация движений. Утрачиваются навыки привычных действий, путается их последовательность.
Ствол головного мозга Возникают парезы лицевого нерва, что проявляется в ассиметрии лица, косоглазие, тремор в конечностях, трудности при глотании, утрачивается слух, пошатывания при ходьбе, неспособность координировать движения.

Причины рака головного мозга

Процесс образования опухолей в головном мозге человека еще мало изучен. Известны несколько основных причин, которые могут привести к росту патологических клеток в тканях, провоцируя рак мозга:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Радиационное облучение;
  • Следствие работы на вредном для здоровья человека производстве (ядерная промышленность, формальдегид, винилхлорид, акрилонитрил);
  • Последствия гормональной терапии;
  • Слабый иммунитет.

Рак головного мозга не является инфекционным заболеванием, поэтому заразиться от другого человека невозможно. Именно внешнее неблагоприятное воздействие помещает потенциальную жертву в зону риска. Наиболее подвержены риску возникновения раковых новообразований мужчины. Однако именно менингиомы в два раза чаще встречаются у женщин.

Исследования показали, что представители цветных рас намного реже страдают раком головного мозга. Это связано с более сильным иммунитетом. Имеется и возрастная связь – чаще всего опухоли головного мозга обнаруживают у пожилых людей старше 70-ти лет. Большой процент детей в возрасте 8 лет попадает в группу риска возникновения лейкемии.

Существует мнение, что мобильные телефоны могут также быть одной из причин образования раковых опухолей в головном мозге. Однако исследования не доказали этот факт. То же самое касается травм головы. Многие люди постоянно живут в зоне риска, тем не менее, опухоли у них не появляются. И наоборот, страдают раком головного мозга люди, которые практически никогда не подвергались ни одному из вышеперечисленных неблагоприятных факторам.

Стадии рака головного мозга

Рак головного мозга характеризуется 4-мя стадиями развития. Рассмотрим каждую из них:

  • Первая стадия. Опухоль уже образовалась, но ее размеры еще малы. Симптомы, свидетельствующие о начале заболевания, не проявляются, либо совсем незначительны. На этом этапе возможно только появление головной боли, которая усиливается в вечернее время. Ткани, которые окружают опухоль, еще не затронуты.
  • Вторая стадия. Опухоль головного мозга постепенно увеличивается, начинает давить на соседние органы. Вследствие такого воздействия нарушаются некоторые важные функции организма. Уже можно выделить очаговые симптомы. На данном этапе предполагается хирургическая операция на опухоль головного мозга. Если раковая опухоль не превышает в размере 3 см, то ее удаляют с помощью радиохирургии (Кибер-ногжи и другие). Такой метод лечения является наиболее щадящим и эффективным для пациента – нет необходимости проводить трепанацию черепа и дополнительные разрезы. Чтобы исключить возникновение рецидива и устранить оставшиеся единичные раковые клетки проводят химиотерапию.
  • Третья стадия. Опухоль мозга уже достаточно сильно разрослась, появились метастазы. Помимо очаговых симптомов имеют место и общемозговые. Рост раковых клеток ускоряется. Все еще возможны радикальные методы лечения, но добиться положительного эффекта будет уже достаточно трудно.
  • Четвертая стадия (финальная). Раковая опухоль проявляет себя максимально ярко и агрессивно. Метастазы обнаруживаются в самых отдаленных от очага заболевания органах, в костных тканях. Поскольку радикальные методы лечение не возымели положительного эффекта, то пришло время применить паллиативные методы. Это значит, что полностью устранить болезнь, уже возможности нет. Поэтому паллиативная терапия направлена лишь на улучшение качества жизни больного, обезболивание и купирование мучительных симптомов независимо от того, сколько ему осталось жить.
Читайте также:
Опухоль полового члена (полипы, фиброма, гемангиома): симптомы, причины, лечение, профилактика новообразований пениса

Диагностика рака головного мозга

Раковые опухоли хорошо поддаются лечению, если диагностика была произведена быстро, качественно и на ранних стадиях развития заболевания. Современная медицина использует большой набор методов диагностики рака мозга, среди них наиболее популярны следующие:

  • рентгенологические исследования, компьютерная томография (КТ) с применением контраста, магниторезонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), электроэнцефалография;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ), микроволновая глубинная радиометрия;
  • биопсия и анализ ликвора, диагностика лабораторная, сбор анамнеза, генетические исследования;
  • гистологические, цитологические и иммуногистохимическое исследования;
  • эндоскопия, использование онкомаркеров.

Статистика утверждает, что ежегодно только в России выявляют более 30000 случаев возникновения раковых заболеваний головного мозга. Важно понимать, что первые признаки этого недуга совсем безобидны. Многие предпочитают бороться с головной болью, усталостью и депрессией собственными силами, либо вообще не берут во внимание усиливающиеся симптомы. Однако пренебрегать здоровьем не стоит. Чтобы не пропустить начало заболевания, рекомендуется сделать МРТ и пройти должное обследование.

Лечение и удаление рака головного мозга

Для лечения рака головного мозга применяют в основном радикальную терапию – хирургические операции. Если диагностика была проведена вовремя и качественно, то удаление рака головного мозга происходит в большинстве случаях успешно. Рецидивы наблюдаются в редких случаях. При обнаружении роста метастаз возможна повторная операция.

В ходе хирургического лечения используют лазер и другие специальные инструменты. Наибольшую эффективность при лечении доброкачественных новообразований на костных и мягких тканях показала криокоагуляция. Во время процедуры на опухоль воздействуют жидким азотом, аргоном или гелием. Низкие температуры мгновенно разрушают раковые клетки. Преимущество такого лечения заключается в отсутствии побочных эффектов в виде рвоты и тошноты.

Если новообразование имеет небольшие размеры, то назначается заместительная гормональная терапия. Такое лечение опухоли головного мозга не влечет за собой нарушение гормонального фона пациента и переносится достаточно легко. Особенно эффективно этот метод зарекомендовал себя при лечении аденом гипофиза. Лекарственные препараты, используемые во время терапии, направлены на то, чтобы стабилизировать уровень пролактина в организме пациента, что приводит к уменьшению размера опухоли.

Многие тяжелые случаи заболевания головного мозга требуют комплексного подхода. Однако не всегда имеется возможность провести хирургическую операцию. Все зависит от того, в какой части головного мозга возникло новообразование. В таком случае удаление раковой опухоли проводится современными ультразвуковыми и лазерными методами.

Химиотерапия показана для уменьшения размера опухоли. Также с ее помощью можно добиться остановки разрастания метастаз. Учитывая тяжесть заболевания, стадию развития и общее состояние больного, составляется индивидуальный курс лечебных мероприятий.

Вспомогательный характер носит консервативная (паллиативная) терапия. Задача этого метода состоит в том, чтобы максимально облегчить общее состояние больного. Пациенту расписывают курс обезболивающего (наркотические анальгетики), противорвотные препараты, успокоительные и противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.

Прогноз при раке головного мозга

Диагностика, которая была проведена своевременно и правильно, значительно повышает шансы на выживаемость. Но также стоит учитывать и другие важные факторы – возраст больного, размеры опухоли и ее природу, месторасположение новообразования, стадию развития.

На ранних стадиях развития рак головного мозга лечится быстро и успешно. При правильно составленной схеме лечения и своевременном оперативном вмешательстве, выживаемость больных составляет около 80% на протяжении последующих пяти лет. Если пациент обратился за помощью на последней стадии развития опухоли, и проведение оперативного вмешательства уже невозможно, то шансы на выживаемость значительно снижаются – до 40%. Медицинская статистика показывает, что комплексное лечение, начатое на ранних стадиях развития рака головного мозга, позволяет спасти более 60% жизней.

Важно учитывать и виды раковых опухолей. Некоторые из них настолько агрессивны, что шансы на выживание имеют не больше 5% больных. Так, при обнаружении глиомы головного мозга, прогноз остается неблагоприятным даже при своевременном лечении и независим от возраста больного. Максимальная пятилетняя выживаемость у пациентов с таким видом рака головного мозга остается в пределах 10-19%.

Важную роль играет месторасположение злокачественного образования. Если опухоль смогли полностью удалить, то шансы выздороветь сразу увеличиваются да 50%. Если же локализация опухоли такова, что невозможно провести ни один метод терапии, то заболевший не выживет.

Появление рецидивов после проведенного лечения также является негативным показателем и значительно снижает шансы на выживание. Врач обязан в таких случаях трезво оценить ситуацию и принять решение в пользу повторной интенсивной либо начале паллиативной терапии. В некоторых случаях имеет смысл не мучить больного, а помочь ему прожить остаток жизни более качественно.

Читайте также:
Хориоидпапиллома (атипичная киста, папиллома): симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Структурирование заболеваний

  1. Внутримозговые опухоли
    1. Первичные
      1. Глиомы
        1. Астроцитома
          1. Диффузная
          2. Пиллоидная астроцтома
          3. Анапластическая астроцитома
          4. Фибриллярная астроцитома
          5. Глиобластома
        2. Олигодендроглиома
        3. Кавернома
        4. Гемангиобластома
    2. Вторичные (метастазы)
  2. Внутрижелудочковые опухоли
    1. Эпендимома
    2. Менингиома
    3. Хориоидпапиллома/хориоидкарцинома
    4. Метастазы
    5. Холестеатома
    6. Медуллоластома
    7. Коллоидная киста
  3. Внемозговые опухоли
    1. Менингиома
    2. Невринома слухового нерва
    3. Невринома тройничного нерва
    4. Гемангиоперицитома
    5. Менингосаркома
    6. Холестеатома
    7. Дермоидная киста
    8. Эпидермоидная киста
  4. Опухоли хиазмально-селлярной области
    1. Аденома гипофиза
    2. Менингиома
    3. Краниофарингиома
  5. Опухоли свода и основания черепа
  6. Пороки развития
    1. Аномалия Арнольда-Киари

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС запишитесь на приём

Запишитесь на консультацию врача-нейрохирурга по телефону:

Как распознать рак головного мозга

Мозг – сложный орган, в нем контролируются все жизненно важные функции нашего организма – мысли, речь и движение тела. Образование опухоли в головном мозге и ее лечение часто приводит к существенным изменениям в этих процессах на всю жизнь. Потому очень важно своевременно обнаружить развитие новообразования.

В этой статье мы рассказываем, как распознать рак головного мозга: на что при этом стоит обращать внимание, когда пора записаться к врачу, можно ли вылечить рак головного мозга, какие существуют методы диагностики и лечения данного заболевания.

Что такое опухоль мозга?

Опухолью головного мозга называют скопление аномальных клеток, которые отличаются быстрым делением и ростом. Они редко ширятся на другие части тела, но большинство из них могут распространяться через ткани мозга. Опасность данного типа опухолей заключается в нарушении основных функций мозга.

Существует более 130 видов рака головного мозга. Классифицируют их в зависимости от того, насколько быстро они растут и какова степень вероятности рецидива после проведенного лечения.

Выделяют два основных типа опухолей головного мозга — доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли мозга, 1 или 2 степени злокачественности, характеризуются относительно медленным ростом и реже возвращаются после лечения. Доброкачественные новообразования в головном мозге, которые редко угрожают жизни развиваясь в других частях тела, могут по мере роста надавливать на здоровые ткани мозга и разрушать их, что может привести к серьезным, а иногда и опасным для жизни повреждениям.

К доброкачественным относят: хордомы (наиболее распространены у людей в возрасте от 50 до 60 лет), краниофагиомы, ганглиоцитомы, ганглиомы, ангиопластические ганглиомы (возникают в основном у молодых людей), менингиомы, пинеоцитомы, аденомы гипофиза (обычно поражают людей в возрасте от 30 до 40 лет) и шваномы.

Злокачественные опухоли мозга, 3 или 4 степени злокачественности, могут развиваться непосредственно в мозге (первичные опухоли) или метастазировать туда от опухоли в другой части тела (вторичные опухоли), а также обладают повышенной вероятностью рецидива. Наиболее часто метастазы в мозг дают опухоли легких, молочных желез, колоретальный рак, рак почек и меланома кожи.

Наиболее распространенным типом злокачественных опухолей головного мозга у взрослых являются глиомы, к ним относятся: астроцитомы (чаще всего встречаются у взрослых мужчин среднего возраста), эпендиомы, мультигормональная глиоластома (чаще встречаются у людей в возрасте от 50 до 70 лет и у мужчини, чем у женщин), медуллобластомы и олигодендроглиомы.

Причины и риски появления опухоли

Причины возникновения первичных опухолей головного мозга установить довольно сложно и удается далеко не у всех пациентов.

Но врачи выявили некоторые факторы, которые могут увеличивать риск возникновения данного заболевания, среди них:

  • Воздействие радиации. Люди, подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения (например, лучевая терапия рака, облучение атомных бомб и др.), имеют повышенный риск опухоли головного мозга.
  • Семейный анамнез опухолей головного мозга. Небольшая часть опухолей головного мозга возникает у людей, которые в семейном анамнезе имеют опухоли ГМ или генетические синдромы, которые повышают риск развития опухоли.
  • Возраст. Несмотря на то, что возникновение опухоли возможно в любом возрасте, все же чаще они возникают у детей и пожилых людей.
  • Пол. В целом, мужчины более подвержены данному виду опухолей, чем женщины. Но некоторые специфические типы опухолей, такие как менингиома, чаще встречаются у женщин.

Кроме того, в настоящее время также проводятся исследования взаимосвязи возникновения опухолей и воздействия таких факторов:

  • химических веществ (растворителей, пестицидов, нефтепродуктов и тп);
  • инфекций, вирусов, аллергенов;
  • электромагнитных полей;
  • травм головы и судорог;
  • расы и этнической принадлежности.

В целом фактором риска является все, что увеличивает вероятность развития опухоли головного мозга. Знание факторов риска, которым вы подвержены, может помочь вам и вашему врачу вовремя обнаружить новообразование.

Стадии рака головного мозга и прогноз

Для большинства видов злокачественных новообразований, стадия определяется в зависимости от того насколько распространилось заболевание по организму. Опухоли головного мозга могут распространиться только на другие части центральной нервной системы и почти никогда не переходят на другие органы. Потому у опухолей головного мозга стадии не классифицируются, как у большинства других видов рака

Рак головного мозга сложное заболевание, потому выживаемость трудно спрогнозировать. При опухоли головного мозга прогноз будет зависеть от таких факторов как: ваш возраст, тип опухоли, место ее локализации и размер, скорости роста, наличии генных мутаций и других изменений в клетках опухоли, эффективность проведенного лечения и общее состояние здоровья организма.

Учитывая все факторы, ваш лечащий врач сможет предоставить более точную информацию. Как правило, около 15 из 100 человек со злокачественным заболеванием головного мозга выживают в течении 10 и более лет после постановки диагноза.

Симптомы рака головного мозга

Симптомов и признаков опухолей головного мозга существует большое количество. Проявление их зависит от размера опухоли, локализации и скорости ее роста. К наиболее распространенным симптомам при раке головного мозга относят:

  • возникновение частых, нехарактерных головных болей, смена характера боли или ее усиление;
  • необъяснимая тошнота или рвота;
  • проблемы со зрением, такие как затуманенность и двоение в глазах или потеря периферического зрения;
  • постепенная потеря чувствительности или движение в руке или ноге;
  • сложность с балансом;
  • проблемы с речью;
  • путаница в повседневных делах, чувство замешательства или дезориентация;
  • изменения личности или поведения;
  • судороги, особенно если ранее не наблюдалось;
  • проблемы со слухом;
  • ухудшения памяти и трудности с концентрацией внимания;
  • сонливость, проблемы со сном.
Читайте также:
Неоперабельная опухоль: что такое, что значит, причины, лечение, выживаемость

Для того чтобы понимать, как проявляются опухоли головного мозга ниже мы привели симптомы наиболее распространенных из них:

  • менингиома (головные боли, слабость в руке или ноге, изменения в личности, проблемы со зрением, судорожные припадки);
  • глиобластома (тошнота и рвота, головные боли, которые могут быть более сильными по утрам, слабость в теле (напр., в руке, ноге или лице), проблемы с памятью, судорожные припадки, трудности с балансом);
  • астроцитомы (головные боли, потеря памяти, судорожные припадки, изменения в поведении);
  • опухоли гипофиза (головные боли, проблемы со зрением, изменения в поведении, в уровне гормонов);
  • метастатические опухоли (головные боли, эпилептические припадки, потеря кратковременной памяти, изменение личности и поведения, слабость на одной стороне тела, трудности с балансом).

Данные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии опухоли головного мозга. Для подтверждения или опровержения подозрений, при первых признаках рака головного мозга, врачи проводят необходимые диагностические обследования.

Диагностика

Точно определить опухоль головного мозга позволяют инструментальные методы визуализации – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ считается лучшим методом выявления опухоли. Изображения, полученные этим методом, являются более детализированными, чем методом КТ.

Магнитно-резонансный томограф Siemens Magnetom Sola в Клинике Спиженко

В целом, при диагностике опухолей головного мозга МРТ используется чаще. Обследование на компьютерном томографе назначают в случаях, когда МРТ не подходит (например, у людей с избыточным весом или людей со страхом замкнутых пространств). Также КТ, в отличии от МРТ, позволяет оценить костные структуры в зоне новообразования.

Инструментальные методы визуализации показывают локализацию и степень распространенности опухоли, но по ним не всегда можно точно установить тип опухоли. В большинстве случаев, это можно сделать только с помощью биопсии. Проводят ее как самостоятельную процедуру или в ходе операции по удалению опухоли. По отобранному образцу тканей, патолог определяет является ли опухоль доброкачественной или злокачественной и классифицирует ее.

Результаты проведенных диагностических обследований позволяют врачу установить диагноз, описать опухоль и спланировать предстоящее лечение.

Лечение

“Лечится ли рак головного мозга?” — этот вопрос встречается в нашей практике довольно часто. Лечится, с учетом прогноза и с использованием всех современных методов терапии. Принятие решения о лечении происходит на мультидисциплинарном консилиуме, в котором участвуют врачи разных специальностей.

На выбор метода и формирование плана лечения влияют такие факторы:

  • тип, скорость роста и размер опухоли;
  • давит ли опухоль на жизненно важные части мозга;
  • распространилось ли заболевания на другие части ЦНС или тела;
  • возраст и общее состояние здоровья пациента;
  • возможные побочные эффекты.

Для лечения используют такие методы:

Роботизированная радиохирургия на системе КиберНож (CyberKnife). Самый эффективный метод неинвазивного лечения доброкачественных и злокачественных новообразований головного мозга. Операция проходит без трепанации черепа, без наркоза, без госпитализации и периода длительной реабилитации.

Во время операции на КиберНоже исключен риск повредить окружающие опухоль здоровые ткани, при этом есть возможность удалить злокачественные клетки, которые могли распространиться в другие ткани головного мозга, но не были обнаружены во время операции.

Хирургический. В основе метода лежит удаление опухоли головного мозга во время операции. Обычно этот метод применяют первым, а для опухолей низкой степени злокачественности часто это единственное необходимое лечение. Удаление опухоли способствует улучшению неврологических симптомов, дает возможность провести диагностический (биопсия) и генетический анализ тканей. На основе этих данных врачи подбирают более эффективное последующее лечение, что во многих случаях улучшает прогноз. Иногда операция не может быть проведена из-за недоступного для хирурга расположения опухоли. Такие опухоли называют неоперабельными и для них используют другие методы лечения.

Современный линейный ускоритель Elekta в Клинике Спиженко с функцией IMRT

Лучевая терапия. В методе используются высокоэнергетическое излучение или мелкие частицы для уничтожения раковых клеток. Метод применяют после операции, чтобы убить оставшиеся клетки; в качестве основного лечения, если операция не рекомендована, а лекарственная терапия неэффективна; чтобы предотвратить или облегчить симптомы. Наиболее распространенный вид лучевой терапии – дистанционная лучевая терапия. Иногда проводят внутреннюю (брахитерапия) лучевую терапию с использованием имплантатов.

Химиотерапия. Метод основан на применении противоопухолевых препаратов, которые вводят внутривенно или перорально. Попадая в кровоток, эти вещества достигают практически всех участков тела. Однако многие химиопрепараты не могут проникать в мозг и достигать клеток опухоли. В некоторых случаях лекарство, с помощью специального катетера, вводят в спинномозговую жидкость либо в головной мозг. Как правило этот метод применяют для быстрорастущих опухолей и совместно с другими способами лечения.

Таргетная терапия. В данном подходе к лечению, используют препараты, которые имеют целевое воздействие на молекулярные мишени в онкологической клетке. В терапии опухолей головного мозга этот метод используют не очень часто, только для некоторых типов опухолей. Данный вид терапии ограничивает повреждение здоровых клеток и блокирует рост и распространение клеток опухоли.

Кроме основных методов терапии опухоли головного мозга, лечение может включать применение дополнительных методов по устранению симптомов и побочных эффектов. Например, кортикостероидную терапию (для уменьшения отека в головном мозге) и противосудорожные препараты.

Таким образом, чтобы своевременно распознать саркому головного мозга будьте внимательны к изменениям в самочувствии и не затягивайте с походом к врачу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: