Кор-биопсия: что это такое, подготовка, как делают, осложнения

Трепан-биопсия. Что это? Как проводят исследование

Анализы и сертификаты по ковиду

Теперь и в Москве!

Акция в филиале клиники

Маммология
  • Отделение маммологии
  • Прием маммолога
  • Осмотр у маммолога
  • Прием маммолога с УЗИ
  • Биопсия молочной железы
  • Эксцизионная биопсия
  • Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия
  • Трепан-биопсия
  • УЗИ молочной железы
  • Консультация маммолога
  • Комплексное обследование
  • Лечение заболеваний молочных желез
  • Рак молочной железы
  • Диагностика рака молочной железы
  • Стоимость услуг маммолога
Биопсия
  • Биопсия
  • Биопсия под контролем УЗИ
  • Трепан-биопсия
  • Эксцизионная биопсия
  • Биопсия вульвы
  • Биопсия молочной железы
  • Биопсия шейки матки
  • Биопсия эндометрия
  • Внутриматочная биопсия
  • Пайпель биопсия
  • Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия
  • Прицельная биопсия шейки матки
Маммологические заболевания
  • Абсцесс груди
  • Аденоз молочной железы
  • Аденома соска
  • Актиномикоз молочной железы
  • Болезненное уплотнение в груди
  • Боль в соске
  • Внутрипротоковая папиллома
  • Врожденные пороки развития
  • Выделения из груди
  • Галакторея
  • Гамартомы молочной железы
  • Гинекомастия
  • Гипогалактия
  • Гипоплазия – недоразвитие груди
  • Дисплазия
  • Добавочная долька
  • Жжение в груди
  • Жировой некроз груди
  • Кальцинаты в молочных железах
  • Кисты молочных желез
  • Липома
  • Липомастия
  • Мастит
    • Идиопатический гранулематозный мастит
  • Мастодиния
  • Мастопатия
  • Протоковый рак
  • Рак молочной железы
  • Рак Педжета
  • Склерозирующий аденоз
  • Туберкулез молочной железы
  • Тубулярная деформация груди
  • Уплотнения в груди
  • Ушибы и гематомы
  • Фиброаденома
  • Экзема сосков
Поиск по сайту

Трепан-биопсия (core- биопсия, режущая биопсия) – современный метод диагностики заболеваний органов брюшной полости , костной ткани, легких, лимфатических узлов , а также молочной, поджелудочной и предстательной желез (МЖ).

При этом исследовании с помощью автоматической биопсийной системы берётся образец ткани, который затем подвергается гистологическому (тканевому) и цитологическому (клеточному) анализу .

Методика является оптимальным исследованием при опухолевых процессах. Она позволяет взять нужное количество тканей с разных участков, чтобы определить злокачественность новообразования, его тип и размеры.

Показания и противопоказания к трепан биопсии молочных желез

  • Наличие пальпируемых (ощущаемых) уплотнений в мягких тканях органа. Такие очаги обнаруживаются маммологом при осмотре, а иногда и самими женщинами во время самодиагностики груди .
  • Уплотнения и подозрительные участки, выявленные при проведении УЗИ молочных желез и маммографии. Исследование образцов ткани, позволяет получить максимум сведения об имеющихся патологических процессах.
  • Изменения кожи, в том числе в околососковой зоне – изъязвления, сморщивание кожи, втяжение соска.

Противопоказания к трепан биопсии :

  • Высокая температура, плохое самочувствие – в этом случае процедуру делают после улучшения состояния здоровья
  • Острые инфекции.
  • Нарушения свёртываемости крови.
  • Беременность и лактация – кормление ребенка .
  • Недавно проведенные операции на грудных железах

Трепан-биопсия молочных желез – подготовка

Процедуру желательно проводить в первой половине менструального цикла. В это время в тканях груди отсутствуют изменения, которые могут быть неправильно истолкованы при проведении анализов. Женщинам в период климакса такое исследование проводится в любой день.

За неделю до процедуры нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свёртываемость крови, поскольку это может вызвать кровотечение и образование обширных кровоподтеков (гематом).

Женщина сдаёт общие анализы крови и мочи, кровь на свертываемость, сифилис, гепатит, СПИД. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

Как делают трепан биопсию

Процедура проводится под местной анестезией. Трепан-биопсия проводится под контролем УЗИ , что позволяет точно попасть в патологический очаг, избежав повреждений сосудов и нервов.

Женщина ложится на кушетку. Врач с помощью УЗ-аппарата определяет месторасположение патологического очага, его подвижность, плотность и размеры, чтобы максимально точно взять образцы. В зависимости от места расположения образования, процедура проводится на спине или на боку.

Место предполагаемого забора материала обрабатывается обеззараживающим раствором, в ткани вводится обезболивающий препарат. Делают несколько уколов анестетика, чтобы обезболить большую площадь и безболезненно взять нужное количество биоматериала.

Читайте также:
Бронхоскопия легких: как делают и для чего, как проводится, алгоритм подготовки пациента, правила выполнения под наркозом, что выявляет

После того как ткани заморозятся, врач делает небольшой разрез на коже железы. В него вставляется биопсийный пистолет, выстреливающий острой иглой, вырезающей фрагмент ткани в виде столбика. Образец, полученный при трепан биопсии помещают в специальный раствор. В зависимости от размера образования процедуру повторяют 2-4 четыре раза, чтобы взять образцы с разных участков железы. Это и есть трепан-биопсия.

По окончании процедуры на разрез накладывают асептическую повязку. При сильном кровотечении можно положить пузырь со льдом. Некоторое время после трепан биопсии могут наблюдаться боль в молочной железе и выделение крови, которые впоследствии проходят самостоятельно.

Из-за незначительного воспаления тканей, вызванного их травматизацией, размер опухоли в молочной железе может немного увеличиться. Однако, в большинстве случаев новообразование возвращается к прежнему размеру.

После трепан- биопсии

До полного заживления тканей нельзя перегреваться, париться в бане, сауне, плавать в бассейне, водоемах, принимать ванны. В качестве гигиенических мероприятий разрешаются только душ и обмывание груди водой. Нарушение этих рекомендаций грозит возникновением кровотечений, воспалений, инфекций.

Что происходит с образцами тканей, полученными во время трепан- биопсии

Полученные образцы передаются в лабораторию, где их окрашивают и рассматривают под микроскопом. Опытный специалист уже на этом этапе может определить, какое заболевание обнаружено у пациентки.

Взятые на анализ образцы при необходимости, подвергают иммуногистохимическому исследованию. Для этого фрагменты ткани после специальной подготовки обрабатывают растворами, содержащими белковые соединения – антигенами, которые находят нужные белки и выявляют рецепторы – клеточные элементы, чувствительные к определенным гормонам.

По результатам исследования женщине выдается бланк протокола, где указываются:

  • ФИО пациентки, её возраст, день менструального цикла, в который был взят образец, предварительный диагноз.
  • Данные медучреждения, где был взят образец и лаборатории, в которой проводилось исследование.
  • Адекватность (удовлетворительность) и загрязнённость образца. Фрагменты материала с большим количеством примесей и малым клеточным содержанием считаются неадекватными (неудовлетворительными). В этом случае трепан биопсию придётся делать заново.

В протоколе перечисляются все обнаруженные виды тканей и клеток. При выявлении новообразования специалист указывает тип опухоли и степень её злокачественности.

Самостоятельно разобраться в результатах трепан биопсии очень сложно. Для этого необходим большой объем медицинских знаний и клинический опыт. Однако получить примерное представление о выявленных заболеваниях можно, представив строение молочной железы и поняв, какие процессы в ней происходят.

Кор-биопсия молочной железы

Кор-биопсия молочной железы — это диагностическая процедура, с помощью которой можно получить фрагмент атипичной ткани молочной железы для ее последующего морфологического исследования. Ее проводят при подозрении на злокачественное новообразование.

Показания и противопоказания

Показания к назначению кор-биопсии молочной железы определяются врачом маммологом или онкомаммологом. В целом процедуру проводят в следующих случаях:

  • Обнаружение пальпируемых новообразований молочной железы при неинформативности двукратного проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.
  • Наличие подозрительных участков на маммограммах или по данным УЗИ.
  • Множественные кальцинаты в ткани молочной железы.
  • Видимые изменения молочных желез — уплотнение, сморщивание или уплощение кожи, шелушение кожи на молочной железе и соске, изменение ее цвета и др.
  • Патологические выделения из соска.

Как таковых противопоказаний к проведению биопсии молочной железы нет. При необходимости, врач может рекомендовать другой метод исследования, например, тонкоигольную аспирационную биопсию, хирургическую (инцизионную или эксцизионную) биопсию, в зависимости от клинической ситуации.

Не рекомендуется проводить биопсию молочной железы в период менструации, вмешательство лучше отложить на несколько дней.

Технология проведения

Биопсия молочной железы проводится под местной инфильтрацинной анестезией. Место взятия ткани определяется пальпаторно (для пальпируемых новообразований) и, если это невозможно, с помощью УЗИ.

В ряде случаев используется стереометрическое наведение. Для этого пациентку укладывают на живот. Молочная железа помещается в специальное окно и фиксируется пластиной. После этого выполняется серия маммографических снимков под различными углами, формируется пространственное изображение и производится расчет параметров биопсии — место входа иглы, траектория ее движения, место забора материала. Такая процедура позволяет добиться точности до 1 мм.

Читайте также:
Онкомаркеры поджелудочной железы при раке: норма СА 19-9, список, подготовка и расшифровка результата

Для забора материала используются специальные приспособления с толстой иглой. В нее попадает столбик ткани, которая затем отправляется в лабораторию. Полученный материал заливают парафином и готовят серию препаратов для морофологического и иммуногистохимического исследования. После их изучения врач патоморфолог выдаст соответствующее заключение.

Какую информацию дает кор-биопсия

Кор-биопсия молочных желез дает возможность получить столбик патологически измененной ткани. Это позволяет определить тип опухоли и некоторые ее характеристики (чувствительность к рецепторам эстрогена и прогестерона) еще на дооперационном этапе. Данная информация позволит спланировать лечение, определиться с объемом вмешательства и необходимостью проведения неоадъювантной химиотерапии.

Необходимо учитывать, что данные, полученные после исследования удаленной опухоли, могут отличаться от результатов кор-биопсии молочных желез. Это связано с тем, что во время биопсии исследуется только маленький фрагмент новообразования, а сама опухоль может состоять из различных компонентов. Тем не менее положительный результат биопсии однозначно говорит о наличии злокачественного новообразования и требует проведения специализированного лечения.

Что необходимо от пациентки

Кор-биопсия молочных желез требует проведения специального обследования, направленного на верификацию расположения патологического очага. Как правило, для этого используется УЗИ, маммография или МРТ. На некоторое время рекомендуют отказаться от приема алкоголя и курения. Если вы употребляется какие-либо медикаменты, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку прием некоторых из них требуется приостановить на время.

Накануне процедуры и в день ее проведения рекомендуется принять гигиенический душ с обычным средством, которое вы используете для мытья. После душа нельзя пользоваться дезодорантами, кремами, лосьонами и другими косметическими средствами, наносимыми на кожу. Желательно прибыть в клинику в сопровождении родственника или друга, чтобы было кому оказать помощь в случае необходимости, например, добраться домой.

Восстановление

Сразу после проведения биопсии молочных желез, на место прокола накладывают стерильную повязку. В течение часа осуществляют холодовую компрессию, чтобы минимизировать образование отека и гематомы. После этого пациентка может покинуть клинику. В день процедуры рекомендуется использовать компрессионный бюстгальтер.

В течение недели после биопсии рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, занятий активными видами спорта, посещения бань, сауны и бассейна.

Консультацию проводит онколог-маммолог Вячеслав Анатольевич Лисовой

Возможные осложнения

После проведения кор-биопсии в области молочной железы может развиваться болезненность, отечность и кровоподтеки. Это хоть и нежелательные, но вполне закономерные явления. Для снятия боли можно использовать безрецептурные анальгетики, для уменьшения отека — прикладывание холода.

Более серьезными осложнениями, требующими немедленного врачебного вмешательства, являются:

  • Кровотечение из раны.
  • Патологические выделения из места прокола — гной, большое количество сукровичной жидкости и др.
  • Повышение температуры тела.
  • Локальное повышение температуры кожи молочных желез и ее покраснение.

Данные изменения могут быть симптомами серьезных осложнений (например, присоединения инфекции), поэтому требуют немедленного обращения к врачу.

В заключение необходимо отметить, что кор-биопсия хоть и более травматична манипуляцией, по сравнению с тонкоигольной аспирационной биопсией, но дает больше информации о природе патологического образования в молочных железах. Если есть показания к выполнению именно этого исследования, его стоит провести.

Пункция молочной железы

При выявлении патологически измененных участков ткани молочные железы и для постановки точного диагноза врачу онкологу-маммологу необходимо подтверждение процессов, происходящих в тканях. Самым простым и надежным способом в такой ситуации является пункция молочной железы. Э то морфологический метод исследования, который заключается в получении клеточного (цитология) или тканевого (гистология) материала из патологических участков груди при помощи специальных методов. Точность проведения процедуры контролируют при помощи УЗИ.

Читайте также:
Ультразвуковая диагностика молочной железы с регионарными лимфоузлами: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, плюсы и минусы

Чаще всего специалист выполняет пункцию при следующих заболеваниях:

  • Фиброаденома;
  • Узловая мастопатия;
  • Киста молочной железы;
  • Гинекомастия;
  • Галактоцеле;
  • Злокачественные опухоли груди: рак и саркома;
  • Метастазы опухолей в лимфатические узлы;
  • Воспалительные процессы: лактостаз и мастит.

Особую значимость методика приобретает при дифференциальной диагностике заболеваний, когда врач на основании маммографии, ультразвука и МРТ не может со стопроцентной уверенностью поставить диагноз. На практике под пункцией маммологи обычно подразумевают:

  • Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ);
  • COR-биопсия (синоним: трепан-биопсию);
  • Лечебно-диагностическая пункция молочной железы;

Давайте более подробно остановимся на каждой из этих манипуляций. Рассмотрим их назначение, особенности и различия.

Тонкоигольная биопсия

Метод основан на заборе клеточного материала из зоны интереса. С помощью тонкой иглы производится забор участка опухоли и помещение его на предметное стекло для последующего цитологического исследования. По завершению процедуры вместо инъекции накладывается асептическая повязка. Манипуляция отличается простотой и доступностью, а также абсолютно безболезненная. В практике онколога-маммолога тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ) является одним из важных инструментов для проведения дифференциальной диагностики, например, кисты с плотным содержимым и фиброаденомой. Получение жидкого содержимого в данном примере свидетельствует о кистозном характере патологии и позволит избежать необоснованной операции по удалению фиброаденомы. После ТАПБ в течении 3-5 дней маммолог получает результат проведенного исследования и назначает лечение соответствующее диагнозу.

Кор биопсия

Cor-биопсия, трепан-биопсия. Методика заключается в получении тканевого материала из опухолевого узла. С помощью специального биопсийного пистолета осуществляется срез патологических участков ткани, которые помещаются в среду нейтрального 10% формалина. Материал отправляется на гистологическое исследование. По завершению процедуры на место пункции накладывается асептическая повязка, в определённых случаях дополнительно холод. Манипуляция проводится, как правило, под местной анестезией и абсолютно безболезненная. Врач отстреливает от 3 до 10 кусочков ткани. Это зависит от размера патологического очага и его протяжённости. Течение 5-7 дней онколог получает результат гистологии, на основе которой определяется дальнейшая тактика лечения пациентки(а).

Лечебно-диагностическая пункция

Метод ничем не отличается от тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ) и применяется для эвакуации жидкого содержимого из кист, галактоцеле или жидкостных полостей опухолевидных образований молочной железы. Под УЗ-контролем врач осуществляет пункцию зоны интереса и с помощью шприца откачивает жидкую фракцию полости. Визуализация по УЗИ позволяет эвакуировать всё содержимое кисты и при необходимости ввести лекарственное средство в опорожнённую полость. Полученное отделяемое также отправляется на цитологическое исследование. Манипуляция безболезненная и представляет собой рутинную процедуру в практике онколога-маммолога..

Показания и противопоказания к пункции молочной железы

Назначение пункции врачом имеет строгие показания. К ним относятся:

  • Пальпируемые/непальпируемые узловые образования;
  • Кисты и галактоцеле, выявленные пальпаторно и при УЗИ.
  • Отёк и гиперемия кожи над патологическим очагом;

В отличие от инструментальных методов исследования, пункция позволяет изучить клеточный и тканевой состав патологического образования и подтвердить его доброкачественный или злокачественный характер.

Проводить аспирационную биопсию не рекомендуется в следующих случаях:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Накануне менструации и во время неё;
  • При грубых нарушениях свертываемости крови;
  • При аллергических реакциях на средства для анестезии.

Подготовка к пункции молочной железы

При выявление узловых образований и/или патологически изменнных участков тканей врач определяет необходимость выполнения биопсии. В зависимости от предполагаемого характера заболевания выбирается метод тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (фиброаденома, липома, киста, галактоцеле) или трепан-биопсия (фиброаденома, рак, саркома). Оптимальным днём менструального цикла у женщин для проведения манипуляции считается с 5 по 12 д.м.ц.

Читайте также:
Цитологическое исследование мочи на атипичные клетки: что это за анализ, как проводится, расшифровка результата

Специальная подготовка не требуется. Пациентам, которые принимают антикоагулярнты, рекомендуется предупредить об этом врача и прекратить терапию за 3 дня до процедуры. Иначе это может спровоцировать кровотечение и выраженные кровоподтёки в месте инъекции.

В день процедуры нужно надеть удобное белье – спортивный топ, который сможет прижать повязку на месте пункции к коже. Использование антиперспирантов, косметических средств в области подмышечных зон и груди не рекомендуется.

Пункция под контролем УЗИ

Биопсия проводится в горизонтальном положении. Онколог укладывает пациентку(а) на кушетку и определяет максимально выгодную позицию для пункции. Чаще всего это положение на спине с отведенными за голову руками. При этом ткань молочной железы распластывается по грудной стенке, что даёт доступ ко всем квадрантам. Кожа груди в области зоны интереса (киста, новообразование, воспаление и т.д.) 3-х кратно обрабатывается раствором антисептика. При необходимости применяются местные анестетики (лидокаин, новокаин, наропин и д.р.) для полного комфорта и безопасности процедуры. После обработки антисептиком УЗ-датчика врач визуализирует расположение кисты или узлового образования и вводит пункционную иглу через кожу непосредственно в зону интереса для получения образцов клеток и тканей. Применение УЗ-контроля значительно повышает диагностическую точность исследования. В зависимости от способа пункции маммолог получает цитологический или гистологический материал. При ТАПБ клеточный материал наносится на предметные стекла, которые в лаборатории окрашивается специальными красителями, это позволяет врачу-морфологу увидеть клеточную структуру пунктата и дать достоверное цитологическое заключение о характере патологического процесса в молочной железе. При трепан-биопсии онколог с помощью специального биопсийного пистолета получает столбцы опухолевой ткани размером примерно 1,5х0,2 см., которые подвергаются исследованию в патоморфологической лаборатории. При таком виде обследования лечащий врач получает гистологическое заключение. Трепан-биопсия считается более достоверным методом верификации доброкачественных и злокачественных процессов в молочной железе, т.к. врач-морфолог видит целостную картину тканевых изменений, а не разрозненные единичные клетки как при цитологическом исследовании.

После проведения пункции область интереса повторно обрабатывается раствором антисептика и на место инъекции накладывается асептическая повязка.

Пункция молочной железы проходит с минимальными неприятными ощущениями. После манипуляции на коже не остается видимых повреждений из-за маленького диаметра иглы. Заживление места укола проходит без осложнений и не требует специального ухода. После пункции молочной железы через 24 часа можно принимать теплый душ, предварительно удалив повязку. Если в месте биопсии сохраняется отек, рекомендуется прикладывать холод. Как правило, процедура проходит без осложнений и не требует к себе дополнительного внимания пациентки(а) после её проведения.

Биопсия простаты: как проводится, показания, последствия

Оглавление

  • Способы выполнения биопсии
  • Показания к процедуре
  • Противопоказания
  • Как правильно подготовиться к процедуре биопсии
  • Где выполняется процедура биопсии
  • Возможные последствия процедуры
  • Чего ожидать после процедуры
  • Преимущества проведения процедуры биопсии предстательной железы в МЕДСИ

Биопсия предстательной железы дает возможность своевременно выявить опухолевые процессы в железе, провести гистологическую диагностику и определить максимально результативную схему лечения пациента.

Более 80% пациентов с диагностированным на ранней стадии раком простаты успешно излечиваются, и немалая заслуга в этом принадлежит ранней и достоверной диагностике, выполненной с помощью биопсии. Во время данной процедуры, используя специальные инструменты, врач берет образцы тканей железы для последующего гистологического исследования.

Это малотравматичная процедура, которая проходит достаточно быстро и безболезненно для пациента и имеет высокую точность и информативность.

Способы выполнения биопсии

Для проведения биопсии используются различные методики, основное различие которых – в способе взятия образцов тканей и используемых инструментах и оборудовании. Наиболее распространенными являются следующие способы:

  • Мультифокальная трансректальная биопсия. Предварительно пациент получает местное обезболивание, после чего с помощью специальной иглы врач выполняет забор тканей железы. Исследование выполняется через прямую кишку, а контроль обеспечивается с помощью аппарата УЗИ. Манипуляции при этом длятся 3-5 минут. Используемая во время исследования игла быстро входит в железу и выходит из нее, позволяя отобрать до десяти образцов тканей
  • Трансуретральная биопсия. Исследование осуществляется через уретральный канал. Для выполнения такой биопсии используются эндоскоп и специальный инструмент – режущая петля. Обезболивание может осуществляться как местно, так и в ряде случаев с помощью общего наркоза. Эндоскопический прибор имеет видеокамеру и подсветку, благодаря чему врач совершает визуальный контроль его перемещения. Проникнув через уретру на уровень простаты, врач набирает петлей образцы тканей. Данный метод позволяет визуально определить самые подозрительные участки в железе и взять прицельную биопсию. Длительность манипуляции составляет около получаса
  • Трансперинеальная биопсия. Процедура выполняется через надрез промежности. Данный метод пользуется наименьшей популярностью из-за достаточно высокого уровня болезненности для пациента, так как предполагает выполнение надреза промежности. Обезболивание осуществляется с помощью анестетиков, действующих местно, или общего наркоза. Через выполненный надрез врач производит забор тканей железы специальной иглой, перемещая ее под контролем аппарата УЗИ. В завершение процедуры на разрез накладывают швы
Читайте также:
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием и без: описание, противопоказания, ход выполнения, особенности обзорной формы

Показания к процедуре

Первичными показаниями к процедуре являются следующие:

  • Наличие уплотнений или узлов в железе, пальпируемых при ректальном исследовании
  • Повышение уровня ПСА (простатит-специфического антигена) в крови
  • Наличие зоны с низкой эхогенностью по результатам УЗИ
  • Необходимость контроля заболевания у пациентов с резекцией или удалением простаты

Биопсия относится к инвазивным методам исследования, но ее значение в выявлении болезней предстательной железы трудно переоценить – современная медицина не имеет альтернативы этой манипуляции на данный момент.

Биопсия может быть проведена повторно при наличии следующих показаний:

  • Сохранение или рост уровня ПСА в крови
  • Высокая плотность антигена
  • Нарушение соотношения между уровнями свободного и общего антигена
  • Получение недостаточного объема тканей во время первичной биопсии для проведения исследований

Необходима ли биопсия простаты, как проводится процедура и другие нюансы вы можете уточнить у доктора-уролога в МЕДСИ.

Противопоказания

Биопсия предстательной железы не проводится в ряде случаев, к которым относятся:

  • Острая стадия простатита
  • Проктит, осложненный геморрой в острой стадии и другие заболевания прямой кишки
  • Нарушения свертываемости крови
  • Общее тяжелое состояние
  • Период острого инфекционного заболевания

При наличии у пациента ОРВИ и других заболеваний, препятствующих проведению биопсии, врач может предложить подождать нормализации состояния здоровья, чтобы исключить влияние посторонних факторов на результат исследования. Для проведения биопсии обязательным является разрешение пациента на процедуру, если оно отсутствует, биопсия не проводится.

Как правильно подготовиться к процедуре биопсии

Правильная подготовка к процедуре биопсии важна для получения как можно более точного результата. За неделю до исследования важно сделать следующее:

  • Не принимать средства, меняющие структуру крови
  • Не пить противовоспалительные препараты за 3 дня до процедуры
  • Начать прием антибактериальных средств за пять дней до процедуры с целью предотвращения воспаления простаты
  • Соблюдать диету в день перед исследованием и есть только легко перевариваемые блюда

Если отменить принимаемые препараты нет возможности, биопсию проводят только в условиях стационара. Для исключения воспалительных процессов перед взятием образцов тканей назначаются лабораторные исследования. Если пациенту предстоит обезболивание, предварительно осуществляется проба на анестетик.

Вечером накануне исследования, а также утром в день проведения процедуры следует провести очистительные клизмы для освобождения прямой кишки, поскольку биопсию выполняют при пустом кишечнике. Исследование проводят утром, в случае общего наркоза – строго натощак.

Читайте также:
Подготовка к ирригоскопии кишечника, алгоритм, как принимать Фортранс, если процедура утром, клизма, диета

Где выполняется процедура биопсии

Биопсия простаты – малотравматичная процедура, которая может проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара. Для обезболивания чаще всего применяются средства местной анестезии, и в этом случае процедуру проводят амбулаторно. Если же требуется общий наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия, а также если состояние пациента требует более серьезного медицинского контроля, исследование выполняют после госпитализации в стационар, где пациент проводит от нескольких часов до двух суток после процедуры.

Клиники МЕДСИ предлагают комфортные условия проведения биопсии, надлежащий врачебный контроль и полное соблюдение протокола процедуры, что обеспечивает высокую точность и результативность исследования.

Возможные последствия процедуры

При соблюдении пациентом правил подготовки и правильном выполнении манипуляций специалистом вероятность развития осложнений минимальна. Основной риск во время манипуляции и после нее заключается в следующих факторах:

  • Инфицирование. Данный риск возникает при введении эндоскопа в мочеиспускательный канал
  • Травматизация слизистых оболочек. Особенностью уретры у мужчин является наличие двух функциональных изгибов, при прохождении которых инструментом возможны небольшие травмы слизистых
  • Развитие кровотечений. Повреждение кровеносных сосудов возможно непосредственно в процессе забора образцов тканей для исследования у пациентов с аденомами больших размеров

Чего ожидать после процедуры

Процедура биопсии переносится большинством пациентов хорошо, и, если не был применен общий наркоз, или спинальная или эпидуральная анестезия, отправиться домой можно сразу после исследования. В случае использования наркоза пациенту могут предложить задержаться в лечебном учреждении на некоторое время для наблюдения за его состоянием.

Для предотвращения появления осложнений – кровотечений, возникновения гематомы – врач может порекомендовать следующие меры:

  • Щадящий режим физической активности. Во время повышенной физической активности существует вероятность давления на простату других органов, что может привести к выделению крови в местах взятия материала, и, как следствие, к образованию осумкованной гематомы
  • Холодный компресс. Лед, приложенный к низу живота, вызывает сокращение сосудов, что уменьшает риск кровотечения
  • Антибиотикотерапия. После процедуры может возникнуть необходимость в приеме антибиотиков, которые помогут избежать развития инфекции

Преимущества проведения процедуры биопсии предстательной железы в МЕДСИ

В клиниках МЕДСИ соблюдаются высокие стандарты при проведении биопсии предстательной железы. Данную процедуру проводит опытный врач-уролог, используя аппарат УЗИ, который дает возможность максимально точно выявить подозрительные участки тканей. Сеть МЕДСИ предлагает клиентам, нуждающимся в биопсии предстательной железы:

  • Новейшее оборудование для контроля проведения манипуляции
  • Высокий уровень квалификации специалистов
  • Эффективную анестезию для обезболивания
  • Условия стационара и поликлиники для проведения процедуры

Позвоните нам, если вас интересует, что такое биопсия предстательной железы, как делают процедуру, какие существуют показания к ней и другие вопросы.

Записаться на консультацию к специалисту можно круглосуточно. Звоните нам по телефону .

Core Биопсия молочной железы, лимфатических узлов, мягких тканей

Новые возможности в Клинике на Комарова — Core Биопсия опухолей молочной железы!

Одним из эффективных методов диагностики онкологических заболеваний является биопсия. Как правило, сообщение о необходимости такой процедуры является волнительным для каждой пациентки. Естественно, что подозрения на рак приводят человека в смятение, вызывают тревогу, страх, опасения. Важно, чтобы женщина знала, что представляет собой процедура, как ее проводят, и какое значение она имеет для лечения заболевания.

Биопсия – это шанс излечиться от страшного недуга!

Нужно понимать, что именно биопсия способна дать максимально точные и достоверные сведения о характере и стадии заболевания. Это является определяющим фактором для выбора способа и тактики лечения. Особенно важно это при лечении злокачественных опухолей. Не секрет, что шансы избавиться от страшного недуга появляются при диагностировании и начале лечения на ранней стадии заболевания. В настоящее время злокачественные опухоли молочной железы или лимфатических узлов являются довольно распространенными патологиями.

Читайте также:
Что такое ФСБ в медицине: как делается процедура, осложнения исследования, расшифровка результатов, отличие от бронхоскопии легких

Пункционная биопсия или Core-биопсия молочной железы. Что выбрать?

Кор биопсия по праву считается одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний молочных желез.

Для данного вида биопсии молочной железы применяется толстая игла. С ее помощью можно получить целый столбик тканей. При помощи пункционной биопсии для гистологического исследования можно взять из больного органа лишь небольшое количество клеток.

Названия «пункционная биопсия» и «Core-биопсия» употребляются в отношении определенных медицинских процедур. Многие путают между собой данные термины или считают их взаимозаменяемыми. Но это далеко не так.

Принципиально, кор-биопсия отличается от тонкоигольной пункционной биопсии под контролем УЗИ размером изымаемого образца, он почти в 100 раз больше, и поэтому дает представление и о самих патологических клетках и патологических тканях, из которых состоят подозрительные образования. Благодаря точности кор-биопсии число ошибочных или неточных диагнозов у онкологических пациентов сокращается во много раз.

Что представляет собой Core-биопсия?

Core-Биопсия — это небольшое оперативное вмешательство, при проведении которого проводится забор тканей из новообразований, присутствующих в тканях молочной железы или лимфатического узла. Время проведение операции может варьироваться в пределах одного часа и предполагает применение местной или общей анестезии. В медицине используется несколько способов проведения биопсии. Для постановки точного диагноза проводится Core Биопсия, результаты которой могут опровергнуть или подтвердить рак молочной железы. Этот вид процедуры выполняется с помощью толстой иглы, которая имеет на конце специальное лезвие, с помощью которого производится забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования.

Варианты проведения биопсии

Core Биопсия (корбиопсия) во Владивостоке

Один из вариантов биопсии — Core Биопсия — подразумевает использование шприца с прикрепленной к нему тончайшей иглой. Под контролем УЗИ аппарата игла вводится в новообразование и производится забор клеток, которые впоследствии отправляются на гистологическое исследование.

Результаты гистологии дают возможность точно определить характер новообразований (доброкачественный или злокачественный). Точность и правильность проведения процедуры контролирует УЗИ-аппарат, достоверность полученных результатов составляет 90-98%. Как правило, вышеназванная операция переносится хорошо. Исключение составляет эмоциональное состояние некоторых пациенток, а также небольшая припухлость в месте проведения Core Биопсии, которая самостоятельно проходит в течение нескольких дней, не оставляя шрамов. После процедуры место биопсии закрывается пластырем. Ее преимуществом является ее возможность исследовать новообразования, наличие которых невозможно выявит при пальпировании.

Открытая биопсия

В ряду различных видов биопсии стоит отметить Open biopsy (открытая биопсия), которая подразумевает разрез кожи, после которого остается шрам на теле. Сложность этой процедуры состоит в том, что иногда приходится проникать на довольно большую глубину, чтобы получить необходимый образец биологического материала. Большая часть подобных операций предполагает применение общего наркоза.

Core Биопсия опухолей молочной железы во Владивостоке

Core биопсия – процедура, в ходе которой происходит забор клеточного образца из молочной железы, для дальнейшего по полученному результату проведения микроскопического исследования. Core биопсия молочной железы имеет высокую точность и информативность, помогает установить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение. При раннем обнаружении заболевания, рак молочной железы эффективно лечится путем удаления груди с дальнейшим исправлением ее формы, после чего пациентка возвращается к полноценной жизни.

Коре Биопсия в Клинике на Комарова

В Клинике на Комарова применяются самые современные методы забора материала и его последующего исследования с использованием медицинского оборудования нового поколения, что позволяет получить наиболее точные и объективные результаты. Core биопсию выполняют квалифицированные врачи, имеющие большой опыт. Процедура для пациенток проходит практически безболезненно.

Читайте также:
УЗИ яичек у мужчин: зачем нужно делать, как подготовиться к процедуре, отличия от биопсии

Показания для проведения Core Биопсии

  • Кровянисты или другие необычные выделения из соска.
  • Наличие плотного образования в молочной железе.
  • Язвы неизвестного происхождения на коже груди.
  • Появление изъянов на коже груди.
  • Наличие пятен на маммографических снимках.
  • Шелушение кожных покровов.
  • Наличие подозрительных участков в груди при проведении УЗИ.

Противопоказания к Core Биопсии

  • Аллергическая реакция на обезболивающие препараты
  • Беременность
  • Период лактации
  • Наличие инфекционных заболеваний
  • Недавно перенесенные операции на молочной железе

Как проходит процедура Core Биопсии молочной железы

Во время процедуры используется местное обезболивание. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ, что исключает вероятность погрешности. Продвижение иглы вглубь мягких тканей отображается на экране, что позволяет врачу осуществить забор клеточного образца именно в том месте, где находится опухоль. При присутствии плотной опухоли применяется более толстая в диаметре игла с целью извлечения из образования небольшого кусочка ткани. Полученный материал направляется на исследование.

Как долго проводится процедура Core Биопсии

Продолжительность Core Биопсии варьируется в пределах одного часа

После проведения Core Биопсии: при квалифицированном выполнении Core Биопсии молочной железы, последствий, не бывает. Неприятные ощущения, незначительные болевые ощущения, или гематома не являются осложнением и проходят обычно на второй-третий день.

В диагностике онкологических патологий Core Биопсия молочной железы зарекомендовала себя надежным методом в определении специфики новообразования. Процедуру отличает малоинвазивный характер и точность полученных с ее помощью результатов.

Процедура рекомендована по назначению врача и не имеет противопоказаний. Эксперты отмечают, что исследовать глубоко пролегающую в тканях груди опухоль этим методом сложнее, чем получать материал из поверхностного новообразования. Но контроль УЗИ, маммографии или рентгена облегчает врачу задачу изъятия тканей. Обладая изрядным опытом и профессионализмом, врач не встретит сложностей при проведении процедуры.

В Клинике на Комарова врачи производят забор тканей деликатно и бережно, не причиняя пациентке вреда и дискомфорта. Тщательно проводится взятие образцов тканей из области, расположенной за ареолой, где наблюдается повышенная болезненность при проведении манипуляций. В этом случае используется дополнительная анестезия, надежно блокирующая боль и дискомфорт.

Метод проведения биопсии толстой полой иглой не должен настораживать, если методика рекомендована к проведению. За один подход врач получает диагностический материал в большом количестве, что дает ему возможность определиться с характером аномалии в груди. Осложнения после проведения корбиопсии встречаются в медицинской практике редко. По статистике их частота не превышает 1% от общего количества проведенных процедур. После прокола может проявиться гематома и кровотечение. С целью остановки крови и антисептической обработки применяется электрокоагуляция.

Стоимость Кор Биопсии молочной железы

Цена на данную процедуру 4 500 рублей, анестезия – 700 рублей, стоимость гистологического исследования – 3 000 рублей.

Стоимость первичной консультации с врачом–маммологом 1 500 рублей, повторной – 1 000 рублей.

Запись на обследование и консультацию проводится по телефону +7 (423) 240 2727.

Как делают биопсию предстательной железы

Биопсия – важный метод при диагностике патологий предстательной железы, который позволяет сделать гистологический анализ, установить заболевание и назначить лечение. В клинике Dr. AkNer можно пройти процедуру максимально комфортно и безболезненно.

Регламент исследования

Многих пациентов волнует вопрос, что это за процедура – биопсия предстательной железы. Важно отметить, что анализ малотравматичный, безболезненный, проводится быстро и не несет отсроченных последствий. Различают три способа забора тканей.

  • Мультифокальная трансректальная биопсия. Доступ к железе происходит под контролем УЗИ через прямую кишку. Процедура проводится под местным обезболиванием, занимает порядка 3-5 минут. Использование специальной иглы позволяет минимизировать повреждения.
  • Трансуретральная биопсия. Процедура проводится через уретральный канал, врач пользуется эндоскопом и режущей петлей под общим наркозом или местным обезболиванием. За забором образца следит видеокамера со специальной подсветкой. Рассматривая вопрос, как делают биопсию предстательной железы, следует отметить точность этого метода. Достигнув эндоскопом уровня простаты, врач выполняет забор тканей петлей. Благодаря визуальному контролю специалист может выполнить прицельную биопсию. Исследование занимает примерно 30 минут.
  • Трансперинеальный анализ. Доступ к железе обеспечивает надрез промежности. Манипуляции проходят под местным или общим наркозом с помощью специальной иглы и УЗИ оборудования. По окончании накладываются швы.
Читайте также:
КТ в онкологии: показывает ли рак, какова точность исследования компьютерной томографии, есть ли вероятность ошибки в диагнозе

Когда рекомендована процедура

Показаниями биопсии предстательной железы являются следующие состояния:

  • идентификация уплотнений в органе при ректальном обследовании;
  • повышенные значения простатитспецифического антигена;
  • идентификация областей с низкой эхогенностью в ходе УЗИ.

Диагностика также служит для мониторинга состояния воспалительных процессов, после резекции или удаления простаты.

Нюансы подготовки к биопсии

Поскольку исследование инвазивное, важно строго соблюдать рекомендации врача. Подготовка к процедуре биопсии предстательной железы включает в себя следующие этапы:

  • исключить алкоголь в течение месяца до и после проведения процедуры;
  • за 2-3 дня до исследования исключить физические нагрузки, в том числе секс;
  • избегать препаратов, разжижающих кровь (аспирин, варфарин, кардиомагнил), за несколько дней до планируемого исследования;
  • за трое суток до процедуры отказаться от нестероидных противовоспалительных лекарств (ибупрофен, диклофенак), а также от гормональных препаратов;
  • начать принимать антибактериальные препараты, назначенные врачом;
  • в день исследования соблюдать легкую диету;
  • дважды провести очистительную клизму (вечером накануне и с утра);
  • перед процедурой необходимо принять душ и подмыться.

Что делать после процедуры

Бывает ли температура после биопсии предстательной железы и какие ограничения следует соблюдать, подробно расскажет врач. Основные рекомендации после исследования:

  • при трансректальном исследовании в прямую кишку может быть введен марлевый тампон с анестезирующим гелем, он выйдет с испражнениями самостоятельно;
  • не рекомендуется в день исследования заниматься физической активностью (со следующего дня можно вернуться к обычному образу жизни);
  • не стоит сразу после процедуры садиться за руль;
  • холодный компресс внизу живота снизит риск кровотечения;
  • обязательно продолжать прием препаратов, назначенных врачом.

Срочно связаться со специалистом нужно, если температура тела поднялась выше 37,5 градусов, наблюдаются трудности или полная невозможность мочеиспускания, есть значительное кровотечение из прямой кишки. Состояния очень редки, обязательно требуют наблюдения врача.

Если процедура проводилась под местной анестезией, пациент может сразу вернуться домой. При общем или эпидуральном обезболивании необходимо задержаться в медучреждении для наблюдения.

Возможные осложнения

Как правило, последствия биопсии предстательной железы у мужчин минимальны. В редких случаях возможны инфицирование мочеиспускательного канала и травматизация слизистой, еще реже проявляется кровотечение.

Пройти исследование быстро и безболезненно можно в клинике Dr. AkNer. Современное оборудование позволяет проводить все этапы вмешательства под тщательным контролем, используется безопасная эффективная анестезия. Квалифицированные и внимательные доктора помогут правильно подготовиться к диагностике, назначат дальнейшее лечение.

Биопсия шейки матки

Существует несколько методов биопсии шейки матки. В процессе определенных процедур доктора не только образец ткани берут для анализов, но и удаляют полностью участки ткани, где обнаружены разного рода аномалии.

Процедура трепанобиопсия считается хирургической процедурой, при которой проводится забор лишь маленького кусочка ткани. Проба берутся из одного или одновременно нескольких областей шейки матки.

Тип процедуры конизация шейки матки считается процедурой, при которой с помощью скальпеля и лазера удаляют из шейки матки конусовидный кусок ткани для проведения анализов.

Метод выскабливание эндоцервикса представляет собой разновидность биопсии. С помощью кюретки врачи соскребают некую слизь с эндоцервикса.

Читайте также:
Цитологическое исследование мочи на атипичные клетки: что это за анализ, как проводится, расшифровка результата

Только от типа биопсии шейки матки зависит количество ткани, которое удаляется для дальнейшего исследования врачом под микроскопом.

Как делается биопсия

Зачастую, специально подготавливаться к биопсии женщине не нужно. Если ее будут осуществлять под общим наркозом (делается это только в особенных случаях), больную просят не есть, не курить и не пить за несколько часов до самой процедуры.

“Щипковая”- биопсия делается при помощи специальных щипцов. Такая биопсия считается весьма информативной и почти не травмирует матку. Рана заживает на протяжении трех-четырех дней.

Когда берется биопсия при помощи радиоволновой петли, это обеспечивает материальный забор в необходимом объеме. Кровотечение при этом отсутствует. Однако, кровянистые выделения могут наблюдаться через неделю после процедуры.

Конизация шейки матки является метод, который наиболее часто является не только диагностическим, но и лечебным. Во время конизации врач удаляет измененный обширный участок ткани с шейки матки. Материал отправляется на специальное гистологическое исследование. В случае, если гистологическое исследование указало на полное удаление поврежденной ткани шейки матки, то лечебный эффект врачом достигнут.

Какой из методов биопсии лучше для вашего случая решает только врач, основываясь на ваши личные данные и результаты кольпоскопии, а так же цитологии.

Могут быть замечены кровянистые выделения в малом объеме после процедуры в течение первой недели. Женщинам рекомендуется половое воздержание после биопсии в течение недели. Что касается физических нагрузок, плавания в бассейне, принятия ванны, то желательно, так же, воздержаться.

Дополнить биопсию врач может соскобом цервикального канала, если у доктора есть подозрение на поражение в нем. Вас об этом должен врач предупредить заранее. От этого процедура не станет болезненнее. Результаты биопсии позволяют врачу окончательно установить диагноз наметить схему лечения.

После окончания процедуры доктор сразу может предложить пациентке воспользоваться легким обезболивающим. После биопсии, из-за седативного воздействия местных анестетиков, не желательно садиться за руль.

Продолжительность периода восстановления полностью зависит от метода биопсии и использовавшейся врачом анестезии. После биопсии у женщин сразу бывает незначительное кровотечение и некие спазматические боли внизу живота. По истечению нескольких дней могут быть вагинальные выделения более темного цвета. Такие последствия биопсии считаются нормальными, но, должны исчезнуть уже через пару дней.

Если врач не дал пациентке особенных указаний, то после биопсии женщина может продолжать заниматься спортом. Если на протяжении нескольких дней после процедуры у женщины проявляются такие симптомы, как вагинальные выделения весьма неприятного запаха, сильное кровотечение, жар, озноб и значительные боли в нижней зоне живота, необходимо обращаться к врачу.

Последствия биопсии

Как и любое хирургическое вмешательство, биопсия связана с определенным риском возможных осложнений. Самая распространенная опасность заключается в кровотечении и инфекции. К тому же, биопсия шейки матки повышает вероятность бесплодия и выкидышей в будущих беременностях, потому что, на шейке матки после процедуры могут остаться шрамы и иные повреждения.

Для того, чтобы избежать осложнений, женщинам, у которых присутствует аллергия на какие-то медикаменты, латекс или йод, до начала процедуры необходимо сообщить врачу об этом. Также врачу следует сказать, если вы беременны или подозреваете об этом. Конечно, некоторые типы биопсии допустимы во время беременности. Только врачу нужно об этом знать, чтобы произвести более безопасный тип процедуры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: