Показывает ли МРТ рак: особенности диагностики, как выглядит на снимках

Показывает ли МРТ онкологию

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Магнитно-резонансная томография играет важную роль в обнаружении опухолевых процессов различной локализации. Высокая детализация внутренних структур позволяет выявить рак на ранней стадии, что важно для прогноза. Лечением опухолевой патологии занимается онколог.

Можно ли на МРТ увидеть рак? Магнитно-резонансное сканирование особенно эффективно при обнаружении некоторых типов опухолей головного и спинного мозга, первичных новообразований костей, сарком мягких тканей. При раке шейки матки, мочевого пузыря МР-исследование лучше, чем КТ показывает, насколько глубоко новообразование проникло в соседние структуры, является ли ткань опухолевой или рубцовой.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 10 Ноября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Показывает ли МРТ рак?

Пациенту с подозрением на онкологический процесс МРТ назначают в качестве первичной диагностики, для определения стадии рака, измерения кровотока. Результаты сканирования помогают онкологам планировать лечение — например, хирургическое вмешательство или лучевую терапию, своевременно выявить рецидив: продолженный рост опухоли, метастазирование.

Как выглядит злокачественная опухоль на МРТ

По снимкам можно предположить зло- или доброкачественный потенциал новообразования, окончательная верификация диагноза подразумевает биопсию. Косвенные признаки, свидетельствующие об озлокачествлении:

  • размытость контура, отсутствие визуализации четкой границы между опухолью и соседними тканями
  • неоднородность структуры: очаги некроза, множественные кисты, отложение кальция и пр
  • избыточное развитие сосудистой сети, множественные анастомозы, явная задержка контрастного вещества
  • перифокальный отек в виде размытого ореола вокруг очагового образования, зоны некроза (омертвения)
  • пораженные лимфатические узлы — опухолевая лимфаденопатия

Как выглядят метастазы на МРТ

Видны ли метастазы на МРТ, зависит от их размеров: МР-изображения показывают очаги более 1,5-2 мм, меньшие отсевы опухоли обнаруживает ПЭТ-КТ.

На снимках метастазы выглядят, как очаговые неоднородные образования, единичные или множественные, с тенденцией к слиянию, может присутствовать зона некротизации. Пораженный лимфатический узел чаще округлой формы, увеличен в размерах. Для лучшей визуализации используют контрастное вещество на основе солей гадолиния.

Пациент Р. 62 лет

Проблема: жалобы на частые головные боли, снижение слуха (левое ухо), а также шум в ушах (больше слева). Пациент был направлен на МРТ головного мозга в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

Диагноз: Онкология. Менингиома мосто-мозжечкового угла

Врач ЦМРТ

При МРТ головного мозга в левом мосто-мозжечковом углу определялось больших размеров округлой формы внемозговое патологическое образование, с четкими ровными контурами, широким основанием, прилежащее к твердой мозговой оболочке. После внутривенного контрастирования отмечалось равномерное, выраженное усиление интенсивности МР-сигнала от вышеописанного образования, а также твердой мозговой оболочки. Пациенту был поставлен диагноз (менингиома левого мосто-мозжечкового угла).

Какая МРТ покажет онкологию?

Для получения диагностически ценных результатов необходимо пройти обследование на оборудовании экспертного класса с напряженностью магнитного поля 1,5-3,0 Тесла. Наиболее информативна — мультипараметрическая МРТ. Если нет противопоказаний — аллергии на гадолиний, продвинутой стадии почечной недостаточности — магнитно-резонансную томографию в онкологической практике выполняют с контрастированием.

Особенности проведения МРТ при онкологии

Диагностическая процедура безболезненна и обычно длится 30-60 минут, в зависимости от области интереса. Особенной подготовки не требуется. Важно информировать врача о перенесенных операциях, установленном оборудовании: кардио-, мио-, нейростимуляторах, постоянных протезах, помпах для подачи лекарств, металлических имплантатах и пр.

Не забудьте взять с собой результаты ранее выполненных исследований, выписки из стационара, заключение онкоконсилиума.

Описание МРТ- снимка в ЦМРТ

В сети клиник ЦМРТ при неоднозначных результатах магнитно-резонансной томографии можно получить услугу “Второе мнение”: сделанные ранее снимки опишет опытный рентгенолог без учета имеющегося заключения. Мера позволяет уточнить диагноз. В сложных случаях данные анализируют коллегиально.

Можно ли по МРТ определить рак?

Эффективность лечения онкологических процессов зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание. МРТ при раке является достоверным методом диагностики, который позволяет увидеть активность патологических клеток в очагах диаметром от 1 мм. Раннее обнаружение опухоли значительно повышает шансы пациента на выздоровление при проведении своевременных лечебных мероприятий.

Читайте также:
Цитологическое исследование мочи на атипичные клетки: что это за анализ, как проводится, расшифровка результата

Гепатоцеллюлярный рак на снимках МРТ

  • МРТ показывает рак?
  • Как на МРТ выглядит рак?
  • Показывает ли МРТ метастазы?
  • Можно ли делать МРТ при онкологии?
  • Заключение МРТ при опухоли
    • Цены на МРТ мозга

МРТ показывает рак?

Метод МРТ визуализирует структурное перерождение тканей, определяет трансформации формы, размера и границ внутренних органов, показывает патологические изменения кровоснабжения изучаемой области. Благодаря такой подробной картине на послойных фото, полученных в процессе обследования, будут видны раковые опухоли в начальной стадии, до метастазирования атипичных клеток в регионарные лимфатические узлы и соседние ткани.

Магнитно-резонансная томография выявляет новообразования паренхимы внутренних органов, мягких тканей, нервных структур, в том числе спинного и головного мозга, сосудистые опухоли. Применение контраста во время процедуры повышает информативность метода и помогает определить изменения на начальной стадии развития новообразования. Малигнизация доброкачественных образований также хорошо видна на снимках МРТ.

Несмотря на информативность и достоверность метода, радиолог не ставит окончательный диагноз. Его задача – выявить косвенные признаки патологии и рекомендовать дополнительное обследование. При подозрении на онкологический процесс лечащий врач назначит лабораторные анализы, возьмет образец ткани на биопсии. Только после всестороннего исследования диагноз будет установлен.

Анапластическая астроцитома головного мозга на МРТ

Задачи метода зависят от области сканирования:

  • исследование головы и шеи визуализирует патологические процессы в носоглотке, щитовидной железе, придаточных пазухах, а также показывает новообразования в трахее и пищеводе;
  • сканирование головного мозга выявляет опухоли, затронувшие ЦНС и провоцирующие сдавливание мозговых тканей;
  • обследование брюшной полости и малого таза визуализирует новообразования и метастазы внутренних органов и кровеносных сосудов, питающих данную область;
  • МРТ спинного мозга показывает размер очага, наличие метастазов, последствия давления опухоли на цереброспинальные оболочки и нервные корешки;
  • обследование грудной полости выявляет поражение органов средостения и кровеносных сосудов данной области, с его помощью определяют рак молочной железы;
  • исследование позвоночника и опорно-двигательной системы проводят при подозрении на локализацию процесса в мягких тканях или при необходимости снизить лучевую нагрузку на пациента.

Как на МРТ выглядит рак?

МР-томография основана на воздействии магнитного поля на молекулы воды в клетках человеческого тела. При сканировании импульсы проникают на заданную глубину и обеспечивают отклик от изучаемых тканей. Интенсивность ответной реакции зависит от насыщенности структур жидкостью.

В ходе исследования томограф преобразует полученные данные в серию послойных фотографий, которые отражают состояние сканируемой зоны. Для повышения информативности и определения малигнизации процесса используют контрастное вещество – препарат солей гадолиния. Это металлосодержащий раствор, который при внутривенном введении окрашивает сеть кровеносных сосудов и детально визуализирует характер кровоснабжения данной области. Препарат безопасен для человека, практически не вызывает аллергических реакций и полностью выводится из организма через несколько дней.

МРТ-исследование при раке выявляет новообразования доброкачественного и злокачественного характера, но дифференцировать процесс со 100% точностью можно только по результатам биопсии. Врач-радиолог может предположить малигнизацию процесса по некоторым признакам:

  • особенности контура очага;
  • степень однородности участка;
  • васкуляризация и поглощение контрастного вещества;
  • перифокальный отек.

При МРТ на Т1 взвешенных изображениях новообразования выглядят как темные пятна с четким или размытым контуром. Для злокачественной опухоли характерно отсутствие выраженной границы со здоровыми тканями. Это объясняется особенностями роста атипичных клеток и их инфильтрацией в неповрежденные структуры. Доброкачественные образования раздвигают здоровые ткани, образуя контур, хорошо различимый на фото МРТ.

Миксоидная липосаркома мягких тканей бедра на МРТ

Раковые опухоли на МРТ имеют неоднородную структуру. Это объясняется очагами некроза, наличием кальцинатов и кист, которые характерны для онкологических образований. Участки доброкачественных изменений на снимках не имеют включений, они выглядят однородными, четко ограниченными участками.

Предположить малигнизацию очага можно при введении контраста, когда на послойных фото видно, что опухоль имеет свою развитую сеть кровеносных сосудов и иной вариант накопления индикатора. Для доброкачественных образований характерно линейное расположение артериол, которые быстро инкрустируются раствором гадолиния. Кровеносная система злокачественного участка имеет собственную ветвистую структуру, сосуды переплетаются и анастомозируют между собой, задерживая контраст. Если МРТ показывает неоднородную опухоль без четкого контура и, при введении контраста, выявляется запутанная сеть капилляров, можно предположить наличие злокачественного процесса.

Читайте также:
Что лучше колоноскопия или ирригоскопия кишечника, чем отличается, разница процедур диагностики

Вследствие инфильтрации раковых клеток в здоровые ткани на томограмме возникает картина перифокального отека. Это объясняется увеличением объема жидкости в клетках. На снимках вокруг темного участка виден размытый ореол, неправильной формы. Такой симптом также может свидетельствовать о малигнизации процесса.

Показывает ли МРТ метастазы?

МРТ используют для диагностики первичного рака и для выявления метастазов в регионарных лимфатических узлах и отдаленных областях. Метод позволяет определить локализацию очага, изучить вид и строение опухоли, степень ее прорастания в окружающие ткани. На снимках МРТ визуализирован характер кровоснабжения образования, уровень поражения органа или пространства, где оно обнаружено.

Контрастная магнитно-резонансная томография позволяет дифференцировать метастазы от первичного очага. При раке МРТ показывает вторичное поражение мягких тканей, внутренних органов брюшной полости и малого таза, отделов головного и спинного мозга. Метастазы, локализованные в костном веществе, обычно видны без применения контраста.

Метастазы в крестец при раке молочной железы

Определение региональных и отдаленных вторичных поражений позволяет определить степень рака и назначить результативное лечение. Оно будет направлено на удаление и подавление роста раковых клеток первичного очага и метастазов. По МРТ врач отслеживает эффективность лечебных мероприятий, наблюдая за развитием опухоли в динамике.

Можно ли делать МРТ при онкологии?

Электромагнитные импульсы не оказывают негативного воздействия на организм. Применение МРТ для дифференциальной диагностики новообразований безопасно для человека и не оказывает стимулирующего эффекта на рост и развитие раковых клеток. В этом состоит преимущество метода перед компьютерной томографией и использованием ионизирующего излучения.

С помощью магнитного поля можно сканировать организм человека неограниченное количество раз, что позволяет наблюдать за развитием процесса при терапевтическом лечении рака.

МРТ используют для выявления первичной опухоли и с профилактической целью у пациентов, которые относятся к группе риска по онкологическим заболеваниям. В этом случае применяют полное сканирование, которое отражает состояние всех органов и структур, мягких тканей и костного вещества опорно-двигательной системы, в том числе суставов.

Определение очага в начальной стадии, до проникновения атипичных клеток в лимфатические узлы и окружающие структуры, повышает результативность противоопухолевой терапии. Возможность применения консервативного лечения имеет большое значение в случае поражения раком жизненно важных органов, когда оперативное вмешательство невозможно без причинения вреда здоровью пациента.

Наблюдение за опухолью и контроль эффективности проводимых мероприятий с помощью МРТ-сканирования позволяет своевременно реагировать на малейшие изменения и корректировать терапию, добиваясь стойкой ремиссии.

Заключение МРТ при опухоли

В описании результатов МРТ при подозрении на онкологический процесс врач указывает косвенные признаки злокачественного образования. Заключение отражает локализацию, форму и размеры опухоли, содержит информацию о ее структуре, наличии или отсутствии контура, васкуляризации и степени поглощения контраста.

Врач описывает также состояние обследуемого органа и степень поражения патологическим процессом, воздействие на окружающие ткани и характер кровоснабжения изучаемой зоны. При выявлении метастазов специалист дает заключение по их локализации и размерам.

Снимок нейроэктодермальной опухоли головного мозга (медуллобластома) на МРТ без контраста (слева) и с усилением (справа)

В заключении первичного обследования не указывается конкретный диагноз, его можно поставить только на основании биопсии. При подозрении на злокачественное образование врач может рекомендовать повторное сканирование по протоколу онкопоиск, которое проводится с обязательным введением контраста.

Точный диагноз, а также характер опухоли и степень малигнизации клеток определяет онколог. При этом учитываются результаты анализов и заключение МРТ.

Читайте также:
КТ малого таза у женщин и мужчин с контрастом и без (компьютерная томография): подготовка, какие органы проверяют, что показывает, прием внутрь Урографина

Показывает ли МРТ онкологию

МРТ — один из наиболее информативных способов выявления различных новообразований в организме, а также контроля за их состоянием. МРТ при онкологии даже при тяжелой патологии у пациента безвредно, а получаемые снимки позволяют врачам получить четкое изображение опухоли, что важно для ее грамотной интерпретации и лечения.

Показывает ли МРТ онкологию?

Томография позволяет рассмотреть очаг злокачественного новообразования на всех стадиях онкологического процесса. Также на снимках видны метастазы, вне зависимости от особенностей их локализации.

Важно то, что МРТ позволяет увидеть рак еще на стадии зарождения атипичных клеток — в этот период очаги не превышают одного миллиметра, и само новообразование еще не сформировано.

Когда необходимо оценить процесс распространения метастазов, врачи применяют МРТ с контрастом, что позволяет создать трехмерную модель опухоли. Это позволяет узнать:

  • размер и расположение опухоли;
  • степень «разрастания»;
  • патологические изменения в кровоснабжении изучаемого участка;
  • целесообразность оперативного вмешательства;
  • особенности «взаимодействия» опухоли с элементами нервной и сосудистой систем;
  • тип новообразования.

Если речь идет не о первичном выявлении рака, а о наблюдении за ранее диагностированной патологией, метод исследования помогает врачам отследить результаты хирургического или терапевтического воздействия на организм.

Вероятность ошибки

МРТ выявляет онкологию с вероятностью 90-95%, то делает исследование самым совершенным инструментом в части аппаратной диагностики рака. Ошибки случаются в трех случаях:

  1. недостаточная квалификация персонала;
  2. исследование «трудных» для анализа областей, к которым относят легкие и кости из-за их особой структуры;
  3. низкое качество работы томографа.

Вовремя выявленную онкологию часто можно победить консервативным способом. Своевременно выявить злокачественный процесс на ранних стадиях может только томография.

Наиболее четко при исследовании видны сосуды и мягкие ткани и органы, поэтому почти 100-% точности удается добиться при анализе состояния печени, почек, селезенки, головного мозга, а также сердечно-сосудистой, нервной и лимфатической систем.

Насколько безопасна процедура?

Можно сделать МРТ при онкологии? — вопрос, который интересует всех пациентов, которым предстоит такая процедура.

Ответ прост: безопасность МРТ, в том числе при его многократном проведении, вне зависимости от стадии развития онкологического процесса, доказана. Допустимо применение метода и при наличии подозрения на присутствие в организме новообразования, поскольку томография не ускоряет процесс деления клеток опухоли и не вызывает перерождения доброкачественного процесса в злокачественный.

Прохождение исследования посредством воздействия электромагнитных импульсов не наносит вреда организму, поскольку томография не предусматривает наличия ионизирующего излучения или рентгеновских лучей, как в случае с КТ.

Часто люди путают МРТ и КТ (есть мнение, что компьютерная томография, воздействуя на ослабевший организм, только ускоряет рост новообразований), что вызывает необоснованные страхи.

Какой результат МРТ получает пациент на руки?

В заключении врач указывает на признаки наличия опухоли (если они присутствуют), но не ставит диагноз. Окончательно его могут указать только после проведения биопсии.

По результатам МРТ доктор оценивает орган, подвергшийся исследованию, то, насколько он поражен, затронуты ли близлежащие ткани, нарушено ли кровоснабжение, есть ли метастазы, каков их размер и локализация.

Показывает ли МРТ онкологию

Преимущество МРТ перед иными методами обследования — возможность определить онкологию с самой ранней стадии заболевания и не только выявить метастазы, но и визуализировать их при локализации вне основного очага.

Послеоперационное сканирование позволяет уточнить влияние хирургического воздействия на основной очаг заболевания. Может ли МРТ показать рак еще до того, как малигнизированные атипичные клетки накопились в лимфоузлах? Какие перспективы в онко-диагностике открывает магнитно-резонансная томография?

МРТ в диагностике онкологических заболеваний

Можно ли на МРТ увидеть рак? Да — на самой ранней стадии, пока атипичные клетки еще не начали разрастаться. МРТ определяет рак в очагах, размеры которых еще не достигли 1 мм, то есть до появления новообразования. Если во время сканирования были визуализированы симптомы, указывающие на развитие опухоли, процедуру можно прервать и ввести контраст, чтобы уточнить топографию опухоли и стадию ее развития.

Читайте также:
Сцинтиграфия печени и селезенки: показания, статический вид, ход проведения, преимущества, расшифровка

Отметим, что ответ на вопрос, видно ли опухоль на снимке, зависит от режима сканирования – чаще всего такие патологии диагностируются только при введении контрастного препарата в кровь пациента. Такое исследование позволяет дифференцировать на МРТ-снимках доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить ее размеры, связь с другими тканями, полностью оценить объем предстоящего оперативного вмешательства.

При локализации злокачественных новообразований около важных жизненных структур может быть принято решение о консервативном лечении. Благодаря магнитно-резонансному сканированию возможно наблюдать за опухолью в динамике, отслеживать влияние терапевтического воздействия на пораженные ткани.

Диагностика рака при КТ также может показать развитие и стадии онкологического процесса, оценить прогресс лечения, но дополнительное воздействие рентгеновского излучения может оказаться дополнительной нагрузкой на изнуренный болезнью организм. Поэтому при отсутствии противопоказаний предпочтение отдают МРТ обследованию.

Может ли МРТ не показать опухоль?

При возникновении злокачественного новообразования возможность успешного лечения напрямую зависит от того, насколько быстро оно замечено. Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день – самый совершенный инструмент аппаратной онкодиагностики. Томограф помогает разглядеть в любой области организма патологические элементы размером в несколько миллиметров. При такой величине ещё не начинается формирование метастазов, атипичные клетки не успевают отсеяться в лимфоузлы и соседние органы. На этой стадии рак можно победить консервативным лечением. Поэтому вполне оправдано направление на МР-сканирование при подозрении на злокачественную опухоль.

Чтобы можно было лучше увидеть опухоль на МРТ применяется контрастирование. Это несколько усложняет процесс и требования к подготовке к нему, зато на выходе имеется более чёткая информация о состоянии исследуемого органа. В случае бесконтрастной диагностики чаще всего можно обнаружить опухолевые образования больших размеров.

Магнитно-резонансная томография может не выявить опухоль в случае, если исследование проводилось на аппарате с низкой индукцией магнитного поля. Качества снимков, выполненных на таком оборудовании, может оказаться недостаточным для распознавания патологического процесса. Вот почему при подозрении на опухолевые заболевания пациентам категорически рекомендуется проходить обследование на современных высокопольных аппаратах.

Видны ли метастазы на МРТ?

Метастазы хорошо видны на снимках при любой локализации, но для повышения достоверности результатов пациенту вводят контрастное вещество.

Это необходимо делать в случае развития метастаз:

  • в забрюшинном пространстве и органов брюшной полости, малого таза;
  • в центральной нервной системе — отделах головного и спинного мозга;
  • при подозрении на метастазы в мягких тканях, внутриорганные метастазы.

При локализации очагов в костной системе усиление контрастом используется редко.

Как выглядит рак на МРТ снимке?

Вне зависимости от локализации злокачественного процесса, опухоль на снимках выглядит как затемненный очаг среди здоровых тканей. Границы его могут быть как четкими, так и нечеткими — это зависит от характера и стадии процесса.

Внутри злокачественные опухоли содержат кальцинаты, в них часто образуются участки некроза — на фотографии ясно видна «рыхлость» среза. Раковые опухоли разрушают окружающие ткани — на снимке можно увидеть ореол вокруг темного пятна.

Онкологический процесс в сосудистых образованиях можно визуализировать только при использовании контрастного вещества. Злокачественные новообразования накапливают больше контрастного вещества, поскольку характеризуются густой сетью сосудов и интенсивным кровоснабжением.

Однако и при МРТ не всегда можно получить максимально-достоверный результат по поводу злокачественного процесса. В этом случае пациенту рекомендуют дополнительно сделать биопсию.

С помощью магнито-резонансной томографии можно получить достаточно достоверный результат, но диагноз на основании расшифровки результатов не ставится. Поэтому не стоит начинать самолечение по предварительным данным после скрининга. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая жалобы больного и результаты всех обследований.

Как выглядит опухоль на МРТ-фото

МР томограмма – не просто фото, на котором видно, как выглядит опухоль. Специалисту она говорит о величине, конфигурации новообразования, его взаиморасположении с элементами нервной и сосудистой системы, соседними органами. На экране компьютера создаётся реконструкция поражённого раком участка организма. Бывает, что удалять опухоль очень опасно, тогда МРТ становится щадящим инструментом консервативного контроля состояния. Проводятся МРТ исследования и для отслеживания реакции на лучевую и химиотерапию, хирургическое вмешательство.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.

Читайте также:
Торакоскопия легких (резекция): что это, тотальный метод операции, как проводится хирургия, возможные осложнения

Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: (812) 313-26-79

Что показывает МРТ

МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.

Принцип действия томографа

Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.

Преимущества МРТ

Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.


Снимки, полученные с помощью томографа

Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.

Какие бывают томографы

Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.

Все томографические аппараты делятся на:

  • открытые;
  • закрытые.

Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.

Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:

  • низкопольными – мощностью до 1,0 Т;
  • высокопольными – сила излучения выше 1,0 Т.

Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.


Современный высокопольный томограф

В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.

Стоит ли бояться процедуры

Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.

В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.

Отличие МРТ от КТ и УЗИ

Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.

Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.

Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:

  • щитовидной железы;
  • печени;
  • желчного пузыря и протоков;
  • поджелудочной железы;
  • почек;
  • селезенки;
  • суставов;
  • спинного мозга;
  • сосудов головы, шеи, брюшной области;
  • органов малого таза;
  • мягких тканей;
  • и т.д.

Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.

В каких случаях назначают МРТ

Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:

  • необходимости постановки первичного диагноза;
  • проведения комплексного обследования;
  • подготовке к хирургическому вмешательству;
  • отслеживания эффективности применяемой терапии и методов лечения.
Читайте также:
Скрининг-обследование печени: что это, показания, как проводится, расшифровка данных

В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.

Методика МРТ незаменима для диагностики:

  • Новообразований.

Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.

МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.

  • Заболеваний головного мозга.

Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.

Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.

  • Заболеваний межпозвонковых дисков.


МР-снимки позвоночника

Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.

Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.

Когда применяется контраст

Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.

Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.

Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.

Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.

МРТ с контрастированием применяется в случаях:

  • подозрения на новообразование;
  • необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
  • исследовании гипофиза;
  • необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.

Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.

Противопоказания к МРТ

Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:

  • наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы;
  • сосудистые клипсы на артериях головного мозга;
  • неспособность пациента сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
  • ранний детский возраст до 5 лет;
  • вес пациента больше 130 кг и обхват тела более 150 см;
  • первый триместр беременности;

Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:

  • выраженный болевой синдром, при котором пациентам сложно находиться в неподвижном положении долгое время;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • психические отклонения;
  • второй и третий триместр беременности.

Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.

Подготовка к МРТ

Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.

Читайте также:
Ультразвуковая диагностика сердца: описание, ход выполнения, осложнения, отличия от лучевой и магнитно-резонансной томографии

Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.

Как долго длится МРТ

Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:

  • коленные суставы — 20 минут;
  • головной мозг — 15 минут;
  • молочные железы — 30 минут;
  • органы брюшной полости — 40-45 минут;
  • органы, расположенный в полости малого таза — 40 минут.

Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.

Как проходит МРТ

Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.

В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.


Процедура сканирования

Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.

Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.

Получение результатов

Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.

Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.

Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.

Показывает ли МРТ рак: особенности диагностики, как выглядит на снимках

Доктор Питер
Эксперт Центра онкологии им. Петрова: Как не пропустить рак

12 декабря 2018

Не надо делать МРТ или ПЭТ-КТ всего организма на всякий случай: «А вдруг где-то рак?» С одной стороны, чем раньше он обнаружен, тем лучше. С другой, искать его надо правильно. Как? Об этом «Доктору Питеру» рассказал Никита Козявин, заведующий Консультативно-диагностическим центром НМИЦ им. Петрова.

– Никита Александрович, что такое скрининг?

– Скрининг — это когда здоровых людей обследуют, чтобы выявить патологию, когда она еще никак не проявляется. Онкологические заболевания на ранней стадии лучше поддаются лечению. Оно менее травматично и стоит дешевле. В раннем обнаружении рака заинтересованы и человек, и государство. Поэтому во многих странах запускают национальные программы популяционного скрининга — массового обследования здоровых людей на определенные виды рака. Есть еще такое понятие, как индивидуальный скрининг – когда человек сам решает пройти обследование в профилактических целях.

– Диспансеризация — это скрининг? Ведь в неё входят обследования, которые могут выявить рак.

– Элементы скрининга в диспансеризации есть. Но все-таки скрининг — это обособленная программа, которая нацелена на выявление отдельных заболеваний. Например, за рубежом существуют программы скрининга шейки матки. В России цитологическое исследование для выявления этого вида рака проводится в рамках диспансеризации, но не имеет единых методик, отсутствует контроль его качества. Нельзя говорить о том, что оно аналог скрининга.

Хорошая скрининговая программа — это масштабно, дорого и четко организовано. Например, как привлечь человека, которого ничего не беспокоит, на обследование? По опыту других государств мы знаем, что людям надо рассылать персональные приглашения, отслеживать, пришли они или нет. Мотивировать их. Например, в Австрии, в случае отказа от скрининга и развития онкологического заболевания в течение года после этого, пациент сам полностью оплачивает свое лечение.

Минздрав озвучил желание запустить скрининговые программы по раку молочной железы, шейк матки, колоректальному раку, но когда и как, пока неизвестно.

Читайте также:
Подготовка к колоноскопии кишечника, правильный алгоритм, что делать перед процедурой под наркозом, можно ли курить

– Для каких видов рака существуют скрининговые программы?

– Доказана эффективность популяционных скринингов по трем видам: шейки матки, молочной железы и колоректальному (разных отделов толстого кишечника) раку. Доказано, что если запустить программы по трём видам рака, то можно снизить смертность от этих заболеваний.

– А рак простаты? Существует же исследование для его раннего выявления — простатспецифического антигена (ПСА)?

– Что касается рака простаты, там всё сложнее. Пока нет четких данных, что исследование ПСА в случае массового (популяционного) применения эффективно — мужчины будут меньше умирать от рака простаты.

Подчеркиваю, мы говорим о популяционном скрининге. Но по индивидуальным показаниям, когда исследование назначает врач, это важное обследование.

– Чем отличается индивидуальный скрининг от ранней диагностики?

– Скрининг — это плановое регулярное обследование здорового человека для выявления предраковых заболеваний или определенной онкопатологии на ранней стадии.

Ранняя диагностика — это обследование человека, у которого есть жалобы или симптомы. Смысл ранней диагностики – в том, чтобы максимально быстро привлечь пациента, которого уже что-то беспокоит, в медицинское учреждение — к врачу. Понимаете, система здравоохранения работает так, что задача по выявлению рака состоит из нескольких этапов, и первое звено — это еще не онкологи. Человек, у которого появились определенные симптомы, сначала идёт к терапевту, а тот направляет его к соответствующему профильному специалисту, в зависимости от симптомов (пульмонологу, гастроэнтерологу, дерматологу. ). И чтобы как можно больше онкологических заболеваний обнаруживалось на первой стадии, и чтобы как можно меньше было запущенного рака, важно, чтобы именно у профильных врачей первичного звена (не онкологов) была онконастороженность. Тогда врач будет опрашивать пациента, учитывая вероятность рака, и назначать необходимые ему исследования.

Это относится уже не только к тем локализациям, где применим популяционный скрининг, но и к раку желудка, легких и так далее. У них нет доказанных способов скрининга, да и ранняя диагностика затруднена, но есть неспецифические симптомы, которые позволяют заподозрить рак. И если онконастороженность есть, и есть необходимость, врач направит пациента, например, на КТ легких.

– Вопрос «Как не пропустить рак?» больше всего интересует людей.

– Мы сталкиваемся с тем, что у людей очень разное отношение к личному онкоскринингу. Одни вообще не ходят проверяться – «будь что будет». Вот для них и разрабатываются программы по личной онконастороженности. Другие наоборот — проверяют всё, что надо и не надо. Часто как раз то, что не надо.

Вот я сейчас смотрю, что предлагают центры вокруг нас. Это не какие-то маленькие клиники, это профильные онкологические центры. И вижу у них такую услугу как «ПЭТ-КТ всего тела». Или «МРТ всего тела». Дорогостоящие и бессмысленные процедуры, в случае с ПЭТ – ещё и существенная лучевая нагрузка. Но люди готовы эти обследования делать и большие деньги отдавать, потому что «а вдруг у меня где-то рак, чтобы сразу всё выявить».

– В чём ошибка? Ведь на МРТ действительно всё видно?

– Вопрос в том, кому видно. Понимаете, методика может быть очень чувствительной, но потом обязательно нужен тот, кто будет очень внимательно смотреть на полученные данные, учитывать ваш анамнез. Если такого человека нет, то вы впустую потратили деньги.

К нам каждый день такие пациенты заходят. Человек пошёл, обследовался, сделал маммографию в поликлинике или частной клинике. Врач ничего не нашёл, сказал – «приходите через годик». А симптомы есть. Женщина идёт к нам, показывает эти результаты маммографии, наш врач просто пересматривает их и видит рак. А что было бы через год?

Или был случай: на ФГДС в поликлинике выявили язву желудка, биопсию язвы не сделали. Ее лечение продолжалось довольно долго без эффекта. Наш врач говорит: «Язва нехорошая», берет биопсию во время повторной ФГДС и устанавливает онкологический диагноз.

Читайте также:
УЗИ языка, слюнных желез, миндалины, слизистой оболочки ротовой полости: описание, ход выполнения,, отличия от сцинтиграфии, биопсии

Чтобы поставить правильный диагноз на ранней стадии, врач должен знать, как выглядит злокачественное новообразование. Наше учреждение специализированное, врачи понимают, как рак выглядит, как развивается, как его лечат. Можно иметь самое лучшее оборудование, но без специалиста, который оценит полученные результаты, оно бессмысленно.

Поэтому нет смысла делать МРТ от макушки до пяток, «вдруг где-то что-то есть». Кроме того, что это дорого, это ещё и совершенно бессмысленно с медицинской точки зрения.

– А как разумно действовать при личном скрининге?

– Надо идти от простого к сложному. Наши программы начинаются с консультации квалифицированного онколога: человек должен сначала поговорить с человеком.

Раз уж мы говорим об индивидуальных программах, должен быть курирующий, координирующий, лечащий врач. Он поможет определить индивидуальные риски, чтобы не заниматься ненужными обследованиями. И уже на основе анализа факторов риска, рекомендаций международных организаций, таких, как ВОЗ, он предложит ту или иную программу.

Есть очень много разных рекомендаций, которые онколог индивидуализирует и составляет план для конкретного человека: что, как и когда ему стоит проверять. Важны не только пол-возраст, но и образ жизни, привычки, наследственность.

– Как образ жизни или наследственность влияют на выбор рекомендованных обследований?

– Допустим, человек любит загорать на пляже или в солярии. Значит, ему следует показаться онкодерматологу. Если он курильщик, и у отца был рак легких, имеет смысл сделать компьютерную томографию легких.

Есть наследственные онкологические заболевания. Доказано, что мутации в генах BRCA1 и BRCA 2 становятся причиной развития рака яичников и молочной железы. Если у женщины есть мутация в генах BRCA, обследовать молочные железы ей придется чаще, чем женщине у которой мутации не находят. Выбор метода обследования тоже индивидуален.

Или скрининг на рак простаты. Мы говорили, что популяционный скрининг по этому виду рака пока неэффективен, но это не значит, что в рамках индивидуального обследования он не может иметь значения для конкретного человека.

– Что вы посоветуете тем, кто хочет обследоваться самостоятельно, сделать личный скрининг?

– Обсудить свои риски с врачом-онкологом, а он уже скажет, по какому поводу можно не беспокоиться, а где – узкое место. Если риски по каким-то группам заболеваний есть — пройти обследование целенаправленно. Обращаться лучше в те учреждения, которые обладают достаточной квалификацией. Желательно, чтобы в них было много смежных специалистов: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, дерматолог, гематолог, хирург. И все они хорошо понимали бы специфику именно онкологии. Петербург — большой город и уровень подготовки врачей очень разный. Поэтому в нашем центре, например, мы стараемся доверять только своим специалистам, в том числе своим патоморфологам – просим пациентов предоставить все биопсийные блоки и стекла, чтобы мы сами могли их посмотреть. Это очень важно. Потому что решение потом принимать нам, лечить пациента – нам, и хочется быть уверенным в правильности своих суждений.

Показывает ли МРТ онкологию

Одним из достоинств МРТ перед другими видами исследований является высокая информативность и точность данной диагностики в выявлении онкологических заболеваний наряду с отсутствием лучевой нагрузки на организм. МРТ определяет рак и доброкачественные опухоли мельчайшего размера вплоть до 0,8 мм, что позволяет проводить раннюю диагностику таких процессов и выявить метастазы.

Можно ли на МРТ увидеть рак и доброкачественные образования

МРТ успешно применяется в выявлении опухолевых образований различной природы. С ее помощью проводят дифференциальную диагностику опухолей и кист, выявляют первичные и вторичные опухоли, добро- и злокачественные образования. В большинстве случаев для того, чтобы можно было увидеть опухоль на МРТ, используют контрастный режим сканирования – внутривенно в кровь пациента вводят раствор, содержащий парамагнитные соединения, которые под действием магнитного поля томографа увеличивают контрастность изображений. Поскольку опухолевые образования характеризуются усиленным кровоснабжением, такой режим исследования позволяет точно определить стадию развития процесса и взаимосвязь с соседними органами.

Читайте также:
Цитологическое исследование мочи на атипичные клетки: что это за анализ, как проводится, расшифровка результата

Особое достоинство МРТ в диагностике опухолей заключается в отсутствии какого-либо облучения, благодаря чему можно проводить обследование сколько угодно раз, как того требует конкретный случай, смотреть динамику развития процесса, контролировать процесс лечения.

Диагностика рака на КТ, которая является наряду с МРТ высокоточным методом, также широко применяется в медицинской практике, особенно в тех случаях, когда у пациента есть противопоказания к магнитно-резонансному сканированию. Однако следует помнить, что КТ – лучевой вид исследования, что накладывает дополнительную нагрузку на организм.

Может ли МРТ не показать опухоль

Ответ на этот вопрос зависит от выраженности патологического процесса, расстояния между срезами, типа оборудования, на котором проводилось исследование, от полноты возможностей импульсных последовательностей, сопровождения контрастным усилением и компетентностью врача-рентгенолога.

При проведении исследования на слабопольном либо устаревшем оборудовании, которое имеет большой шаг сканирования либо снимки на котором получаются недостаточно четкими, опухолевое заболевание можно не увидеть. Поэтому рекомендуется проводить МРТ на современных и мощных аппаратах.

Отсутствие контрастного усиления может быть причиной, почему не видно опухоль на снимке, поэтому в большинстве случаев при подозрении на злокачественную либо доброкачественную опухоль диагностику проводят с внутривенным контрастированием.

От квалификации врача, который проводит описание изображений, также зависит, покажет ли МРТ опухоль. Следует выбирать клинику, в которой работает квалифицированный медицинский персонал, имеющий практический опыт в подобных исследованиях.

Видны ли метастазы на МРТ

МР-исследование хорошо показывает не только первичные опухолевые процессы, но и области метастаз. Для повышения достоверности данных процедуру проводят с контрастным препаратом, особенно это касается метастаз в мягкие ткани, паренхиматозные органы, головной и спинной мозг, область грудной клетки и малого таза. Если образования располагаются в костной ткани, контраст используется не всегда.

Как выглядит рак на МРТ изображении

Как выглядит опухоль на МРТ фото, зависит от ее характера и степени развития. На МРТ снимках опухоль любой природы выглядит как объемный компонент, который из-за собственного воздействия может сдвигать и смещать здоровые анатомические структуры.

Доброкачественное образование характеризуется наличием четких границ на снимках и отсутствием быстрого роста. Злокачественному процессу свойственно отсутствие четко очерченных контуров, часто его краев не видно, могут распространять свои клетки между клетками нормальных тканей. Таким образованиям присущ некротический распад, другими словами, центральный участок опухоли переваривает сам себя из-за отсутствия питания. Отметим, что злокачественный процесс на снимках чаще всего выглядит как затемненная область среди неизмененных тканей.

Наряду с высокой точностью полученных данных МРТ в клинической практике известны случаи, когда за опухоль принимались другие образования, например, аневризма сосудов мозга, паразитарная киста и пр. Поскольку от этого зависит тактика лечения, назначение химиотерапии и необходимость оперативного вмешательства, наряду с МРТ пациенту могут рекомендовать сделать дополнительные исследования, уточняющие характер процесса, в частности, провести биопсию.

Ошибочные ложноположительные данные о наличии опухоли также может дать появление артефакта на снимках, т.е. по сути обмана зрения. В большинстве случаев врачи-рентгенологи знают о специфических артефактах и могут их исключить, но в сложных случаях может быть рекомендовано наблюдение за процессом в динамике.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.

Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: (499) 322-43-13

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: