Секторальная резекция молочной железы (радикальная): что это такое, техника, послеоперационный период, уплотнение после, рекомендации

Радикальная резекция

Одним из методов лечения рака молочной железы (РМЖ) I-IIа стадии, а также при выраженном улучшении и регрессии опухоли после лучевой терапии при III стадии РМЖ является радикальная резекция молочной железы – операция, которая рассматривается как альтернатива мастэктомии (полному удалению молочной железы) и позволяет сохранить грудь.

Показания к операции

Учитывая, что ткани молочной железы очень чувствительны к любому изменению гормонального фона и реагируют на это разнообразными опухолевыми процессами, а также на фоне стремительно растущей статистики рака молочной железы, радикальная резекция стала часто применяемой операцией.

Основными условиями для ее применения являются:

  • стадия РМЖ не более IIа либо наличие положительной динамики и уменьшение в размерах опухоли до 3 см и менее после лучевой терапии на III стадии РМЖ;
  • наличие злокачественного узлового новообразования размером не более 3 см, расположенном в верхне-наружном квадранте молочной железы;
  • отсутствие метастатических очагов в лимфатических узлах подключично-подмышечно-подлопаточной области;
  • достаточные размеры молочной железы;
  • обязательное прохождение лучевой терапии зоны регионарного лимфооттока как завершающий этап лечения по поводу РМЖ.

В случаях, если опухоль расположена центрально или имеет мультицентрический рост, данный вид резекции не используется.

Суть оперативного лечения

Радикальная резекция подразумевает удаление не только опухолевого очага, но и находящейся под молочной железой фасции большой грудной мышцы, а также регионарных лимфатических узлов.

Операция, как правило, выполняется в несколько этапов:

  1. пациентке делается общий наркоз и начинается разметка линии разрезов под контролем УЗИ;
  2. разрезы делаются над грудью радиально на расстоянии приблизительно 3 см от опухоли;
  3. после создания оптимального доступа, опухоль и внешне здоровые ткани по периметру в 3-5 см секторально иссекают, при этом удаляют малую грудную мышцу и фасцию большой грудной мышцы;
  4. далее удлиняют разрез в сторону подмышечной впадины, обнажают край большой грудной мышцы и отводят его в сторону;
  5. выделяют и удаляют лимфатические узлы, расположенные в подключично-подмышечно-подлопаточной зоне, а также окружающую их клетчатку;
  6. производятся коагуляция кровотечения, послойное ушивание раны и устанавливается дренаж для аспирации экссудата из раневой зоны.

Чтобы убедиться, что в процессе операции были удалены все измененные клетки, в ходе операции проводится гистологическое исследование иссеченных тканей. В случае обнаружения признаков атипии в оставшихся тканях, проводится мастэктомия или дополнительная резекция.

Через 2-3 недели после радикальной резекции в обязательном порядке назначается индукционное лечение. Женщинам старшего возраста с положительными рецепторами к половым гормонам лучевая терапия может быть заменена на гормонотерапию.

Реабилитация после операции

Хотя радикальная резекция и относится к органосохраняющим операциям, она более агрессивна, например, по сравнению с лампэктомией, поэтому после нее пациентка в течение 10-12 дней остается в стационаре.

  • Для купирования боли и предотвращения развития воспалительных осложнений необходимо принимать анальгетики, противовоспалительные и антибактериальные средства.
  • Для предупреждения скопления лимфы и крови в области раны на 5-6 дней назначается активная аспирация – удаление экссудата с помощью вакуум-отсоса, что кроме всего прочего избавляет женщину от необходимости наложения давящих повязок и ежедневных перевязок.
  • На 10-12 сутки снимаются швы и, после осмотра хирургом, женщина выписывается из стационара.

Приблизительно через 6-12 месяцев после завершения восстановительного периода и прохождения курса лучевой терапии возможно проведение пластики молочной железы, например, при помощи имплантации силиконового протеза.

Резекция молочной железы

Резекция молочной железы, радикальная и секторальная – хирургическое вмешательство по удалению части молочной железы, содержащей опухоль или другое патологическое образование. Органосберегающая операция позволяет сохранить здоровую железистую ткань в максимальном объеме. Частичная резекция молочных желез в клинике Seline выполняется с соблюдением принципов пластической хирургии, благодаря чему имеет хороший эстетический результат, а реабилитация после резекции молочной железы не отнимет много времени.

Продолжительность операции Время пребывания в стационаре Реабилитационный период Наркоз
30-60 минут 0-7 дней 7-14 дней местный (секторальная резекция) или общий (секторальная и радикальная резекция)

Резекция молочной железы

Хронические воспалительные и невоспалительные заболевания, и тем более опухолевые процессы, неизбежно меняют клеточную структуру железистой ткани молочной железы. Медикаментозная терапия способна временно приостановить развитие доброкачественного заболевания или купировать обострение инфекции, но чтобы глобально справиться с патологией или ее последствиями требуются хирургические меры.

Среди главных преимуществ радикальной и секторальной резекции молочной железы можно отметить, что это вмешательство позволяет избежать тотальной мастэктомии и минимизировать эстетический урон. Операции в клинике Seline выполняются под контролем УЗИ, что помогает точно локализовать патологический очаг и ограничиться его иссечением.

Частичная резекция молочных желез – одна из самых востребованных и часто проводимых операций в маммологии. Ее эффективность и безопасность была не раз доказана как мировым медицинским сообществом, так и специалистами нашей клиники.

Виды резекции молочной железы

Секторальная резекция молочной железы. Во время этой операции удаляется один сектор молочной железы – треугольная область, составляющая примерно шестую-восьмую ее часть. Рекомендуется вмешательство при доброкачественных опухолях и первой стадии рака, а также при наличии очагов хронического воспаления. Именно этим методом проводится, например, резекция фиброаденомы молочной железы.

В зависимости от заболевания, которое стало основным показанием к операции, и результатов предварительного обследования, врач выполнит или широкую секторальную резекцию молочной железы, или лампэктомию – секторальную резекцию правой или левой молочной железы с удалением подмышечных лимфоузлов, соответственно справа или слева.

Малоинвазивная операция часто проводится под местной анестезией, что в разы сокращает время восстановления. Грудь не меняет свою форму, а благодаря незаметным косметическим швам после широкой секторальной резекции молочной железы последствия, с эстетической точки зрения, минимальны.

Радикальная резекция молочной железы. Эта операция проводится при раке груди и подразумевает более массивное удаление ткани – до трети или даже половины ее объема. Чтобы избежать возможного распространения злокачественной опухоли, вместе с железистой тканью иссекается часть фасции большой грудной мышцы, клетчатки из подмышечной, подлопаточной подключичной области, и лимфатические узлы.

Радикальная резекция молочной железы с лимфодиссекцией дает прекрасный результат: клинические исследования показали, что операция в подавляющем большинстве случаев способствует полному излечению рака. Однако с эстетической точки зрения результат операции без пластического компонента не всегда удовлетворяет пациенток.

Поэтому по желанию и показаниям выполняются онкопластические резекции с одномоментным возмещением утраченного объема молочной железы. Кроме того, возможны различные варианты отсроченной пластики. Так, например, после радикальной резекции левой молочной железы можно провести увеличение ее размера или симметричное уменьшение правой груди.

Этот метод, однако, не может полностью заместить хирургическое лечение и рекомендуется при невозможности проведения операции и не показан при наличии микрокальцинатов или при злокачественных опухолях.

Показания к резекции молочной железы

Сегментарная резекция молочной железы показана при:

  • Доброкачественных образованиях груди: фиброаденоме, липоме, ксантогранулеме, узловой мастопатии, внутрипротоковых папилломах. Операция выполняется, если доброкачественная опухоль достигла 2 см в диаметре.
  • Кистах и фиброзно-кистозной мастопатии
  • Хроническом рецидивирующем мастите, в том числе гнойного характера
  • Подозрении на злокачественное новообразование. Если интраоперационная гистология обнаружит атипичные клетки, операция может быть расширена до радикальной резекции.
  • Рак молочной железы I стадии.

Радикальная резекция молочных желез рекомендуется, если:

  1. Диагностирована I-IIa стадия рака
  2. На третьей стадии рака на фоне лучевой терапии опухоль уменьшилась до 3 см
  3. Отсутствие метастазов в подключичных, подмышечных, подлопаточных лимфоузлах
  4. Размеры молочной железы позволяют провести операцию
  5. Запланировано дальнейшее прохождение лучевой терапии

Противопоказания к резекции молочной железы

  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Злокачественное заболевание с отдаленными метастазами, прорастание опухолью грудной стенки.
  • Острое инфекционное заболевание или серьезное обострение хронических патологий
  • Декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность, выраженные нарушения мозгового кровообращения.
  • Нарушения свертываемости крови.
Услуга Цена, от
Секторальная резекция молочной железы 46 500 руб.
Радикальная резекция молочной железы 128 600 руб.

Подготовка к резекции молочной железы

Объем и тактику предстоящей операции можно планировать, только по итогам результатов обследования.

  • Консультация и осмотр у онколога-маммолога заставляют предположить наличие проблемы, являющейся показанием к хирургическому лечению.
  • Маммография поможет точно локализовать опухоль.
  • УЗИ требуется для визуализации патологического очага и определения состояния лимфоузлов.
  • При подозрении на злокачественную опухоль может потребоваться биопсия.
  • Общее состояние здоровья и, соответственно, возможность операции определяются на основе заключения терапевта, кардиолога и анестезиолога.
  • Необходим также набор стандартных анализов: общий и биохимический анализ крови, анализ на свертываемость, группу крови и резус-фактор, общий анализ крови, ЭКГ и флюорография.

За несколько дней до операции рекомендуется временно прекратить прием противозачаточных и кроворазжижающих средств. Также нежелательно принимать алкоголь и курить.

За 6-8 часов до операции не следует есть, а за 4 часа – пить.

Техника проведения операции

Секторальная резекция молочной железы может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Радикальная резекция проводится только под общим наркозом.

Секторальная резекция молочной железы: техника операции

В предоперационном периоде проводится тщательная разметка под контролем аппаратуры (УЗИ, маммографа) для определения будущего операционного поля.

Согласно разметке, отступая на 3 см от краев образования, двумя разрезами в радиальном направлении рассекаются ткани молочной железы. Сектор с содержащимся в нем патологическим очагом удаляется. Железа сопоставляется внутренними швами, и на кожу накладывается косметический шов.

Для того, чтобы исключить злокачественное образование и для контроля полноты проведенной операции, выполняется рентгеновский снимок сектора, и удаленный участок направляется на срочное гистологическое исследование.

Радикальная резекция молочной железы: техника операции

Данная методика отличается большим объемом, так как удаляется не только сама опухоль, но и фасции большой грудной мышцы, клетчатка и регионарные лимфатические узлы.

Доступ осуществляется через такие же радиальные разрезы, но после удаления пораженной области разрез удлиняется в сторону подмышечной впадины. Под краем большой грудной мышцы выделяют и удаляют лимфоузлы и окружающую их клетчатку. Операционная рана послойно ушивается и устанавливается дренаж.

Во время операции также проводится срочная гистология, и при необходимости объем операции расширяется.

Реабилитация после резекции молочной железы

Восстановление после секторальной резекции молочной железы не потребует больше недели.

Вы проведете в стационаре от нескольких часов до суток. При ушивании раны саморассасывающимися нитями, вам не нужно будет дополнительно приезжать для снятия швов, но визиты через день в течение 8-10 дней для амбулаторных перевязок все же потребуются.

В течение 10 дней после операции стоит воздержаться от активных физических нагрузок и нагревания раны – то есть, бань, саун и соляриев.

Уплотнение после резекции молочной железы в зоне операции может сохраняться до 6 месяцев, а иногда и дольше. Инфильтрация тканей – явление нормальное и не требует лечения.

Дальнейшее лечение после секторальной резекции молочной железы можно продолжить у маммолога. Регулярные консультации и УЗ-исследования помогут проконтролировать результат проведенного вмешательства и избежать рецидива.

Радикальная резекция – операция более агрессивная, и после нее требуется больше времени на восстановление. На несколько дней следует остаться в стационаре для активного наблюдения и терапии.

Для предупреждения осложнений назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. Болевые ощущения после операции купируются внутримышечным введением обезболивающих.

Дренаж снимается на 2-6 сутки, в зависимости от количества отделяемого, швы – на 10-12 день. Через 14-21 день после радикальной резекции крайне рекомендуется начать лучевую терапию.

В целом, реабилитация после радикальной резекции молочной железы протекает благоприятно и достаточно легко. Если объем операции был внушительным, и вы хотели бы улучшить эстетику груди, через полгода после резекции можно начать планировать пластику.

Хирурги, проводящие данную операцию

Звёзды в Селин

Для меня, как для актрисы, забота о красоте и здоровье моей кожи всегда в приоритете. Поскольку я совмещаю материнство и карьеру, эффективность и время любых процедур – это два решающих фактора. Радует, что в 21 веке все больше появляется возможностей превентивной медицины, как в Seline, которая улучшает качество жизни и продлевает молодость кожи:)

Известная телеведущая, актриса и звезда телепроекта «Дом-2» Ксения Бородина тоже была в гостях у Seline Clinic. Телеведущая приходила навестить свою подругу, которая сделала у нас эстетическую операцию. Мы всегда рады нашим гостям и тепло встречаем их уютной атмосферой и чашечкой ароматного кофе!

К Татьяне Валерьевне попала несколько месяцев назад. С моим безумным графиком, перелетами и съемками нужны процедуры, которые дают моментальный эффект и не оставляют «следов». Находки этого лета – химическая биоревитализация и безинъекционная мезотерапия Dermadrop. Всего за час кожа ровная, сияющая и увлажненная, можно сразу в кадр!

Если раньше за собой следили только женщины, то сегодня уход за собой не имеет гендерной принадлежности.

В Seline Clinic много пациентов – мужчин, которые ответственно подходят к своему здоровью, уходу за зубами и к внешности в целом.

Одна из самых ярких телевизионных звёзд Александр Гудков стал гостем Seline Clinic.

Мы ценим доверие всех наших пациентов, и конечно, особенно приятно, что такие известные люди тоже выбирают качество в заботе о своём здоровье. Александр Гудков @gudokgudok

Говорят, что лучшие стоматологи в Израиле), а у меня свой личный Израиль в Москве в клинике Seline.

Делюсь с Вами незаменимым контактом — свою улыбку можно смело доверить Илье Танхумовичу. Лечим зубы без боли, стресса и в очень красивой и модной клинике в городе).

Куда бежать за сияющей кожей? Конечно в Seline Clinic!

Сегодня попробовала новую процедуру на аппарате Dermadrop TDA, это швейцарская процедура омоложения! Эффект мгновенный и никаких следов и реабилитационного периода, можно сразу бежать на съёмку.

Цены приемлемые несмотря на уровень клиники! Девочки, там и гинеколог, и трихолог, и врач дерматолог, все в одном месте, этого очень очень не хватало.

Делюсь супер находкой!

Мы часто ходим на различные процедуры для лица, но сами не знаем нужны ли они нам! Сегодня в клинике Seline Clinic я прошла полную диагностику кожи лица! Теперь знаю, что не хватает моей коже и с чем бороться! Начинаем бороться с пигментацией и сосудами!

Ника Вайпер – популярный блогер, королева сторис в Instagram и просто очаровательная девушка – является частым гостем Seline Clinic! Ника очень внимательно следит за своей внешностью и в этом ей помогают наши врачи-косметологи. Самые любимые процедуры блогера – инъекционные методики и аппаратный микроигольчатый RF-лифтинг.

Известная российская певица и актриса Анна Семенович является частым гостем Seline Clinic!

Обладательница яркой внешности прекрасно знает, что уход за ней нужно доверять высококлассным профессионалам, именно тогда он будет доставлять только удовольствие!

Уютная атмосфера клиники позволяет превратить любую процедуру в настоящий SPA-уход и добиться максимального релакса.

Прекрасный день в Seline Clinic ❤❤❤❤❤ довольна до безумия))))) сходила на массаж и к косметологу. В восторге.

Подарки выбирать — совсем не праздник! Тем более когда речь идёт о самых дорогих и любимых людях. Тут нужно действовать по принципу: самым дорогим — всё самое лучшее! Потому, в качестве подарка своей Mаме я выбрала омолаживающую процедуру аппаратом Accent XL в лучшей клинике эстетической медицины Seline Clinic у доктора Селиверстовой Анны Валерьевны. Результат действительно бомбический, видимый сразу после процедуры! А главное — никакого реабилитационного периода! Так что видимо теперь не отвертеться мне от компании родительницы на вечеринке, потому что выглядит она отныне в точности как моя подружка!

Сегодня я побывала в клинике израильской эстетической медицины Seline. Была поражена красотой и уютом этой клиники. В отделение косметологии мне сделали процедуру ботулинотерапию препаратом Диспорт. Многие считают, что подобные процедуры стоит делать в зрелом возрасте. Но исправлять проблемы всегда сложнее, чем предотвращать их. Этот препарат борется с любыми малейшими намеками на морщины. А благодаря своевременной заботе о молодости – гадать о моем возрасте будут еще очень долго.

Уже традиционно, прихожу в воскресение в клинику Seline Clinic на процедуры по уходу за лицом! Очень дружественная обстановка, прекрасный сервис и вот такие ангельские крылья.

Актриса Светлана Пермякова была в гостях у Seline Clinic в начале осени.

Светлана выбрала с косметологом процедуры для омоложения кожи лица. Наш доктор провёл ряд процедур, после которых актриса осталась в полном восторге.
Пермякова не исключает, что придёт время и она вернётся в Seline Clinic за помощью к нашим хирургам!

Мы всегда рады гостям и готовы гарантировать высочайшее качество процедур. Светлана Пермякова @s_permyakova

Анастасия Денисова покорила Seline Clinic с первого взгляда.
Веселая, остроумная и очень дружелюбная.

Несколько недель мы наслаждались ее присутствием в наших стенах.
Актриса выбрала курс массажа, для коррекции фигуры. Надо сказать, результат превзошёл все её ожидания.

Известный YOUTUBE блогер и журналист Алена Блин стала гостем нашей клинки.

Алена выбрала сразу несколько процедур по уходу за собой. Нам было приятно получить отзыв от Жигаловой с оценкой 5+!

Для начала журналист побывала на профессиональной чистке полости рта у нашего стоматолога Ксении Легковой. Не скроем, что Алена была покорена качеством работы доктора.

Ведущая и блогер Алена Водонаева много лет искала клинику, чтобы найти «своего» стоматолога и решиться не только на лечение зубов, но и на установку брекетов.

Мы рады, что выбор Алены пал на Seline Clinic. По словам звезды, её покорили не только качество работы и профессионализм докторов, но и отношение и сама обстановка.

Не будем скрывать — это наша отдельная гордость. Мы всегда стараемся создать для наших пациентов идеальные условия в Seline Clinic. Алена Водонаева @alenavodonaeva

Хочу поблагодарить Светлану Вячеславовну Гагарину за ее профессионализм! 😍 Я уже не первый раз делаю у неё различные процедуры, всегда очень довольна, мы даже проводили совместный прямой эфир. Было очень много вопросов, многие просили рассказать о ней подробнее, вот как раз-таки решила выставить пост благодарности и поделиться с вами данным контактом! ❤ Девчонки – это не реклама.☝ Записывайте контакт! Работает Светлана Вячеславовна в клинике «Seline» @selineclinic на белорусской, делает различного рода операции и косметологические процедуры по гинекологии. Будьте внимательны к своему женскому здоровью, и знайте, что все проблемы можно решить!

Секторальная резекция молочной железы

Оглавление

  • Что такое секторальная резекция?
  • Показания для операции
  • Противопоказания к проведению
  • Можно ли избежать секторальной резекции железы?
  • Подготовка
  • Ход выполнения операции
  • Каковы осложнения секторальной резекции?
  • Остается ли после секторальной резекции деформация молочной железы?
  • Восстановительный период
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Современные хирургические методы лечения новообразований желез ориентированы на сохранение оперируемого органа и его функций.

  • Резекция – это удаление
  • Сектор – треугольный участок с вершиной у соска, составляющий не более 12–13 % железы

Секторальная резекция молочной железы – точная хирургия, которая позволяет удалить локальную опухоль, практически не затрагивая здоровые ткани. Выполняются такие операции с применением методов эстетической хирургии. Деформация груди после операции минимальна, швы носят косметический характер. Малоинвазивность позволяет выполнять манипуляции под местной анестезией и существенно сокращает срок реабилитации.

Вмешательство возможно при опухолях малых размеров на ранних стадиях заболевания. Удалению подлежат как образования злокачественной природы, которая подтверждена биопсией, так и доброкачественные, способные к перерождению, а также очаги хронического воспаления с необратимой деформацией тканей.

Метод используется также для первичного исследования ткани новообразований.

Что такое секторальная резекция?

Лампэктомия или секторальная резекция молочной железы – удаление пораженного сегмента с лечебной и диагностической целью. В результате операции выделяется и избирательно удаляется опухоль до 3 см в диаметре с подлежащими тканями (не менее 1 см вокруг опухоли – для предотвращения рецидивов). Опухоль отправляется на гистологическое исследование.

Одновременно удаляются один или несколько лимфатических узлов, вовлеченных в процесс – при их увеличении в размере, которое позволяет заподозрить наличие метастазов в лимфатическую систему. Ткань лимфоузлов также направляется на анализ.

Метод позволяет сохранить большую часть желез, которые остаются способными к естественному функционированию – после перенесенной операции женщина способна к кормлению грудью.

Показания для операции

Показаниями к проведению операции служит наличие подтвержденной фиброаденомы или аденокарциномы молочной железы. Для этого пациент проходит ряд последовательных исследований, которые ему назначает лечащий врач-гинеколог или маммолог:

  • УЗИ или соноэластографию грудных желез
  • Маммографию или компьютерную томографию с контрастированием – введением вещества, накапливающегося в атипичной опухолевой ткани и делающего опухоль наиболее яркой на снимках
  • Пункцию (биопсию) – забор специальной иглой столбика ткани из подозрительного новообразования для дальнейшего исследования на атипичность составляющих ее клеток
  • Быстро растущие доброкачественные железистые узлы (фиброаденомы)
  • Аденокарциномы на ранней стадии
  • Внутрипротоковые папилломы, также способные к перерождению и создающие предпосылки к лактостазу (задержке молока) у женщин, планирующих беременность
  • Липомы – патологические разрастания жировой ткани, локализованные в пределах одного сегмента или одиночные
  • Гранулемы – капсулированные очаги воспаления
  • Очаги гнойного расплавления ткани, гнойные инфильтраты, не поддающиеся лечению и восстановлению

Противопоказания к проведению

  • Залегание очага в глубоких слоях тканей
  • Размер образования более 3 см
  • Системные заболевания крови и других соединительных тканей
  • Диабет
  • Наличие других онкологических заболеваний
  • Беременность и лактация
  • Острый инфекционный процесс

Можно ли избежать секторальной резекции железы?

На этапе диагностики новообразования, если позволяет его расположение, допустимо заменить иссечение очага методом секторальной резекции груди на биопсию, однако биопсия не позволяет полностью удалить опухоль, и при подтверждении ее злокачественной природы операции не избежать.

Растущие фиброаденомы также подлежат обязательному удалению, так как не поддаются консервативной терапии и не рассасываются самостоятельно, а кроме того имеют тенденцию к довольно быстрой малигнизации (озлокачествлению).

То же касается и гнойных абсцессов, не поддающихся терапии медикаментами – наличие гнойных инфильтратов в тканях при отсутствии лечения рано или поздно приводит к сепсису (генерализованной бактериальной инфекции крови).

По сравнению с другими методами радикального лечения секторальная резекция железы имеет ряд достоинств:

  • Малоинвазивность – сохранение функций грудной железы и внешнего облика пациента
  • Низкий риск развития осложнений как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде
  • Быстрое восстановление – выписка осуществляется на третий день после процедуры

Поэтому возможность проведения такой операции при хирургических заболеваниях рассматривается как преимущество пациента.

Подготовка

Перед плановой госпитализацией по поводу операции пациенту необходимо собрать ряд актуальных сведений о своем состоянии. Оценивается отсутствие кровяных инфекций, состояние системы гемостаза, гормональный фон, функция сердца, щитовидной железы.

Хирургу необходимо предоставить:

  • Анализы крови:
    • Коагулограмма (протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, АЧТВ)
    • Группа крови, резус
    • Уровень тиреотропного гормона (ТТГ)
    • Женских половых гормонов (эстрогены, гестагены, тестостерон, пролактин)
    • Биохимия крови (АЛАТ, АСАТ, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза)
    • Маркеры к гепатитам и ВИЧ
  • Результаты аппаратных исследований:
    • Электрокардиографии
    • УЗИ щитовидной железы
    • УЗИ и маммографии молочных желез

Ход выполнения операции

В зависимости от типа анестезии (общий наркоз или местный) пациенту запрещается принимать пищу в течение 12 или 4 часов до манипуляции. Воду можно выпить последний раз за 3 часа до вмешательства.

  • Пациент укладывается на спину на кушетку, под контролем маммографии хирургом размечается операционное поле, от точности будет зависеть длительность операции и ее эффективность
  • Затем пациент обезболивается и накрывается стерильными хирургическими простынями, открытым остается только операционное поле. Как правило, перед анестезией проводится премедикация, позволяющая снизить уровень тревоги
  • Полуовальные надрезы по линиям разметки от периферии к центру (от края железы к ареоле) завершаются в трех сантиметрах от места локализации опухоли
  • Мягкие ткани отделяются от мышечной фасции большой грудной мышцы с помощью тупого инструмента
  • Опухоль фиксируется в пальцах хирурга и иссекается
  • Удаляются ткани в радиусе 10 мм вокруг опухоли
  • Сосуды коагулируются или ушиваются
  • Устанавливается дренаж для отвода крови и лимфы
  • Затем рана либо ушивается, либо накрывается стерильным материалом до получения результатов гистологического исследования
  • Поверх шва накладывается стерильная повязка, которая затем регулярно меняется на перевязках
  • Пациент выводится из наркоза и транспортируется в палату, где остается под наблюдением в течение 3 дней

Каковы осложнения секторальной резекции?

  • Гематома (скопление крови в полости раны и близлежащих тканях) – устраняется при повторном вмешательстве ушиванием сосуда, введением гемостатических препаратов
  • Серома (отек из-за скопления лимфы) – убирается с помощью пункции, полученная жидкость отправляется на исследование с целью исключения инфекционных осложнений
  • Инфицирование (попадание гноеродной флоры в рану с последующим развитием гнойно-септических осложнений) – проводится антибактериальная терапия
  • Лимфатический отек (руки и шеи со стороны прооперированной железы) – возникает в результате резекции не одного, а целой группы лимфоузлов при злокачественном процессе; требует длительного специфического лечения

Остается ли после секторальной резекции деформация молочной железы?

При таком виде вмешательства деформация минимальна: грудь сохраняет прежний размер, уменьшение объема незначительно и практически незаметно – после удаления новообразования грудь возвращается к исходному размеру, который был у пациента до развития опухоли.

Швы носят косметический характер, со временем они бледнеют и становятся практически незаметными.

Сохраняются также функциональные возможности желез, поэтому после родов возможно естественное вскармливание.

Восстановительный период

  • После секторальной резекции молочных желез пациент выписывается из стационара на третьи сутки. Дренаж удаляется на 2–3 день. Повязка остается на теле до 5–7 дней – в течение ближайшей недели необходимо ходить на перевязки, затем будет достаточно обрабатывать послеоперационные швы раствором бриллианта зеленого
  • Необходимо провести профилактический курс антибактериальной терапии с целью предотвратить развитие гнойных осложнений
  • Затем для заживления швов и предотвращения грубого рубцевания тканей по назначению врача могут применяться коллагеновые и силиконовые крема, ускоряющие регенерацию мази
  • Рекомендуется также обогатить рацион животными белками, микроэлементами и витаминами для преодоления послеоперационного стресса и восполнения запасов железа, потерянных с кровью

Важно следить за своим состоянием в течение первой недели после вмешательства:

  • Измерять температуру 2 раза в день (может быть повышена до субфебрильных значений в первые 2 дня после операции – это физиологическая реакция)
  • Соблюдать режим инфекционной безопасности
  • Следить за состоянием кожных покровов вокруг раны, интенсивностью болевых ощущений

При сохранении температуры долее 3 дней или ее значительном повышении, появлении боли, сильного покраснения кожи, отека груди, обильных или гнойных выделений (непрозрачных, бело-желтого или зеленоватого цвета) из раны – немедленно обратиться в стационар или к лечащему врачу.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Прием маммологов и гинекологов международного класса
  • Полное аппаратное обследование, онкопоиск
  • Сегментарная резекция молочных желез ведущими хирургами Москвы
  • Комфортное пребывание в стационаре клиники
  • Помощь с размещением иногородних пациентов на время реабилитационного периода
  • Обратная связь со специалистами

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону (звонки принимаются круглосуточно).

Радикальная резекция молочных желез

Радикальная резекция – это хирургическое вмешательство, при котором хирург иссекает злокачественное уплотнение молочной железы вместе с окружающими тканями. Операция позволяет сохранить грудь и является щадящей альтернативой мастэктомии – тотальному удалению железы.

Рак молочной железы – самый распространенный вид онкологии. Примерно каждая двенадцатая женщина на протяжении жизни сталкивается с этой болезнью. В 2020 году от этой болезни пострадали более 2,2 миллиона женщин в мире. Ключевой метод борьбы с раком молочной железы на ранних стадиях – это радикальная резекция.

Показания к радикальной резекции молочных желез

Вмешательство назначают пациенткам, у которых:

  • РМЖ на 1-2 стадии, в редких случаях – после лучевой терапии на 3 стадии;
  • злокачественное образование в диаметре не превышает 3 сантиметра;
  • новообразование развивается медленными темпами;
  • опухоль расположена в верхненаружном секторе железы;
  • нет метастазов в регионарных лимфатических узлах.

Противопоказания

Радикальное оперативное вмешательство нельзя проводить, если:

  • величина новообразования превышает 3 сантиметра;
  • уплотнение проросло в мышечные ткани;
  • опухоль находится в центральном сегменте молочной железы;
  • в тканях груди образовался обширный отек;
  • в лимфоузлах обнаружены метастатические очаги;
  • кожа в области уплотнения покрылась язвами.

К общим противопоказаниям хирургического вмешательства относятся выраженные нарушения свертываемости крови, тяжелая сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета.

Как проходит операция

В ходе вмешательства хирург удаляет злокачественный очаг, а вместе с ним и окружающие здоровые ткани: кожу, магистральные протоки, фасцию большой грудной мышцы, регионарные лимфатические узлы. При этом сохраняет не менее 2/3 объема молочной железы. Врач полностью убирает атипичные клетки из организма, после чего противораковую терапию дополняют лучевым лечением.

Подготовка к операции

Перед хирургией нужно пройти полное предоперационное обследование, которое включает:

  • консультации онколога, хирурга, кардиолога, анестезиолога и других специалистов при наличии дополнительных показаний;
  • лабораторные анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма, на группу крови и резус-фактор, на гепатит, ВИЧ и сифилис);
  • анализы мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • электрокардиограмму;
  • рентгенографию грудной клетки.

Лечащий врач может назначать дополнительные исследования и анализы, которые помогут составить полную медицинскую картину состояния пациентки, определить оптимальные препараты и их дозировку для анестезии, исключить наличие противопоказаний.

Накануне вмешательства необходимо ограничить употребление алкоголя, кофеина и никотина, отказаться от пищи с повышенным содержанием соли, не загорать под открытым солнцем или в солярии.

Техника проведения операции резекции молочной железы

Открытая операция проводится на протяжении 50-90 минут и состоит из таких основных этапов:

  1. Введение пациентки в наркоз.
  2. Разметка по кожному покрову линий разрезов, которая проводится под контролем аппарата УЗИ.
  3. Разрез кожи на расстоянии около 3 сантиметров от опухоли, секторальное иссечение здоровых тканей в диаметре 3-5 сантиметров, удаление уплотнения, фасции большой грудной мышцы.
  4. Удлинение разреза к подмышечной впадине, иссечение лимфоузлов в подключичной, подмышечной и подлопаточной зонах, окружающих мягких тканей.
  5. Послойное ушивание раны, установка дренажа для отведения жидкости.

В ходе операции проводится микроскопический анализ тканей, который позволяет выявить злокачественные клетки. Если на срезе выявляют атипичные клетки, хирург проводит дополнительную резекцию.

Реабилитация

После операции пациентка должна находиться в стационаре под наблюдением врачей не менее 3-5 дней. Чтобы уменьшить болевой синдром, предотвратить воспаление и инфицирование, нужно принимать анальгетики, антибиотики и противовоспалительные средства. На 5-6 день после вмешательства из раны удаляют жидкость и убирают дренаж, после чего уже не нужна давящая повязка и ежедневные перевязки. Швы снимают на 10-12 сутки после операции.

Через полгода-год после полного восстановления и прохождения комплексного противоракового лечения допускается пластика молочной железы, которая позволит восстановить эстетичный внешний вид.

Возможные осложнения

При правильной подготовке осложнения после радикальной резекции встречаются достаточно редко. Наиболее распространенное – это гематома в области работы хирурга, которая со временем рассасывается. В раннем послеоперационном периоде может возникать кровотечение, которое связано с нарушениями свертываемости. В некоторых случаях может развиваться нагноение раны, которое устраняют с помощью медикаментов общего и местного действия.

Радикальная резекция молочной железы в «СМ-Клиника»

Лечением и оперированием пациенток в «СМ-Клиника» занимаются хирурги, маммологи и онкологи высшей квалификации со стажем работы в медицине более 10 лет и научными званиями. В нашем многопрофильном медицинском центре вы сможете:

  • получить помощь ведущих врачей разных специальностей, которые обеспечивают комплексный подход к лечению и качественную подготовку к операции;
  • пройти предоперационное обследование в современном диагностическом центре в рамках единого медицинского комплекса;
  • сделать операцию в рамках прогрессивного хирургического отделения с применением современных методов оперирования, которые снижают риск осложнений и делают восстановление более быстрым и легким для пациентки;
  • продолжить лечение онкологии груди в рамках комплексной работы врачей нашего центра.

Запись на консультации ведем круглосуточно по телефону, указанному на сайте. Звоните, мы подскажем актуальную цену на резекцию молочной железы, а также пришлем вам прайс на услуги и подберем удобное время для визита в клинику.

Радикальная резекция молочных желез

Сам термин определяет, что удаляемый объём ткани соответствует сектору ткани молочной железы (как правило, несколько долей) с опухолью и магистральными протоками. В зарубежной литературе приняты термины широкое иссечение (wide excision) или сегментарная (partial) мастэктомия. Когда происходит удаление молочной железы на 1/4, используют термин «квадрантэктомиия».
В отечественной литературе данную операцию принято называть также радикальной резекцией. При выполнении операции обязательно удаление кожи над опухолью и магистральных протоков до соска, фасции большой грудной мышцы соответствующей зоны.
При этих операциях, исходя из эстетической целесообразности, необходимо сохранение не менее 2/3 объёма железы. Для выполнения подобных операций важно соблюдать критерии отбора больных. Основные критерии — I и IIА стадии заболевания, размер опухоли не более 2,5 см в наибольшем измерении, медленный темп и моноцентричный характер роста опухоли.

Противопоказания:
Распространённость опухолевого процесса:
  • Распространённый отёк кожи молочной железы с переходом на грудную стенку
  • Отек верхней конечности в результате множественного метастатического поражения лимфатических узлов
  • Обширное изъязвление кожи, прорастание опухолью грудной стенки
Общие противопоказания:
  • Тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность
  • Выраженные нарушения обменных процессов — декомпенсация сахарного диабета, тяжёлая почечная, печёночная недостаточность
  • Выраженные нарушения мозгового кровообращения
Как подготовиться к операции:

Радикальная резекция, как и любая операция требует определенной подготовки и дооперационного обследования, в которое включены:

Общие рекомендации:
  • За 14 дней до и в течение недели после операции воздержаться от приема определенных лекарственных препаратов
  • Воздержаться от курения, по крайней мере, за две недели до и после операции
  • Ограничить употребление алкоголя
  • Придерживаться диеты с пониженным содержанием соли, исключением острой пищи и кофеина
  • Избегать солнечного загара, посещения солярия перед операцией
Общее обследование:
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • ЭКГ
  • Результаты исследований маммографии либо УЗИ, заключение от маммолога
  • Справка от терапевта или семейного врача
  • Кардиограмма
  • Результаты флюорографии
  • Сведения о резус-факторе и группе крови
  • Результаты анализов на гепатиты В и С, сифилис и ВИЧ
Ход операции:

Операция проводится под общей внутривенной анестезией (короткосрочная общая анестезия). Время операции – 1,5 часа.
Вся процедура проводится под точнейшим и строжайшим контролем медиков и аппаратуры. Наложение швов делается таким образом, чтобы шрам остался наименее заметным и наиболее эстетичным. Хирургический дренаж не используется.

Реабилитация:

После операции пациентка остается в стационаре, где за ее состоянием тщательно следит врач и медицинский персонал. Выписка после операции происходит, в среднем, с 3 на 6 сутки, пациентка отправляется домой с рекомендациями от врача. Первое время после выписки необходимо будет носить специальное белье и обязательно являться к хирургу на перевязки и оценку груди на предмет осложнений. Швы снимать нашим пациентам не надо. На время реабилитации пациентке запрещены любые физические нагрузки. Для устранения болей врач прописывает медикаменты, оперативно консультирует по всем возникающим вопросам. В период восстановления очень важно придерживаться рекомендаций врача, так реабилитация после операции по реконструкции молочных желез пройдет успешнее и быстрее. Риск осложнений после операций сведен к минимуму.

Стоимость операции

Окончательная стоимость операции определяется только на очной консультации на основании сложности хирургического лечения и особенностей пациента.

Секторальная резекция молочной железы

Секторальная резекция молочной железы (лампэктомия) — органосберегающая операция, заключающаяся в удалении фрагмента (сектора) грудной железы, где локализован патологический очаг. Вмешательство позволяет иссечь поврежденные ткани, при этом здоровая железистая ткань груди сохраняется. Такая хирургическая тактика используется при доброкачественных новообразованиях груди, а также при начальной стадии злокачественных образований. В центре хирургии клиники GMS секторальная резекция молочной железы осуществляется с применением современных малотравматичных методик.

Подробнее об операции

Секторальная резекция — это оперативное вмешательство, по поводу иссечения фрагмента молочной железы, в котором сформировалась опухоль или нагноение. Сектор — представляет собой треугольный фрагмент не больше 1/6–1/8 части груди, обращенный вершиной к соску. Подобное оперативное вмешательство применяется при наличии доброкачественных новообразований большого размера, способствующих изменению формы груди или подозрении на онкологическую природу опухоли.

Преимущества секторальной резекции:

  • позволяет избежать тотальной мастэктомии;
  • выполнение операции под визуальным контролем УЗИ позволяет с прицельной точностью определить местоположение патологического очага;
  • иссекаются лишь поврежденные ткани, поэтому форма и эстетика груди существенным изменениям не подвергается.

Вмешательство относится к малотравматичным и характеризуется быстрым заживлением и коротким периодом восстановления.

Зачем нужна операция

Любой опухолевый процесс подразумевает необратимые изменения клеточной структуры. Возможности консервативной терапии предполагают лишь временную приостановку роста новообразования, но не более того. Полностью избавиться от патологического очага можно лишь хирургическим путем. В ходе операционного процесса, иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ, при подтверждении онкологии, объем оперативного вмешательства может существенно расшириться.

Стоимость секторальной резекции молочной железы

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Цена
Удаление молочных желез при гинекомастии (двухсторонняя) 125 006 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

и передовые методики диагностики и лечения

Почему лучше делать секторальную резекцию молочной железы в GMS Hospital

GMS Hospital одними из первых начали выполнять операции по данной методике, а отдельные модификации хирургического лечения осуществляются лишь у нас. Среди основных преимуществ, обращения в центр хирургии GMS:

  • возможность осуществлять операцию визуальным контролем, что существенно увеличивает результативность терапии и снижает возможность осложнений;
  • наличие современного оборудование позволяет значительно уменьшить операционную травму, поэтому чаще, абрис молочной железы сильно не изменяется;
  • косметический дефект, возникающий после вмешательства, легко устраним и не требует такой объемной операции, как пластика груди после тотальной мастэктомии.

В большинстве случаев, хирургическое вмешательство осуществляется при помощи малоинвазивных техник, что в разы сокращает период восстановления и не требует госпитализации. Запись на консультацию к маммологу осуществляется в круглосуточном режиме — по телефону или онлайн.

Показания к операции

Показанием к секторальной резекции молочной железы, является:

  • фиброаденомы груди более 2 см диаметром, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • листовидные (филлоидные) фиброаденомы;
  • папиллома внутрипротоковая;
  • узловая мастопатия;
  • единичные или множественные (расположенные в одном сегменте) липомы;
  • узловой аденоз грудной железы (при подтверждении его злокачественности);
  • злокачественное образование не больше 3 см в диаметре, располагающееся в наружном верхнем квадранте груди;

Операция не выполняется во время беременности и грудного вскармливания, при имеющихся острых процессах и тяжелых патологиях в стадии декомпенсации.

Подготовка, диагностика

Перед оперативным вмешательством необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • консультацию маммолога;
  • УЗИ молочных желез;
  • тонкоигольную или ;
  • маммографию (для пациенток старше 35 лет);
  • стандартный набор анализов крови, в том числе на гормоны и онкомаркеры;
  • анализы мочи;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • консультации узких специалистов — терапевта, онколога, анестезиолога, гинеколога, кардиолога.

Предоперационное обследование пройти в нашем центре можно всего за день. Какие методы исследования потребуются в данной клинической ситуации, хирург определит на консультации. Для уточнения объективной картины заболевания и состояния пациентки, могут понадобиться и другие обследования.

Как проводится операция

Секторальная резекция молочной железы может выполняться под местной (если опухоль хорошо пальпируется) и общей анестезией. Тип наркоза подбирается индивидуально. Хирург сначала намечает линии разреза, а затем по отмеченным границам делает полуовальные надрезы по направлению от периферии к соску. Выделяет патологический очаг и иссекает его вместе с близлежащими тканями. В зависимости от размеров новообразования, объем иссекаемых тканей колеблется в диапазоне 1–3 см.

После удаления видоизмененных тканей, проводится остановка кровотечения, устанавливают в рану дренаж, послойно ушивают и накладывают стерильную повязку. Операция длится 30–40 минут. удаляется на следующий день. Специалисты GMS Hospital при ушивании раны используют косметический шов. Он предполагает более точное сопоставление краев, отсутствие проколов кожи и проведение шовного материала внутри раны. Применение косметического шва дает возможность минимизировать размеры и форму п/операционного рубца.

Если в ходе операции проводится гистология, рана не ушивается, а временно закрывается. После получения результата, хирург либо ушивает операционную рану, либо расширяет объем вмешательства.

Удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы молочной железы – радикальный и действенный метод избавления от новообразования в груди. Злокачественное перерождение опухоли случается нечасто, но такой риск существует. Клиники используют множество техник для удаления фиброаденомы с различной эффективностью.

Показания

Фиброаденому можно лечить консервативно (гормонами), только пока она не достигла 2 см. Но на данном этапе ее трудно диагностировать, ведь грудь может не болеть.

Большинство женщин обращаются к врачу, когда фиброаденому нужно удалять хирургически. Операция позволяет избежать перерождения образования в злокачественную форму. Риск этого небольшой (около 3%), но некоторые факторы могут увеличивать его.

Показания к операции:

  • наличие в анамнезе родственников с онкологией;
  • филлоидный и листовидный тип фиброаденомы (риск саркомы);
  • размер новообразования более 2 см;
  • планирование беременности (риск гнойного мастита, проблем с кормлением грудью);
  • возраст более 40 лет;
  • стремительный рост и изменение характера опухоли;
  • наличие нескольких образований;
  • отсутствие эффекта от медикаментозного лечения за полгода.

Для получения консультации необходимо записаться на прием в клинику. Врач назначит комплексное обследование, сообщит о необходимости операции.

Противопоказания

Оперативное вмешательство нельзя осуществлять при таких состояниях пациентки, как:

  • нарушения свертываемости крови;
  • тяжелые заболевания в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечная недостаточность);
  • острые инфекционные процессы;
  • обострение хронических заболеваний;
  • непереносимость наркоза;
  • менструация.

В современных клиниках операция проводится независимо от менструального цикла, в том числе во время месячных. Беременность не является противопоказанием к хирургии фиброаденомы груди.

Подготовительный этап

Перед операцией пациент проходит проверку:

  • УЗИ молочной железы;
  • ОАМ и ОАК;
  • биохимия, уровень сахара и группа крови;
  • коагулограмма.

Непосредственно в день операции нужно отказаться от любой еды, можно выпить лишь небольшое количество воды. Нельзя принимать препараты, которые разжижают кровь (например, Аспирин).

Как проходит операция

Существует несколько подходов к удалению фиброаденомы:

  • секторальная резекция;
  • энуклеация (вылущивание);
  • подкожная ампутация.

Секторальная резекция

Подобный вид вмешательства применяется при большом размере новообразования.

  1. Применяют общий или местный наркоз.
  2. Делается разрез по краю ареолы или другим способом.
  3. Хирург убирает фиброаденому моноблоком вместе с 0,5-2 см здоровых тканей.
  4. Рана послойно ушивается. Ставится дренаж.

Секторальная резекция – весьма травматичный подход. После него грудь может потерять прежнюю форму.

Энуклеация

Этот вариант предусматривает удаление исключительно патологических тканей.

  1. Выполняется общий или местный наркоз.
  2. Для доступа к опухоли производится разрез по краю ареолы.
  3. Хирург делает подкожный «тоннель» от разреза до фиброаденомы.
  4. Опухоль иссекается в пределах ее капсулы. Возможно удаление нескольких новообразований.
  5. На рану накладываются швы. При необходимости устанавливают дренаж.

Подобная методика обеспечивает эстетичность операционных швов, но требует высокого уровня профессионализма от хирурга.

Подкожная ампутация

При подозрении на онкологию или множественности образований применяют полную резекцию тканей молочной железы

  1. Применяется общий наркоз.
  2. Хирург осуществляет разрез и удаляет всю ткань молочной железы. В отличие от традиционной мастэктомии лимфатические узлы остаются нетронутыми.
  3. Чтобы сохранить эстетику груди, используется силиконовый имплантат. Он размещается под кожей или под большой грудной мышцей.
  4. В конце рана ушивается послойно. Во избежание скопления жидкости устанавливается дренажная трубка.

Этот подход снижает риск возникновения рака груди до 98%. При необходимости выполняется ампутация обеих грудей. Цена операции намного ниже, если не использовались имплантаты.

Техники удаления

В клиниках Москвы используют различные методики удаления фиброаденомы груди. Они отличаются по эффективности, вероятности осложнений и стоимости.

Таблица. Варианты техник удаления фиброаденомы груди

В клетки фиброаденомы вводится световод.

Луч лазера разрушает патологические ткани посредством нагревания до высоких температур.

В этом месте происходит образование новых тканей.

Нетравматичная и малоинвазивная технология.

Сохранение формы груди.

Не нужна госпитализация.

Удаленные ткани нельзя отправить на гистологию.

Не применяется при подозрении на онкологию или большом размере опухоли.

Иссечение фиброаденомы скальпелем через разрез на коже.

Возможность иссечения патологической ткани вместе со здоровой для профилактики развития онкологии.

Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование.

Риск деформации груди и возникновения послеоперационных осложнений.

Делается разрез на 6-8 см выше фиброаденомы.

Под воздействием радиоволны высокой частоты опухоль отделяется от здоровых тканей, затем захватывается инструментами и устраняется.

Не травмируются здоровые ткани.

Короткий восстановительный период.

Допускается только при неглубоком расположении фиброаденомы.

Через прокол в кожу вводится криоигла, на конце которой формируется ледяной шар.

Новообразование замораживается, патологические клетки погибают, опухоль со временем исчезает.

Отслеживание заморозки с помощью УЗИ (высокая эхогенность ледяного шара).

Операция занимает 30 минут и не требует госпитализации.

Опухоль рассасывается за год.

Нет возможности исследовать образец удаленной ткани.

Вакуумная аспирационная биопсия

В опухоль вводится специальная игла, через которую отсасывается новообразование.

Нужен лишь один прокол.

Определенный процент отсасываемой ткани является здоровым.

Неинвазивные методики выполняются под местным обезболиванием.

Реабилитационный период

После выполнения операции пациентка отправляется в палату для дальнейшего наблюдения. Выписка домой осуществляется на 1-2 день после вмешательства. Снятие швов проходит на 5-7 день после операции. Врач назначит необходимые препараты: антибиотики, гормональные средства, витаминные комплексы и т. д.

Реабилитационный период занимает около недели и зависит от метода вмешательства.

В течение месяца необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить физические нагрузки;
  • носить спортивный поддерживающий бюстгальтер из натуральной ткани;
  • принимать назначенные препараты;
  • в питание включить белковую пищу;
  • не посещать бани, сауны и солярии.

Соблюдение ограничений и советов поможет избежать осложнений. Фиброаденома склонна к рецидивам, поэтому нужно регулярно (раз в полгода) посещать маммолога.

Осложнения

Риск возникновения нежелательных последствий наиболее высок после хирургического вмешательства.

Возможные осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы:

  • гиперемия и боль в груди;
  • нагноение шва;
  • повышение температуры;
  • кровотечение;
  • гематома;
  • скопление серозной жидкости и плазмы (нужно откачивать);
  • формирование уплотнения.

Гематома должна пройти самостоятельно, а при обнаружении других симптомов нужно обратиться к врачу.

Читайте также:
Лечится ли рак кожи или нет, что на это влияет, мазь от болезни, ранняя и последнии стадии
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: