Жировик у ребенка (липома): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Жировики на теле: причины, как избавиться

Небольшое новообразование на коже, «узелок» размером с горошину, может стать причиной тревоги и беспокойства. Опасения усиливаются, если образование начинает постепенно увеличиваться в размере. Диагноз специалиста — липома — только подливает масла в огонь переживаний, поскольку он очень созвучен названию многих опасных опухолей злокачественного характера.

На самом деле, реальных причин для беспокойства нет, поскольку жировики крайне редко (практически никогда) перерождаются в злокачественное новообразование. Это доброкачественная опухоль, для которой характерен медленный рост или стабильность размеров на протяжении длительного периода времени. Отчего появляются жировики на теле, и как с ними бороться, вы узнаете из предлагаемой вашему вниманию публикации.

Что такое жировик?

Жировик — неофициальное, «народное» название подкожного образования, сформированного жировой тканью. В официальной медицине используется научный термин «липома», который отражает гистологический состав опухоли.

Липома — это доброкачественная опухоль, которая остается таковой на протяжении всего времени своего существования. Для жировика на теле не характерно злокачественное перерождение. С этой точки зрения угрозы здоровью он не представляет. Проблема носит, главным образом, эстетический характер, особенно если опухоль располагается на открытом участке тела — на лице, на шее, на коже дистальных отделов рук.

Отличительной особенностью любой доброкачественной опухоли является то, что она сформирована из клеток в окружении фиброзной капсулы. Этим жировики на теле отличаются от атеромы — еще одного новообразования, в появлении которого виновен жир. Атерома представляет собой скопление кожного жира, выделяемого сальными железами. Формируется атерома вследствие закупорки протоков сальных желез. Секрет железы не может выйти наружу, накапливается под кожей и проявляется в виде образования небольшого или среднего размера, возвышающегося над кожным покровом.

Липома, в отличие от атеромы, состоит не из секрета сальных желез, а из жировых клеток, окруженных капсулой соединительной ткани. Появляется кожное образование в результате аномально активного деления и роста адипоцитов. Все клетки, вне зависимости от размера жировика, остаются дифференцированными, то есть сохраняют типичные для себя признаки, что позволяет легко отличить липому от злокачественной опухоли. Для раковой опухоли характерно нарушение дифференцировки и атипичное строение клеток. В случае с липомой этих признаков малигнизации нет.

Липома — доброкачественная опухоль жировой ткани, которая состоит из окруженных фиброзной капсулой дифференцированных адипоцитов. Злокачественное перерождение для жировиков на теле не характерно, опасности для здоровья и жизни они не представляют.

Причины появления жировиков

Многочисленные исследования, посвященные рассматриваемой в публикации проблеме, не позволили установить единую причину возникновения липом. В настоящее время принято считать, что жировик на теле появляется в результате сочетанного действия ряда предрасполагающих факторов, среди которых доминируют эндогенные причины.

Среди факторов риска наибольшую роль играют метаболические нарушения, связанные с ферментативной недостаточностью. Особенно опасны в этом плане нарушения, затрагивающие биохимические механизмы липидного и углеводного обмена. Причиной возникновения липомы могут стать гормональные нарушения, не связанные с патологией эндокринной системы. В частности, у женщин новообразование может появиться в период беременности, лактации или после завершения лактационного периода.

Эндокринные заболевания тоже входят в число факторов риска. Если у человека имеются жировики на теле, причины следует поискать в работе гормональной системы. Дисфункция гипофиза, надпочечников, щитовидной (гипотиреоз) или поджелудочной железы (сахарный диабет) может быть корнем проблемы. Фактором риска является дисбаланс секреции половых гормонов, что актуально для женщин, принимающих оральные контрацептивы, и спортсменов, использующих фармакологические средства для форсирования результатов.

Жировик на теле может возникнуть даже на фоне полного благополучия, то есть при отсутствии каких-либо эндокринных нарушений, гормональной перестройки или проблем с обменом веществ. Врачи объясняют это генетической предрасположенностью: у людей, родственники которых сталкивались с подобной проблемой, риск возникновения липомы выше. Для наследственного, или семейного, липоматоза характерно появление множественных жировиков в молодом возрасте.

Среди экзогенных факторов наибольшее значение имеет питание. Риск возникновения липомы выше, если в рационе человека преобладают простые углеводы (сахар, кондитерские изделия, мучное), а также насыщенные и гидрогенизированные жиры. Фактором риска является систематическое употребление алкоголя. Все эти вещества вмешиваются в естественный ход обменных процессов, что чревато образованием доброкачественной опухоли жировой ткани.

Еще одной возможной причиной возникновения жировика на теле является механическая травма, которая приводит к нейротрофическим нарушениям в покровных тканях. Они, в свою очередь, могут спровоцировать разрастание клеток подкожной жировой клетчатки. Возможно, определенную роль играет воздействие на кожу ультрафиолета, однако связь между этим фактором и появлением липом не доказана.

Локализация, внешний вид, симптомы

Понятие «типичная локализация» по отношению к жировикам на теле не применимо. Опухоль может появиться на любом участке тела: на тыльной поверхности стопы или кисти, на плече или предплечье, на спине, на груди, на лице или на животе. Словом, у липомы нет «излюбленного» места локализации, новообразование может появиться где угодно.

Что касается симптомов, то есть внешнего вида опухоли, здесь больше определенности. Внешне липома похожа но горошину; для нее характерна округлая форма с правильными и ровными краями. При пальпации опухоль жировой ткани мягкая или умеренно плотная. Поверхность гладкая. Цвет может быть телесным, красноватым или коричневатым, зависит это от того, насколько обильно в опухоль прорастают кровеносные сосуды.

Важный диагностический критерий — подвижность новообразования. Подкожный жировик на теле всегда подвижный; он не спаян с расположенными глубже тканями, свободно перемещается вместе с кожей. Данный симптом позволяет легко отличить липому от злокачественного образования. Последнее прорастает в глубокие ткани, из-за чего становится неподвижным.

Читайте также:
Удаление атеромы на голове, лице лазером, хирургическим путем (операцией), радиоволновым методом, больно ли

Размер сложно использовать в качестве диагностического критерия, поскольку он может меняться в широком диапазоне. Обычно опухоль жировой ткани имеет диаметр от 0,5 до 1 см, однако в этом правиле могут быть исключения. Жировики на теле могут достигать 2-3 см в диаметре. Известны случаи, когда в результате роста липома достигала гигантских размеров — более 10 см в поперечнике.

Последний симптом — болевые ощущения — для жировиков не характерен. Как правило, образование никак о себе не напоминает. Исключение составляют ситуации, когда человек его механически травмирует. При ударе, царапиен или защемлении может появиться острая боль, которая не слишком интенсивна и быстро проходит. Впрочем, если опухоль жировой ткани давит на поверхностные сосуды и нервы, в клинической картине могут присутствовать умеренные и даже сильные боли.

Опасны ли жировики?

Как уже было сказано, при данной доброкачественной опухоли прогноз крайне благоприятный. Для новообразования не характерно злокачественное перерождение, поэтому жизни ничего не угрожает. Однако это не значит, что о липоме можно забыть, поскольку определенные риски для здоровья все же присутствуют.

При механическом повреждении (порез, ущемление, удар) в глубине образования могут начаться воспалительные процессы. При нарушении целостности кожи есть риск занести в рану инфекцию. Результатом этого может стать развитие некротического или гнойно-воспалительного процесса, после лечения которого на коже останутся видимые шрамы.

Шрамы могут образоваться и после удаления большого новообразования. Небольшую липому можно удалить бесследно, так, чтобы на коже не осталось заметных рубцов. При удалении крупных и гигантских жировиков избежать рубцовых изменений сложно. Между тем, крупные жировики обязательно удаляют, поскольку рано или поздно они начнут давить на нервы и сосуды. Из этого следует, что избавиться от жировика лучше на ранней стадии, пока он не вырос до большого размера, вопрос лишь в том, как это сделать?

Как избавиться от жировика?

Многие в попытках избавиться от новообразования прибегают к помощи рецептов народной медицины. В многочисленных публикациях, посвященных этой проблеме, предлагаются различные средства: компрессы из репчатого лука, чеснока или проросшей пшеницы, аппликации чистотела и других лекарственных трав. К сожалению, подобный подход обречен на неудачу, избавиться от образования народными средствами не представляется возможным. Народные рецепты вряд ли спровоцируют рост липомы, но и к уменьшению ее размеров они точно не приведут.

Официальная медицина предлагает два варианта решения проблемы. От липомы небольших размеров можно избавиться с помощью малоинвазивной процедуры, которая заключается в введении вглубь образования специального раствора, разрушающего адипоциты. Недостаток методики в том, что высок риск рецидива, не происходит удаления капсулы, использовать метод можно только при небольших (до 2-3 см) размерах опухоли.

Хирургическое удаление жировика на теле — эффективный и универсальный метод лечения. Липома удаляется вместе с окружающей ее капсулой. Малая операция проводится с помощью традиционного, радиоволнового или лазерного скальпеля. Соответственно, выделяют традиционное хирургическое, радиоволновое и лазерное удаление.

Все методы хирургического лечения эффективны, однако с эстетической точки зрения они не равнозначны. После традиционного хирургического удаления опухоли часто остаются небольшие шрамы, даже если врач удаляет жировик небольших размеров. Радиоволновая хирургия позволяет минимизировать выраженность рубцов, а лазерный метод дает возможность провести операцию абсолютно бесследно.

Лазерное удаление липомы обладает множеством преимуществ. Лазерный нож запаивает сосуды сразу после их повреждения, уменьшает кровотечение, в меньшей степени травмирует кожу. Поскольку лазерные импульсы губительно действуют на патогенную и условно-патогенную микрофлору, нет риска инфекционных осложнений. Кроме того, лазер стимулирует регенерацию, что сокращает период восстановления, ускоряет заживление кожи и позволяет избежать формирования рубца.

Проблема в том, что лазерный метод используется только для жировиков средних и небольших размеров, крупные и гигантские (более 10 см в диаметре) врач вынужден удалять традиционным хирургическим способом. Учитывая их размер, избежать формирования шрама практически невозможно.

Поскольку эстетический компонент операции беспокоит всех пациентов, врачи рекомендуют удалять липомы на ранних стадиях. Решающим фактором является размер образования. Опухоль на лице можно удалить бесследно, если ее диаметр не превышает 1 сантиметра. На теле жировики удаляются без формирования рубцов, если их размер не больше 2,5-3 см.

Лазерное удаление жировика — наиболее эффективный и безопасный метод. Удалять липомы лучше на ранних стадиях, когда их размер не превышает 1 см при локализации на лице или 3 см при локализации на теле.

Проводится операция в амбулаторных условиях под местной анестезией, только гигантские липомы требуют использования общей анестезии (наркоз). Пациент возвращается домой в день операции. Во время восстановительного периода необходимо беречь кожу от действия ультрафиолетовых лучей, избегать действия высоких или низких температур. Рану желательно не мочить водой и регулярно обрабатывать антисептическими растворами.

Удаление жировиков на теле: цена

Операции по удалению жировиков проводятся в клиниках эстетической медицины и пластической хирургии. Желательно обратиться в лечебное учреждение, оснащенное современным оборудованием для проведения лазерных манипуляций.

Цена удаления жировика лазером невысока. Точная стоимость зависит от размеров образования. Стоимость удаления небольшой липомы (до 3 см) в клиниках Москвы составляет порядка 5 тысяч рублей. Цена лечения образования размером до 10 см увеличивается до 8-9 тыс. рублей. Лечение крупных и гигантских липом стоит дороже — до 15 тысяч рублей в зависимости от размеров образования и категории сложности операции.

Читайте также:
Эстрогенозависимые опухоли: что такое, симптомы, что к ним относится, список, причины, лечение, прогноз

Более подробную информацию о методах удаления липомы вы получите на консультации врача клиники эстетической медицины «Галактика» (Москва)

Что такое липома: причины, симптомы, лечение, удаление

28 сентября 2021

Липома мягких тканей — это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировых тканей. В народе это образование называют «жировики». Места, в которых липома образуется чаще всего, – область под кожей лица, шеи и головы, а также плечевой пояс, наружная часть бедра и верхняя часть спины. В крайне редких случаях жировики появляются в пищеводе, головном мозге и молочной железе.

Специалисты утверждают, что липома, образовавшаяся на каком-либо участке тела, не несет опасности для здоровья, а является лишь косметической проблемой. Однако липома, которая появилась на внутренних органах, например, липома молочной железы, может сдавливать окружающие ткани, от чего нарушится работа других органов.

что такое липома

Причины появления липомы

От чего появляются жировики – точно не сможет сказать никто. Однако специалисты высказывают предположения, что липома образуется по таким причинам, как травмы определенного участка тела, наследственная предрасположенность, ослабленный иммунитет, курение, а также воздействие радиации.

Симптомы, признаки, диагностика липомы

Перед тем, как удалить жировик, необходимо точно удостовериться, что это именно он. Форма жировика, образовавшегося под кожей, круглая или овальная. На ощупь он подвижный и мягкий, боли при надавливании на него, как правило, не ощущается.

Жировики, расположенные под кожей лица, шеи, спины, руки и других частях тела обычно не вызывают никаких симптомов. Липома, образовавшаяся на внутренних органах, вызывает следующие симптомы:

  • При появлении липомы в пищеводе могут возникнуть кашель, тошнота, ощущение того, что в горле присутствует инородное тело;
  • Боль в груди может быть причиной образования липомы в молочной железе;
  • Такие симптомы, как головные боли, тошнота, рвота могут отмечаться при липоме в головном мозге.

Диагностируют липому визуально при клиническом осмотре, если этого недостаточно – с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии.

Лечение жировиков

Несмотря на то, что жировик под кожей не доставляет обычно никаких неудобств, многие люди интересуются, как убрать липому. В первую очередь стоит обратиться к врачу, особенно это относится к случаям, когда произошло воспаление жировика. Тем, кто задается вопросом, как выдавить жировик, следует знать, что самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя.

Удаление жировиков в домашних условиях может не только спровоцировать попадание инфекции в ранку, но и оставить некрасивые атрофические рубцы. Однако помимо медицинских процедур, которые может предложить врач, существуют также средства народной медицины и аптечные препараты, которые помогут справиться с этой проблемой.

Как удалить жировик народными методами

В случае, когда нет возможности посетить кабинет врача, можно попробовать сделать удаление липомы самостоятельно. Но это относится лишь к тем образованиям, которые появились недавно. Если липома застарелая – лечить ее нужно только хирургическим путем.

Печеный лук

Лук считается одним из самых эффективных средств для удаления жировиков. Процедуру делать, как минимум, 2 раза в сутки.

  1. Взять одну среднюю луковицу, запечь в духовке.
  2. Остывший лук измельчить с помощью мясорубки.
  3. Натереть детское мыло, добавить к луку и тщательно перемешать.
  4. Полученную массу приложить в виде компресса к жировику.

Сметана с медом

Перед проведением процедуры необходимо принять горячую ванну, чтобы распарить жировик. Тогда компоненты приготовленного средства от жировиков будут лучше проникать в жировую ткань опухоли. Процедуру проводить через день.

  1. Смешать одинаковое количество сметаны, меда и морской соли.
  2. Полученную смесь наложить на проблемное место.
  3. Спустя 20 минут смыть теплой водой.

Лечение липом аптечными средствами

Тем, кто предпочитает использовать аптечные препараты, следует приобрести мазь Вишневского. Это средство нужно нанести на лейкопластырь и прикрепить к больному участку, спустя 2 дня пластырь поменять на новый.

Также можно воспользоваться перекисью водорода. Этим препаратом нужно регулярно смазывать жировик. Спустя несколько дней кожа на больном участке лопнет, и содержимое жировика вытечет.

лечение липомы

Как врач поможет убрать жировик

Крайне желательно, чтобы удаление липомы производил опытный специалист. После тщательного осмотра врач-дерматолог может назначить следующие процедуры для удаления жировиков:

  • Механическая чистка . Этот способ считается самым простым. Процедура осуществляется путем прокалывания жировика с помощью иглы, после чего удаляется все его содержимое. Иногда процедуру проводят под местным наркозом.
  • Удаление липомы лазером . Лазерная терапия считается самым прогрессивным методом для удаления жировиков. Процедура очень быстрая, не оставляет рубцов. Помимо этого, исключается возможность повторного появления жировика на этом же месте.

Профилактика липомы

После удаления липомы необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • сократить употребление жирных сортов мяса, молочных продуктов с высокой жирностью;
  • ввести в ежедневное меню растительное масло и рыбу;
  • отказаться от поздних ужинов;
  • как можно больше двигаться.

Следовать этим рекомендациям нужно не только в случае, когда липома уже появилась, но и при наличии наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что к группе риска образования жировиков относятся люди среднего и пожилого возраста.

Липома

Липома, которая в народе широко известна под названием жировик, представляет собой доброкачественную опухоль из жировых клеток, которая может располагаться в любом месте, где есть жировая ткань, т.е. фактически в любом органе или полости, но зачастую является подкожным образованием.

Липома может появляться в любом возрасте, в том числе и у детей, а с возрастом увеличиваться в размерах. Это приводит к формированию косметического дефекта и может давать целый ряд осложнений, поэтому, если липома начинает расти, рекомендуют ее хирургическое удаление.

Читайте также:
Нейрофиброматоз у детей 1 типа: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Причины возникновения липом

Причины возникновения заболевания на сегодняшний день четко не ясны. Существуют различные теории и взгляды на причину появления липом. Так, считается, что их формирование является следствием нарушения эмбрионального развития. Вследствие этого образуются особые клетки, отличные от нормальных, которые постепенно делятся, накапливают жиры и приводят к образованию липомы.

Также считается, что причиной возникновения жировых новообразований могут быть:

  • нарушение обмена веществ, в том числе ожирение;
  • нарушение эндокринной регуляции при сниженной функции гипофиза или щитовидной железы;
  • системные нарушения обмена, в том числе, сахарный диабет;
  • алкоголизм и нарушение работы печени и поджелудочной железы;
  • травмы.

Учитывая то, что определенные факторы развития заболевания четко не установлены, а липомы могут появляться в любом возрасте, их профилактика может быть только вторичной. Она направлена на максимально ранее выявление и наблюдение за образованием, а также его удаление при увеличении в размерах.

Виды жировиков

Жировик или липома могут иметь различную структуру. В зависимости от нее принято выделять несколько видов липом:

  • классический вариант, при котором в опухоли есть только жировая ткань;
  • фибролипомы, при которой в жировиках помимо жировой ткани есть соединительнотканные элементы;
  • миоразновидность, при которой в липоме помимо жира есть мышечные волокна;
  • ангиоразновидность, при которой в жировиках есть сосуды;
  • миксоразновидность, содержащая в своем составе слизистую ткань;
  • миелоразновидность, характеризующаяся содержанием в составе липомы кроветворных тканей.

Патологические новообразования также могут делиться в зависимости от места, где они располагаются. Например, выделяют кольцевые образования шеи, диффузные жировики, которые не обладают четкими границами, образования, локализующиеся внутри суставов и др.

Особенности симптомов в зависимости от вида жировика и причин его образования будут сильно разниться. Некоторые патологии могут годами не давать о себе знать, существуя в человеческом теле, а некоторые, несмотря на доброкачественность, способны доставлять серьезные неудобства, сильно снижая человеку качество жизни.

Брюшная разновидность

Брюшная липома одна из самых распространенных среди всех разновидностей жировиков. Пациенты нередко путают ее с грыжей передней брюшной стенки, хотя эти патологии имеют не только различную природу, но и по-разному лечатся.

Жировик на передней брюшной стенке чаще всего образуется в том случае, если у человека нарушен обмен веществ. Также свою роль могут сыграть неверно работающие сальные железы, генетическая предрасположенность плохое питание и ряд других факторов. Грыже же, зачастую, следствие непомерных физических нагрузок, с которыми тело не справилось, следствие врожденного дефекта или перенесенных операций.

Симптомы грыжи на передней брюшной стенке и жировика очень похоже. Пациент замечает выпячивание, которое бывает болезненным, так и безболезненным. Образование подвижное обычно, пальпации может поддаться далеко не сразу, так как может быть расположено довольно глубоко.

Липомы также могут располагаться забрюшинно. Эти липомы нередко достигают крупных размеров, могут приводить к смещению внутренних органов и появлению по-настоящему тревожных симптомов. В зависимости от локализации, могут появиться проблемы с желудком, кишечником, органами малого таза.

При липоме, расположенной на брюшной стенке или в забрюшинном пространстве, болезненность может появляться также в том случае, если новообразование находится слишком близко к нервным окончаниям. В этом случае опухоль будет оказывать на них давление, что и будет сопровождаться болевым синдромом.

Симптомы заболевания

Основным проявлением заболевания является появление образования округлой или овальной формы, которое располагается под кожей. Липома может обнаруживаться на лице, волосистой части головы, шее, туловище или конечностях. В случаях, если образование расположено во внутренних органах или полостях, оно зачастую никак себя не проявляет до тех пор, пока сильно не увеличится в размерах и не начнет сдавливать орган. Для определения липомы в сердце, печени, поджелудочной железе, забрюшинном пространстве, средостении и так далее необходимо проведение дополнительных методов обследования.

Под кожей образование всегда имеет ровные и четкие контуры, оно безболезненное. Размеры могут быть различными, начиная от нескольких миллиметров и заканчивая 20 и более сантиметрами в диаметре. Иногда образование имеет довольно большие размеры и свисает на ножке. При пальпации узелок мягкой и эластической консистенции, реже – плотный, но не бугристый и однородной консистенции.

Осложнения

Осложнением липомы следует считать перекрут ножки и нарушение кровоснабжения новообразования, если речь идет о липоме на ножке. В таком случае узел может подвергаться некрозу или изъязвляться, что сопровождается выраженным интоксикационным синдромом и может угрожать жизни, поэтому опухоль в таком случае необходимо немедленно удалять.

Еще одним осложнением липомы следует считать ее озлокачествление. Поэтому, при начале активного роста образования, необходимо как можно быстрее удалить новообразование и провести биопсию тканей.

Диагностические подходы

Диагностика не представляет больших трудностей при подкожном расположении липомы. Зачастую достаточно осмотра специалиста для постановки диагноза. Затруднительным является диагностика при расположении образования во внутренних органах или полостях. Для этого используется ультразвуковое исследование (органов брюшной полости и забрюшинного пространства, сердца), рентгенографическое исследование (грудной клетки, черепа), при необходимости – компьютерная или магнитно-резонансная томография определенных участков тела.

Чем отличается липома от атеромы?

Атерома – новообразование доброкачественного типа, развивающееся в том случае, если у человека закупоривается проток сальных желез. Симптомы атером и липом очень похожи, из-за чего люди нередко путают их между собой. Нарост типа атеромы образуется обычно в верхних слоях кожи, где сальные железы находится в наибольшей концентрации.

Читайте также:
Отличие липомы от атеромы, разница, как определить жировик

Врачи выделяют ряд признаков, благодаря которым можно отличить атерому от классического жировика. Среди них:

  • для липом несвойственен воспалительный процесс;
  • при осмотре новообразование жирового типа не имеет отверстия, выходящего наружу и обозначающего железу;
  • атеромы обладают более упругой, эластичной структурой;
  • атеромы всегда подлежат удалению, в отличие от липом, которые чаще рекомендуется наблюдать;
  • для липом более характерна подвижность при пальпации;
  • при осмотре становится заметно, что атерома крепится к кожному покрову, выступает над ним, как отдельный элемент;
  • атеромы могут в короткие сроки достигать довольно крупных размеров, начиная доставлять пациенту существенные неудобства;
  • для липом характерно разрастание на внутренних органах, чего почти не происходит в случаях с атеромами.

Важно обратить внимание, есть ли выделение гноя из новообразования. Атеромы способны к выделению какой-либо субстанции, так как у них для этого даже имеется отверстие. Если речь идет о стандартных жировиках, то ни о каком гное не может быть и речи, так как поражена не железа, и отверстий для выделения субстанций попросту нет.

Чтобы точно определить, жировик человека беспокоит или все же атерома, необходимо посетить врача. Установить точный диагноз и выбрать лечение сможет только профессионал.

Тем более, категорически запрещается вмешиваться в целостность опухоли, предпринимать самостоятельные попытки избавления от нее. Подобными действиями можно не только занести инфекцию в тело, но и спровоцировать рост новообразования, вызвать иные неприятные последствия.

Опасна ли липома?

Нередко больных волнует вопрос о том, насколько появление липом представляет опасность для жизни и здоровья. В большинстве случаев – это важно запомнить – новообразование опасности не представляет, и единственное, что требуется от пациента – это наблюдать за тем, как оно себя ведет.

Жировики относятся к доброкачественным опухолям прежде всего потому, что они не способны метастазировать, распространяться на другие ткани. Если бы эта способность у них была сохранена, их перевели бы в класс злокачественных опухолей.

Наибольшую опасность для человека представляет риск сдавления соседних тканей, который появляется в том случае, если новообразование имеет крупные размеры. Чаще всего сдавливаются нервы, что приводит к появлению неприятных ощущений и обращению человека к врачу.

Однако чаще всего жалоба у пациентов одна: жировик выглядит неэстетично, из-за чего и встает вопрос о том, что от него необходимо избавиться.

Риск того, что новообразование озлокачествится, низок. Пациентам рекомендуется наблюдать за опухолью и бить тревогу в том случае, если она начнет быстро увеличиваться в размерах. Именно прогрессивный быстрый рост – первый симптом озлокачествления, при котором не стоит терять время и немедленно обращаться к врачу для дополнительной диагностики.

Может ли липома рассосаться сама?

Вопрос о возможности рассасывания липом беспокоит многих пациентов. Важно понимать, что такие случаи – редкость, однако порой они все же происходят. Свою роль в процессе рассасывания играют молодость организма, здоровый образ жизни, правильность работы тела, адекватность работы иммунитета человека.

В основном новообразования из жировых тканей легко рассасываются у детей. Способствуют этому быстрый метаболизм, активный рост и ряд других факторов, которыми не могут похвастаться взрослые. Чем старше человек, тем ниже вероятность самостоятельного разрешения проблемы. К старости, например, она и вовсе падает практически до нуля.

Немалую роль играет изначальный размер новообразования. Если опухоль крупная, то она с большей долей вероятности не рассосется самостоятельно, и ее придется удалять хирургическим путем. Если же новообразование некрупное, вероятность саморазрешения существует.

Можно способствовать самостоятельному рассасыванию новообразований. Для этого стоит пересмотреть свой образ жизни, сменив его на здоровый, взять под контроль хронические заболевания, следить за питанием. Однако важно помнить, что даже внимательное наблюдение за своим состоянием и идеальное здоровье – не гарант того, что опухоль исчезнет без врачебного вмешательства. Однако это может, как минимум, способствовать замедлению или полной остановке ее роста.

Единственная верная гарантия избавления от новообразования – его хирургическое удаление.

  1. Способ диагностики абдоминомедиостинальной липомы – Российский патент 2008 года по МПК A61B8/00

Сафонов Д.В., Павлунин А.В.

Муртазалиева Марина Саидовна

  1. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Липомы и липосаркомы у детей. Литовка В.К., Журило И.П., Веселый С.В., Иноземцев И.Н., Сопов Г.А., Латышов К.В.

Литовка Е.В. Лепихов П.А.

  1. Общая хирургия: учебник / Петров С.В.
  2. Липома: клинические рекомендации

Липома

Липома – это распространенная доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток. Представляет собой округлое или продолговатое образование мягкоэластической консистенции, покрытое неизмененной кожей. Опухоль медленно увеличивается в размерах, не вызывая неприятных ощущений. При локализации в непосредственной близости от сосудов и нервов может сдавливать их, провоцируя развитие осложнений. Диагностика включает визуальный осмотр и биопсию, при глубоко расположенных образованиях показано УЗИ или МРТ. Лечение – хирургическое удаление опухоли.

МКБ-10

  • Причины липомы
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы липомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение липомы
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Профилактика и прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Липомы выявляются примерно у 1 из 100 человек. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Средний возраст пациентов, обратившихся к хирургу по поводу жировика, составляет 40-60 лет. Для детей формирование липом нехарактерно. В 98% случаев новообразования расположены в толще подкожной жировой клетчатки, 2% случаев приходится на липомы головного мозга, сердца, органов желудочно-кишечного тракта. В 94% случаев жировики представлены единичными узлами. Частота встречаемости липом ЦНС составляет 0,5% от числа всех новообразований головного и спинного мозга. На долю липом приходится 60% всех неэпителиальных опухолей кишечника.

Читайте также:
Как лечить кисту Бейкера коленного сустава: Алмаг, к какому врачу обратиться, что делать при разрыве, способ без операции

Причины липомы

Опухоль может быть самостоятельным новообразованием или одним из проявлений некоторых дерматологических, неврологических и других заболеваний. Липоматоз – это полиэтиологическая патология, для развития которой необходимо сочетание нескольких причинных факторов. К числу основных обстоятельств, повышающих риск появления образований, можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность. В литературе описаны семейные случаи формирования жировиков. Семейный липоматоз наследуется по аутосомно-доминантному типу, при наличии патологии у родителей вероятность появления образований у детей составляет 75%. Частота выявления опухолей не зависит от пола.
  • Нарушения эмбриогенеза. Обнаружение липом в нехарактерных для них местах обусловлено дистопией зачаточных жировых клеток. Например, в ЦНС жировики развиваются при перемещении адипоцитов в первичную нервную трубку. При этом скопления жировой ткани нередко являются частью комплекса врожденных аномалий.
  • Некоторые заболевания и синдромы. Существует большое количество патологических процессов, которые сопровождаются формированием множественных липом. Это болезнь Деркума с многочисленными болезненными образованиями, болезнь Маделунга, для которой характерно появление жирового «хомута» в области шеи, синдром Коудена и другие.

Вероятность липомы повышают эндокринные нарушения, в первую очередь – гипофункция гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, хронический алкоголизм, злоупотребление наркотиками, злокачественные новообразования верхних дыхательных путей. Множественные липомы чаще встречаются у женщин, что может указывать на связь липоматоза с изменением уровнем эстрогенов, заболеваниями женской половой сферы.

Патогенез

Ключевая роль в развитии локального скопления адипоцитов отводится хромосомным аномалиям, затрагивающим длинное плечо 12-й хромосомы. Здесь расположены гены, ответственные за синтез ТАГ-липазы – фермента, регулирующего процесс расщепления жиров и обеспечение организма энергией. Согласно другой теории, появление жировиков обусловлено чрезмерным депонированием липидов в клетках жировой ткани.

Предпосылки для образования липом создаются на этапе эмбрионального развития, когда идет закладка жировой ткани эмбриона. Опухоль окружена рыхлой капсулой, которая слабо отграничивает жировик от окружающих неизмененных тканей. Глубоко расположенная липома имеет многочисленные псевдоподиеподобные отростки, которые проникают в промежутки между мышцами и сухожильные влагалища, разрушают апоневрозы.

Классификация

Липомы отличаются по расположению, анатомическому и гистологическому строению, ряду сопутствующих патологических изменений. Все перечисленное определяет особенности клинического течения заболевания, выбор предпочтительного метода лечения, прогноз. Современная классификация включает восемь клинических разновидностей липом:

  • Периневральная. В 90% случаев развивается в месте прохождения срединного нерва. Часто сопровождается макродактилией.
  • Люмбосакральная. Ассоциируется с пороками развития позвоночника, незаращением дужек позвонков, нарушением формирования спинного мозга. Часто появляется одновременно с жировиком, располагающимся в позвоночном канале.
  • Внутри- или межмышечная. Располагается в пространствах между отдельными мышцами. Не имеет четких границ, что затрудняет ее полное удаление. Часто рецидивирует.
  • Разлитая. Внешне представляет собой гроздевидное скопление жира без четкого отграничения от окружающих тканей, значительно увеличивает объем анатомической области, в которой локализуется.
  • Липома сухожильного влагалища. Скопления адипоцитов разрастаются во влагалищах сухожилий и на синовиальных оболочках суставов.
  • Миолипома мягких тканей. Имеет в своем составе некоторое количество мышечных волокон.
  • Ангиолипома. У пациентов обоих полов обычно выявляется в почках. У мужчин старше 50 лет встречается в подкожной жировой клетчатке верхних и нижних конечностей.
  • Аденолипома. Имеет в составе компоненты потовой железы.

Симптомы липомы

Жировик может развиться на любом участке тела за исключением ладоней и стоп. Имеет вид уплотнения желейной плотности или мягкоэластичного узла, который не спаян с окружающими тканями, легко смещается относительно кожи и подлежащих мышц. Образование медленно растет, достигая 5-20 см в диаметре. Покрывающая узел кожа не изменена. Вес тела пациента и толщина слоя подкожной клетчатки не влияют на объем новообразования. Все липомы, за исключением периневральной, безболезненны. Пальпация узлов не вызывает неприятных ощущений.

Липома во внутренних органах в течение длительного времени никак себя не проявляет, часто становится случайной находкой во время обследования, проводимого по другому поводу. Когда новообразование достигает значительных размеров, оно может нарушать работу органа, что сопровождается характерными для данной анатомической области симптомами. Проявления, как правило, нарастают постепенно, что обусловлено медленным ростом опухоли.

Осложнения

Поверхностно расположенные жировики не вызывают проблем. Исключением могут стать крупные подкожные липомы, расположенные в проекции крупных сосудов и нервных стволов, поскольку сдавление указанных анатомических структур приводит к нарушению кровотока и иннервации. Липома, локализованная на открытых участках тела, голове или шее становится причиной заметного косметического дефекта. Узел, растущий рядом с крупными суставами, может ограничивать движения конечностей.

Липомы мозга провоцируют появление неврологической симптоматики: судорог, упорных головных болей, нарушения работы тазовых органов. Жировые скопления в подслизистом слое кишечника нарушают пассаж кишечного содержимого. Жировики в камерах сердца могут потенцировать артериальную гипертензию, недостаточность кровообращения. Описаны случаи злокачественного перерождения.

Диагностика

Постановка диагноза подкожной липомы производится дерматологом. Характерный внешний вид, отсутствие жалоб, указание на медленный рост дают врачу возможность установить вид новообразования во время первого обращения пациента. Дополнительные обследования осуществляются для дифференциации липом с другими доброкачественными опухолями кожи и подкожно-жировой клетчатки. Диагностику жировиков внутренних органов проводят врачи соответствующего профиля. Больным могут быть назначены:

  • Гистологическое исследование. При изучении образца ткани, взятого при биопсии узла, выявляются зрелые адипоциты разного размера. Внутри новообразования хорошо развита капиллярная сеть. Длительно существующая липома большого размера может включать участки атрофии. Наличие липобластов указывает на миксоидную липосаркому.
  • Ультразвуковое исследование.УЗИ мягких тканей применяется для определения размеров узла, выявления межмышечных тяжей, дифференциальной диагностики жировика с эпидермоидной кистой, иными доброкачественными новообразованиями мягких тканей. УЗИ сердца позволяет обнаружить жировые узлы в желудочках и предсердиях.
  • Магнитно-резонансная томография.МРТ головного мозга помогает выявить скопления адипоцитов в полости черепа. МРТ брюшной полости дает возможность визуализировать объемные образования в полых органах. На томограммах грудной клетки хорошо видны жировики в стенках пищевода.
Читайте также:
Может ли жировик рассосаться сам по себе (липома), что сделать для этого

Лечение липомы

Удаление поверхностно расположенных жировиков проводится с косметической целью и для восстановления нарушенных функций пораженного сегмента. Особого внимания со стороны хирурга требуют липомы значительных размеров, быстрорастущие узлы, сдавливающие внутренние органы, болезненные и плотные образования, спаянные с подлежащими тканями. Удаление таких опухолей проводится безотлагательно.

Консервативная терапия

Медикаментозное удаление жировиков применяется в отношении новообразований, расположенных под кожей. С этой целью инъекционным способом вводятся препараты, которые расщепляют липиды, накопленные в адипоцитах. Липолитической активностью обладают глюкокортикостероиды, некоторые мезотерапевтические средства. Метод эффективен в отношении поверхностных жировиков, диаметр которых не превышает 3 мм. Липолитики уменьшают объем узла, но не изменяют характер обменных процессов в опухолевых клетках, поэтому через некоторое время липома может рецидивировать.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление жировика является предпочтительным методом лечения, поскольку позволяет устранить опухоль любой локализации и размеров. Фрагменты капсулы и измененной жировой ткани, которые остаются после удаления новообразования, могут стать причиной рецидива. В связи с этим узел во время операции должен быть вылущен полностью, со всеми структурными компонентами. Иссечение подкожной липомы осуществляется следующими способами:

  • Эндоскопическая операция. Удаление некрупных поверхностных узлов выполняется с использованием эндоскопической техники. С ее помощью можно провести все манипуляции через небольшие проколы кожи без риска формирования крупных рубцов на месте разрезов. Недостатком методики является сложность определения границ узла с рыхлой капсулой.
  • Открытая операция. Предотвратить повторное появление жировика позволяет его полное иссечение вместе с капсулой, что возможно только при достаточных по протяженности операционных разрезах. В области молочной железы удаление опухолей производится методом секторальной резекции с целью сохранения правильной формы женской груди.

Подкожные узлы иссекаются под местной анестезией в амбулаторных условиях, не требуют длительного восстановительного периода. Операции на сердце, внутренних органах и кишечнике выполняются в стационаре после тщательного обследования, предварительной подготовки, под наркозом. Показания для хирургического удаления определяются с учетом степени нарушения функций пораженного органа и риска развития осложнений для пациента.

Профилактика и прогноз

Прогноз в отношении жизни и здоровья благоприятный. Меры профилактики не разработаны. Имеющиеся подкожные новообразования рекомендовано наблюдать у дерматолога или дерматоонколога с частотой посещений 1 раз в год. Это необходимо для своевременного выявления возможных осложнений изначально доброкачественной неоплазии. Скопления жира в ЦНС, сердце, почках, печени, кишечнике целесообразно удалять сразу после обнаружения, чтобы не допустить нарушения функций пораженных органов.

Почему появляется жировик у детей

Жировик – это не что иное, как липома. Липогенная опухоль способна возникнуть как у малыша возрастом от 3 месяцев, так и у ребенка старшего возраста. Данная опухоль состоит из жировой ткани. Она чаще возникает у детей, чем у взрослых. В данной статье объясним, что такое жировик у ребенка, когда следует обратиться к врачу. Также будет описано, чем может быть опасно данное образование, как его лечат врачи и нужно ли лечить липому самостоятельно.

Если вы ищете ответ на вопрос: жировик у ребенка как избавиться, то данная статья поможет прояснить основные моменты, на которые стоит обратить внимание.

Липогенные опухоли – доброкачественные, внутри них находится соединительная ткань. Образование находится в подкожном слое соединительной ткани, бывает и в мышечных тканях. Оно, в принципе, безобидное, но зачастую неэстетично выглядит внешне. Например, жировик на лице у ребенка, выглядит как дефект внешности, пусть даже и не представляет собой опасности. Опухоль чаще бывает у девочек, чем у мальчиков, поскольку у мужского пола меньше жировой ткани. Вырасти жировик может в любом возрасте. Если он появился сразу после рождения ребенка – через 3 месяца – или в течение 5 лет жизни малыша, то это означает, что патология врожденная. Другая особенность опухоли заключается в том, что если ее застудить, то образование воспалится, в ней появится гной. У ребенка в таком случае будут неприятные болезненные ощущения. Несомненно, в таком случае визит к доктору обязательный.

Локализация жировиков

Где в основном у ребенка появляются жировики? Они могут возникать и на внутренних органах, но такое бывает редко. Опухоли растут под кожными покровами, в мышечной ткани, в местах над костной тканью. Хотя липому и прозвали жировиком, сама она, как правило, находится там, где жира почти нет. Чаще всего жировик у ребенка бывает только один. Однако если обнаружено их более одного, то ставится диагноз липоматоз.

Чаще всего образования локализуются на:

  • голове и шее;
  • лице и спине;
  • плечах и ногах.

Причины появления жировиков у детей

Считается, что для образования липом нужно несколько факторов. Среди них называют наследственные причины, плохую экологию, нездоровую эмоциональную обстановку (стрессы), а также несбалансированное питание. Однако главный фактор, по мнению специалистов, – общая патология обменных процессов в жировой ткани. Еще есть версии, что у старших деток заболевание развивается на фоне других болезней – проблемы с печенью, патологии поджелудочной и щитовидной железой. Типичный жировик у ребенка – это доброкачественная опухоль. Однако в крайне редких случаях могут быть и жировики в виде злокачественных образований. Они называются липосаркомы.

Причины возникновения и развития опухолей:

  • генетическая предрасположенность;
  • аутоиммунный гепатит;
  • болезнь Жильбера;
  • хронический гастродуоденит;
  • патологии печени наследственного характера;
  • неправильный обмен веществ и болезни эндокринных органов;
  • нарушения в гормональной сфере;
  • закупорка протоков сальных желез и другие.
Читайте также:
Опухоль гортани (ангиома, хондрома, невринома, доброкачественные, эпителиальные новообразования): основные жалобы, диагностика

Как выглядит жировик

Образование имеет не очень большие габариты, обычно не больше спичечной головки. Однако опухоль имеет тенденцию к разрастанию. С течением времени, как липома станет больше, она будет мешать кровоснабжению тканей и органов в том месте, где находится. Выглядит жировик как небольшое уплотнение на коже. Бывает жировик на щеке у ребенка, в целом на лице, на голове, шее, плечах. Он может возникать и на нижних конечностях. Например, на голенях или бедрах. Бывает даже жировик на веке у ребенка, поэтому для многих родителей важен вопрос устранения патологии наиболее щадящим образом. О методах лечения жировиков речь пойдет дальше. Пока же расскажем о внешнем виде опухоли, что она напоминает. Также стоит упомянуть и о внутреннем строении образования.

Если липома находится снаружи, а не внутри, распознать ее можно легче. У этого образования есть такие свойства:

  • подвижность;
  • мягкость, эластичность;
  • нет срастания с кожными покровами;
  • если липома крупная, то у нее может быть дольчатое строение;
  • размер опухоли 1,5-10 сантиметров;
  • образование не болит и не доставляет беспокойства;
  • если жировик небольшой, то он имеет круглую или овальную форму.

Изнутри опухоль выглядит следующим образом. Она состоит из взрослых клеток жировой ткани, которые аналогичны остальным жировым клеткам вокруг. Клетки образования соединены в дольки малого размера, эти дольки укрыты плотной капсулой.

Жировик может возникать там, где нет жировой ткани. Такое явление представляет собой эктопию. Таким образом обычно возникают врожденные опухоли.

Внешний вид жировика – небольшое уплотнение под кожей, что обычно не является дискомфортным. Однако есть ситуации, когда следует показаться специалисту. Далее расскажем о таких случаях.

Когда следует обратиться к врачу

Поначалу липома никак себя не проявляет. В принципе, такое положение дел может оставаться достаточно долго, может, даже на протяжении всей жизни опухоль так и не побеспокоит своего хозяина. Образование в обычном для него состоянии выглядит безобидно и является безболезненным. Там, где разместился жировик, нет ни зуда, ни жжения и нет нагноений. Однако так происходит до тех пор, пока липома не воспалится. Такая ситуация может возникнуть, если жировик на лице у ребенка или на другом открытом месте был подвернут воздействию сквозняков, других неблагоприятных факторов, например, травмы, удары и пр.

Когда следует обратиться к специалисту? Это нужно сделать в срочном порядке, если образование на коже потвердело, возникла боль в месте опухоли. Жировик бывает схож с другими опухолевыми образованиями. Например, с такими, как атерома, гигрома или лимфоденит. Такие опухоли доброкачественные. Точно определить, какая именно опухоль у ребенка, сможет только профессионал. При малейшем подозрении на воспаление лимфомы нужно записаться на прием к дерматологу. Специалист индивидуально назначит схему лечения патологии с учетом возраста вашего чада и с учетом местонахождения опухоли.

Диагностика

Дерматовенеролог может распознать жировик визуально, по ее внешнему виду.

Может применяться также дифференциальная диагностика. Ее проводят для доброкачественных или злокачественных образований на коже. Ранее мы уже упоминали, что изредка жировики могут быть злокачественными. Тогда они называются не липомами, а липосаркомами. Чтобы верифицировать диагноз проводится УЗИ, а также компьютерная томография.

Ультразвуковое исследование помогает увидеть жировик в виде гипоэхогенного образования с капсулой, которое находится среди подкожно-жирового слоя или между волокнами мышечной ткани. КТ нужна, чтобы определить структуру опухоли. Например, выясняется как образование поглощает лучи Рентгена в сравнении с тканями, расположенными вокруг опухоли.

Исследования следует проводить только в профессиональном медицинском заведении с хорошей аппаратурой. Тогда диагностика будет наиболее точной и правильной.

Лечение

Как убрать жировик у ребенка? Какими способами это происходит? Устранить проблему в случае необходимости может только квалифицированный специалист.

Есть разные случаи образования липом и соответственно для каждого из них предусмотрено разное лечение. Рассмотрим типичные случаи липом у детей.

Если жировик на лице у ребенка грудного возраста – как избавиться? У малышей до года образования выглядят как прыщики, белые изнутри. Чаще всего их можно увидеть на носике младенца или на веке ребенка. Такое образование обычно провоцируется нарушением в гормональной области и спустя некоторое время исчезает само по себе. Ни в коем случае нельзя нарушать целостность этого прыщика. Запрещается каким-либо образом воздействовать на такую липому. Ее нельзя выдавливать, протыкать и т.д.

Малыша необходимо записать на прием к дерматовенерологу. При необходимости он назначит соответствующий курс лечения.

Если образование находится в затылочной области и является подкожным, устранить его может только хирург. То же самое можно сказать про липому, что находится в области груди. Здесь также нужно оперативное вмешательство. Если образование возникло на груди особенно важно устранить его у девочек. В дальнейшем жировик может мешать нормальному развитию молочных желез.

Если обнаружен жировик у ребенка лечение бывает и консервативного плана. Это практикуется, когда пациент еще достаточно мал по возрасту, а опухоль появилась только-только. Этот вид лечения проводится терапевтически, при использовании лекарственных средств. Могут назначаться:

  • специальные лечебные мази;
  • особый рацион, при котором следует употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием клетчатки, полезных веществ.

Консервативное лечение показано и после того, как опухоль была удалена хирургическим путем. Оно может назначаться с профилактической целью во избежание рецидива новообразования.

Читайте также:
Неоплазия (эпителиальное образование, процесс): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Хирургический метод устранения жировиков

Если слишком большой жировик у ребенка, что делать? Обычно в таком случае нужна операция.

Хирургическое вмешательство может назначаться в нескольких случаях:

  • если опухоль имеет габариты больше 5 или 7 сантиметров;
  • если липома растет очень быстро;
  • если опухоль стремительно развивается у грудничка первого года жизни;
  • если есть белые жировики у ребенка на лице.

При хирургическом вмешательстве, когда оно проводится для маленького ребенка, используется исключительно общий наркоз. Если ребенок старшего возраста или подросток, то ему подкожно вводят местное обезболивающее. Общая анестезия используется также при оперировании липомы на лице у ребенка.

Операция проводится амбулаторно, если липома малого размера. Для новорожденных, детей первого года жизни, оперирование проводится только стационарно. Также хирургическое вмешательство проводится в стационаре, если нужно удалить опухоль значительного размера.

Перед процедурой удаления липомы сдаются некоторые виды анализов. Это общий анализ крови, мочи. Также кровь проверяется на свертываемость и устанавливается ее группа. Кроме того, иногда назначают сдачу анализа для проверки на сифилис и/или ВИЧ и т.д.

Способы устранения опухоли-липомы

Как именно лучше удалить образование, решает лечащий врач. Решение принимается после анализа истории болезни с учетом возраста ребенка, состояния его здоровья и размеров опухоли.

Методики удаления липомы есть следующие:

  • радикальный способ с помощью скальпеля;
  • механический способ или липосакция;
  • лазерный метод.

Если опухоль устраняется механически, с помощью скальпеля, то эта операция хороша тем, что почти полностью устраняется возможность повторного возникновения липомы. Однако этот радикальный способ имеет существенный недостаток. После операции на коже заметен рубец. Он может со временем выглядеть просто как полоска. Однако бывает и достаточно заметным.

Лазерный способ. Имеет массу достоинств – малоинвазивность, быстрая реабилитация, меньшая болезненность. Практически устраняется возможность заражения инфекцией во время операции, малый риск возникновения кровотечения. Рубец остается малозаметный и не грубый. Эта операция применяется при устранении опухолей малого размера, а также, если липома находится на половых органах, сосках.

Метод липосакции – малоинвазивный, зарекомендовал себя с хорошей стороны в эстетическом плане. Среди недостатков этого механического способа выделяют возможность повторного возникновения липомы.

В этом случае содержимое капсулы образования вбирается шприцом. Сама капсула остается на месте. Разрезать кожу не требуется, поэтому косметический эффект при липосакции наилучший.

Длительность хирургического вмешательства любым способом от 30 минут до одного часа. Если устранение липомы требуется с помощью лазера, то для этого нужно тщательно подбирать клинику. Подобные операции проводятся исключительно с помощью высококачественного дорогостоящего оборудования. У врачей должна быть соответствующая квалификация высокого уровня и разрешение на проведение таких операций.

Как записаться к дерматовенерологу

Чтобы определить, нужно ли проведение лечения, требуется осмотр специалиста. Для начала необходима консультация дерматовенеролога. Получить ее можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Запись проводится на сайте или по телефону +7(495)995-00-33 (круглосуточно). Если есть подозрение, что появился жировик у ребенка, посетите дерматовенеролога.

Липомы: опасны ли они для здоровья?

Если на коже появилась небольшая и неприятная на ощупь шишка, паниковать не нужно. Скорее всего, это липомадоброкачественная опухоль из жировой ткани. Это может происходить по отдельности или большими группами. Хотя это не представляет опасности для здоровья, для многих людей это серьезный косметический дефект, от которого они хотят избавиться.

Липомы — что это такое?

Липома — не раковая и не злокачественная опухоль, которая состоит из капсулы соединительной ткани, в которой накопился жир. Она имеет овальную или продолговатую форму, а ее размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Липомы чаще всего располагаются в подкожной клетчатке, но иногда появляются и во внутренних органах. Они растут очень медленно, иногда до очень больших размеров. Чаще всего их можно обнаружить на затылке, руках, спине, предплечьях со стороны разгибателей, надреберье, животе, бедрах и ягодицах.

Липомы — заболевание, которое возникает в основном у людей старше 40 лет, у детей они возникают редко. Подсчитано, что липомы — проблема 1% населения мира.

Причины образования липом

Врачи еще не уверены в причине липом. Некоторые специалисты подозревают, что на появление липом влияет генетическая предрасположенность к таким изменениям. Если у близких членов семьи были липомы, у вас могут возникнуть проблемы с ними. По другим данным, ген, который связан с развитием ожирения, может отвечать за образование липом, что наблюдалось в исследовании на мышах. Вероятна и теория о том, что липомы появляются на местах незначительных механических повреждений. Болезни Каудена, Маделунга или Деркума также могут способствовать развитию липом.

Какие бывают липомы?

Липомы не опасны для здоровья, однако, как и другие заболевания, они также подпадают под классификацию ICD-10, согласно которой можно выделить несколько типов липом в зависимости от места их возникновения:

  • липома кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи;
  • липома кожи и подкожной клетчатки туловища;
  • липома кожи и подкожной клетчатки конечностей;
  • липома кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных мест;
  • грудная липома;
  • липома брюшной полости, которая не включает брюшину и забрюшинное пространство;
  • липома семенного канатика;
  • липома других локаций, включает брюшину и забрюшинное пространство;
  • неуточненная липома.

Как лечить липомы?

Если вы подозреваете, что на вашем теле появилась липома, вы должны проконсультироваться с врачом. Во время визита врач соберет точную информацию о том, когда появилась шишка, была ли она увеличенной или болезненной. Он также выполнит тест на опухоль, чтобы поставить первоначальный диагноз. Некоторые изменения требуют консультации с хирургом, который может назначить дополнительные визуализационные исследования.

Читайте также:
Гемангиома кожи на лице, носу, голове, ноге, щеке, пальце руки (капиллярная, кавернозная): что такое, симптомы, причины у взрослых

Липомы — доброкачественные изменения, которые в большинстве случаев не требуют лечения. Однако для многих они являются серьезным эстетическим недостатком. Также известны случаи, когда образовавшаяся липома вызывает боль, давит на нервы и ограничивает подвижность конечностей. Пациент может решить удалить поражение хирургическим путем, что является основным методом лечения липом. Во время процедуры хирург удаляет очаг поражения вместе с мешком. Если опухоль большая, может потребоваться операция под общей анестезией. Иссеченный очаг отправляется на гистопатологическое исследование.

Существуют также менее инвазивные методы лечения липом. Популярным методом является липосакция — отсасывание скопившейся жировой ткани. Особенно рекомендуется пациентам с большим количеством маленьких липом. Это помогает избежать безобразных шрамов на поверхности кожи.

Некоторые пациенты предпочитают делать инъекции стероидов. Они позволяют уменьшить размер опухоли, но не искореняют ее полностью. Врачи избегают этого решения, потому что оно исключает возможность исследования опухоли на гистопатологию.

Неужели липома?

Никогда нельзя быть абсолютно уверенным в том, что изменения в вашем теле безвредны. Каждую подозрительную шишку должен проверить врач, который подтвердит, липома это или другое, гораздо более серьезное изменение.

Что такое липома? Лечение и операция

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани. Синоним, немедицинское название – жировик. Липома может состоять из жировой ткани в чистом виде, а может быть с компонентом соединительной ткани, тогда ее называют липофибромой. Встречается практически на любых участках тела, но наиболее часто – на спине, грудной стенке, брюшной стенке, предплечьях, бедрах. Более редкая локализация – плечо, голень, волосистая часть головы, в т.ч. лобная область. Практически никогда не встречаются на кистях, стопах, лице.

Жировики могут быть одиночными и множественными (липоматоз). Липоматоз – достаточно редкое заболевание, но может доставлять пациенту значительные неудобства. Количество жировиков при этом заболевании может достигать нескольких десятков. Располагаются образования на видимых участках тела – предплечьях, бедрах, теле, в виде множественных шишек разного размера, что может вызывать выраженный косметический дефект.

Встречаются и более глубоко расположенные жировики – межмышечные, а также липомы внутренних органов. Локализация оказывает влияние на способы удаления липомы.

Образование характеризуется медленным ростом, хорошей подвижностью (практически никогда не спаяно с окружающими тканями и кожей). Рост липомы непостоянный. Образование может не расти годами, но затем по непонятным причинам начать прогрессивно увеличиваться, достигая иногда значительных размеров – с куриное яйцо и более. На практике изредка встречаются гигантские жировики – размером с голову ребенка.

Известны разновидности липом:

  • Липофиброма – в ней, наряду с жировой, присутствует соединительная ткань, что делает ее более плотной, соединительнотканными тяжами она может соединяться с окружающими тканями, нередко технически затрудняя удаление.
  • Миолипома – частично состоит из мышечной ткани, часто располагается межмышечно или внутри мышц.
  • Ангиолипома – содержит большое количество сосудов, может находиться во внутренних органах и внутрикожно.
  • Липома Биша (горб Биша) – располагается в виде диффузного отложения жировой ткани в области 7-го шейного позвонка, оптимально удаление путем липосакции.
  • Редкие виды липом – миелолипома, оссифицированная липома (с элементами костной ткани).

Липома – доброкачественное образование. Известна и злокачественная ее разновидность – липосаркома, но эта опухоль встречается очень редко. Липосаркома может появиться как первично, так и развиться из уже имеющейся липомы. Отличить липосаркому помогает клиническая картина – она более плотная, может быть бугристой, а также методика биопсии и гистологическое исследование.

Симптомы липомы

Липома представляет собой подвижное мягкоэластическое (иногда плотноэластическое) на ощупь образование, размерами от 0,5 см до 5 см (наиболее часто). В отдельных случаях ее размеры могут достигать 10, 20 и более см. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Новообразование практически всегда безболезненно, никогда не воспаляется и не нагнаивается. Если имеющийся жировик воспалился, то это заставляет думать о другом образовании – атероме или эпидермальной кисте.

В сомнительных случаях диагноз помогает поставить ультразвуковое исследование, а при подозрении на липомы внутренних органов – МРТ.

Лабораторная диагностика имеет малое значение – в анализе крови существенных изменений нет. В дифференциальной диагностике применяется биопсия – образование пунктируют тонкой иглой, полученный материал направляют в лабораторию. Это может позволить выявить липосаркому до операции.

Причины возникновения липомы

Точные причины появления жировиков неизвестны. Существуют несколько теорий (например, недостаточность регуляторных белков-ферментов, участвующих в расщеплении жиров), но ни одна из них достоверно не объясняет причин появления липом.

Считается, что некоторую роль могут играть наследственные факторы (особенно при множественных липомах (липоматозе)), травмы, гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, нездоровое питание.

В связи с тем, что точных причин появления жировиков никто не знает, некоторые пациенты начинают искать способы лечения липомы разными «домашними методами» – читать различные лженаучные статьи в журналах и интернете, слушать советы знакомых, народных целителей и т.п. Результатом нередко становятся попытки лечить липомы голоданием, различными мазями, избавляться от паразитов и др. Все эти методы совершенно бессмысленны, а в некоторых случаях и вредны. Например, постоянно воздействуя на вполне доброкачественное образование массажем, агрессивными мазями, домашними физиотерапевтическими приборами, можно добиться его малигнизации, т.е. перерождения в злокачественную опухоль. Вывод – при появлении образования, подозрительного на липому, нужно обратиться за помощью к врачу, чтобы убедиться, что это действительно она, а не какое-то другое образование (фиброма, невринома, атерома, гигрома, теносиновиома и др.) и решить вопрос о целесообразности и методе ее удаления.

Читайте также:
Лечение кисты на миндалине без операций — самый эффективые методы

Лечение липомы

Единственное средство, которое позволяет удалить липому – это хирургическая операция. Никакими другими методами нельзя уменьшить ее размеры, рост, предотвратить появление новых образований. Само по себе наличие жировика не является однозначным показанием к его удалению. Если липома небольших размеров, существует давно, не растет, не причиняет какого-либо дискомфорта (боль, трение об одежду, косметический дефект), то ее можно не лечить, наблюдать. В случае появления роста, дискомфорта образование необходимо будет убрать. Существует миф, что удаление одного жировика (особенно при липоматозе), провоцирует появление и рост новых образований. Это не так. Не существует ни одного серьезного научного исследования в России и за рубежом, которое бы это подтверждало.

Методы хирургического вмешательства

Чаще всего удаление жировиков производят под местной анестезией. Применяются традиционные анестетики (лидокаин, новокаин в низких 0,25% – 0,5% концентрациях). Операцию проводят амбулаторно, госпитализация не требуется. Сразу после операции пациент идет домой.

Противопоказанием к удалению жировика в амбулаторных условиях может служить его большой размер (более 10 см), глубина расположения (межмышечно, во внутренних органах), непосредственная близость к крупным сосудам и нервам. В этой ситуации операцию нужно проводить в условиях стационара, с участием анестезиолога и бригады хирургов, возможностью послеоперационного наблюдения в палате.

В настоящее время только операция позволяет надежно избавить от липомы. Различают следующие методы удаления липомы:

  • Иссечение образования – самый распространенный и эффективный метод – под обезболиванием на коже выполняют небольшой разрез. Жировик выделяют из окружающих тканей и удаляют. Выполняется гемостаз – остановка кровотечения из мелких сосудов в ране, что уменьшает риски послеоперационных гематом. На рану накладывают швы. Можно наложить как обычные узловые швы, так и внутрикожные (косметические). Косметические швы характеризуются отсутствием поперечных «полосок» на рубце. Обычные швы снимают на 8 – 9-е сутки, а косметические – на 12 – 14-е.
  • Лазерный и радиоволновой методы. Практически не отличаются от обычного иссечения. Кожный разрез делают обычным скальпелем, но на глубжележащих тканях работают радиоволной или лазером, что позволяет более бережно разделять ткани, уменьшить кровотечение и риски послеоперационных гематом. Существуют мифы, что применение радиоволны и лазера позволяют не оставлять рубцов, не накладывать швы – все это не соответствует действительности. Лазер и радиоволна за счет более бережного воздействия на ткани могут минимизировать рубец, но в той или иной степени рубец после удаления все равно остается, швы накладывать тоже нужно.
  • Пункционно-аспирационный метод удаления липомы. В проекции образования делают небольшой разрез, через который водят отсос, напоминающий толстую иглу. Специальным вакуумным прибором липома «высасывается» через отсос. По своей сути процедура является липосакцией. Проблема в том, что липосакция хорошо подходит для удаления неизмененной жировой клетчатки. Липома является опухолью. Для ее полноценного удаления нужен визуальный контроль, который пункционно-аспирационный метод дать не может. Если же после «высасывания» вслепую под кожей останется хотя бы небольшой фрагмент образования, это даст неизбежный рецидив, а в некоторых случаях и малигнизацию (озлокачествление) опухоли. Так что большинство хирургов этот способ не применяют. Пункционно-аспирационный метод хорошо подходит только для лечения липомы Биша (располагающейся в области 7-го шейного позвонка). Это связано с тем, что клетки этого образования по сути не являются опухолевыми, и даже при неполном удалении каких-либо негативных последствий не будет.

Наша клиника имеет огромный опыт по удалению жировиков. В своей практике мы применяем как обычное иссечение, так и радиоволновое.

Во время первичного приема врач выясняет анамнез, жалобы, осматривает пациента, в сомнительных случаях делает УЗИ. При наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, анемия, сердечно-легочная патология) необходимо сообщить об этом врачу – может потребоваться дополнительное обследование. Также необходимо сообщить об имеющейся аллергии не лекарственные препараты. Если диагноз подтверждается, то сразу, в день обращения, возможно проведение удаления. Каких-либо дополнительных анализов собирать перед операцией не нужно. В случае подозрения на липосаркому рекомендуется предварительная консультация онколога.

Операция совершенно безболезненна, занимает 10-15 минут и навсегда избавляет от липомы. При липоматозе можно удалить сразу большое количество образований (10 – 15). В послеоперационном периоде практически не наблюдается каких-либо болей. Сразу после операции пациенты идут домой, уже на следующий день можно жить обычной жизнью, работать, заниматься повседневными делами.

Прием и операции проводит доктор Ельшанский Игорь Витальевич, врач-хирург с более чем 20-летним стажем, кандидат медицинских наук. Доктор владеет всеми методами удаления жировиков. После операции возможно наложение, как обычного шва, так и косметического. Обращаясь к доктору Ельшанскому И.В., вы столкнетесь с высоким профессионализмом при доступных ценах на лечение. Удаление жировика в нашей клинике стоит от 2000 руб., включая анестезию, применение радиоволны. При удалении нескольких образований предоставляется скидка, которая может достигать 50%.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: